7 conseils pour obtenir un deuxième avis médical

Si vous recevez un diagnostic médical sérieux, vous devriez envisager de consulter un autre médecin pour un deuxième avis. Non pas parce que vous ne devriez pas faire confiance à votre premier médecin, mais parce que vous devez être informé le mieux possible de votre maladie et que différents points de vue peuvent vous aider à envisager vos options de traitement.

Ce qui suit sont sept considérations que vous devriez toujours garder à l'esprit lors de l'obtention d'un deuxième avis médical:

1. Y a-t-il un accord?

La question clé et évidente est de commencer par «Est-ce que le 2e médecin est d'accord avec le 1er diagnostic et ses implications?» Sinon, vous devriez envisager d'obtenir un troisième avis et même une consultation dans un hôpital universitaire ou un centre universitaire.

2. Quelles sont les deux ou trois meilleures options de traitement?

Quelles sont les deux ou trois meilleures options de traitement et quels sont les avantages, les risques et les coûts de chacun? Malheureusement, la médecine en tant que facteur économique et économique masque souvent le jugement d'un pratiquant. Ce n'est pas parce qu'ils veulent vous égarer intentionnellement, mais il y a des incitations financières et vous devez essayer de comprendre leur influence potentielle sur les médecins.

En médecine, ceci est un problème de plusieurs façons:

  1. La quasi-totalité de la formation médicale continue de la plupart des médecins est payée par les compagnies pharmaceutiques et représente une publicité astucieuse déguisée en activités éducatives. Cela inclut même la plupart des études dans des revues bien connues. Ces études sont payées par les compagnies pharmaceutiques et la principale source de revenus des revues est souvent la publicité des compagnies pharmaceutiques, un conflit d'intérêts potentiel évident. La recherche montre qu'une étude financée par une société pharmaceutique n'est souvent pas fiable (40 à 2000% de plus susceptibles de montrer un résultat positif qu'une étude financée de façon indépendante!). La plupart des médecins pensent qu'ils sont responsables et scientifiques alors qu'en réalité, ils préconisent de nouveaux médicaments et traitements coûteux et souvent toxiques – qui ne sont pas aussi efficaces que les thérapies naturelles ou génériques moins coûteuses.
  2. Si la procédure est effectuée par le médecin recommandant et constitue une source de revenu, il y a alors une forte tendance à croire que cela est bon pour le patient. Je me souviens il y a des dizaines d'années, alors que dans ma pratique de médecine interne, la recommandation d'un moniteur cardiaque spécial appelé «moniteur holter» était très rentable. En tant que médecin, j'étais facilement convaincu que cela sauverait la vie des gens en ramassant de dangereux rythmes cardiaques anormaux pour des traitements. Je me souviens de la résistance que j'avais à croire de nouvelles recherches montrant que ce test était exagéré. Pourtant, il s'est avéré que c'était.

Pour cette raison, il est bon d'avoir un choix d'options de traitement, de préférence y compris les options naturelles. Les options naturelles devront provenir d'un médecin holistique, car la plupart des médecins ordinaires apprennent que les remèdes naturels sont du charlatanisme – ce qui en médecine est souvent une autre façon de dire que l'option n'est pas une bonne affaire. vous guider sur la base de la science et de la recherche de remèdes naturels (bien qu'il puisse également y avoir des biais financiers dans la médecine holistique).

3. Que faire si je fais les traitements plus conservateurs recommandés par mon premier médecin, ou rien du tout?

Pour la plupart des médicaments ou des procédures médicales, supposons que le risque est un peu plus élevé que ce qui a été rapporté, car la plupart des études sont effectuées dans les «meilleurs scénarios». Pour cette raison, si le risque d'une approche conservatrice n'est vraiment pas beaucoup plus élevé que le traitement recommandé, je vais personnellement choisir d'être conservateur. Pour mettre cela en perspective, ma lecture des données suggère que les décès par les médicaments et les procédures médicales sont la quatrième cause de décès aux États-Unis – et est largement ignorée par la médecine standard.

4. Dans les cas graves impliquant des options de traitement prolongeant la vie, quelles sont les différences dans la qualité de vie?

Dans les traitements contre le cancer, par exemple, il ne suffit pas de se demander si un traitement prolongera la vie plutôt qu'un autre. Si le traitement prolonge la vie d'une semaine, mais laisse le patient dans une incapacité majeure pendant deux mois alors qu'il ne reste que six mois et que le traitement laisse la famille en faillite, ce n'est peut-être pas ce que vous voulez. Néanmoins, de nombreux médecins n'ont aucune idée si un traitement prolongera votre vie d'une semaine ou d'une année (les compagnies pharmaceutiques ne leur donnent que s'il y a une différence statistique). Connaître les différents avantages attendus des différentes options de traitement, en particulier lorsque ces traitements sont susceptibles d'être toxiques ou coûteux, est une considération très importante.

5. Obtenez la deuxième opinion d'un médecin qui a un fond différent.

En général, si le premier avis provient d'un médecin dans un domaine de spécialité spécifique, envisager d'obtenir le deuxième avis de quelqu'un d'une spécialité différente mais connexe. Si vous obtenez un deuxième avis sur la chirurgie, pensez à obtenir l'opinion d'un non-chirurgien.

6. Envisager d'obtenir une deuxième opinion d'un médecin holistique.

Un médecin holistique peut offrir un ensemble très différent d'options (visitez le American Board of Integrative Holistic Medicine pour vous aider à en trouver un).

7. Amenez un ami et un magnétophone avec vous.

Enfin, amenez un ami, un membre de votre famille ou un autre avocat pendant la visite chez le médecin, avec un magnétophone. Demandez au médecin si vous pouvez enregistrer la visite afin que vous puissiez revoir et mieux comprendre ce qu'ils vous ont dit. En raison du climat juridique, certains médecins peuvent être mal à l'aise avec la visite enregistrée, et si c'est le cas, honorez leurs sentiments (ou l'information qu'ils donnent est susceptible d'être si protégée qu'elle est inutile). Personnellement, en tant que médecin, j'ai encouragé mes patients à enregistrer leurs visites pendant plus de 20 ans (et j'avais un magnétophone dans mon bureau qu'ils pouvaient utiliser), car cela m'a aidé à leur donner l'information nécessaire plus rapidement et plus clairement.