Bonne nouvelle, mauvaise nouvelle

Un inventaire des comportements à risque des jeunes en Amérique

Source: Pina Messina sur Unsplash

En ce qui concerne le comportement à risque des jeunes, les données récentes (et les événements) présentent à la fois de bonnes et de mauvaises nouvelles. Commençons par la bonne nouvelle.

Le New York Times (Kann et al, 2017) a récemment analysé un rapport d’enquête sur les comportements à risque des jeunes publié par le CDC, destiné à focaliser les Américains sur les comportements des jeunes en matière de santé et de sécurité. Qu’ont-ils trouvé? Comparativement aux résultats d’une enquête d’il y a dix ans, moins d’enfants ont déclaré avoir eu des relations sexuelles, avoir bu de l’alcool ou consommé de nombreuses autres drogues (Hoffman, 2018).

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De même, l’Institut pour le comportement et la santé (IBH) a collaboré avec Sharon Levy, MD, directrice du programme de toxicomanie et de toxicomanie chez les adolescents du Boston Children’s Hospital, dans le cadre d’une étude historique récemment publiée dans Pediatrics (Levy et al, 2018). Il documente la tendance encourageante d’un pourcentage croissant de jeunes américains qui s’abstiennent de consommer de l’alcool, des cigarettes, de la marijuana ou d’autres drogues (DuPont, 2018).

IBH, collaborateur du Centre pour la recherche et l’éducation des adolescents (CARE), considère que la consommation de substances par les jeunes est un comportement de santé modifiable répandu. Il est donc essentiel de comprendre les tendances à long terme pour informer les efforts de prévention et les politiques de santé publique (CARE, 2018).

En effet, la prévention est la pierre angulaire de l’initiative One Choice d’IBH. IBH a analysé les données de l’enquête nationale sur l’usage de drogues et la santé (NSDUH) réalisée par la SAMHSA (Administration des services de lutte contre l’abus de substances psychoactives et de la santé mentale) et montré que «l’utilisation par les adolescents de 12 à 17 ans de l’une des trois drogues principales – alcool, cigarettes et drogues». ou marijuana – augmente considérablement la probabilité d’utilisation des deux autres substances et d’autres drogues illicites »(DuPont, 2017). De même, le fait de ne pas utiliser l’un de ces trois médicaments réduit la probabilité d’utiliser d’autres médicaments (DuPont et al, 2018).

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Robert DuPont, MD, fondateur et président d’IBH, déclare: «One Choice est un concept cohérent et clair de messagerie sociale conçu pour encourager les jeunes de moins de 21 ans à ne pas consommer d’alcool, de tabac, de marijuana ou d’autres drogues pour protéger leur santé, en particulier la santé. de leurs cerveaux. À l’heure actuelle, les efforts de prévention tendent à se concentrer sur une seule substance ou circonstance, par exemple, seule la marijuana, uniquement l’alcool ou la consommation excessive d’alcool, ou ne pas conduire en état d’ébriété. One Choice aborde tous ces détails et se concentre sur la décision unique à prendre chaque jour par les adolescents: utiliser ou non une substance du tout »(DuPont, 2017). Cela peut être un choix difficile.

Alors, quelle est la mauvaise nouvelle?

Selon l’étude du CDC, un élève du secondaire sur sept (14%) a divulgué une mauvaise utilisation d’opioïdes sur ordonnance. Bien que des données comparables ne soient pas disponibles car il s’agissait de la première enquête du CDC sur ce comportement, cette utilisation abusive d’opioïdes soulève un drapeau rouge concernant l’épidémie de consommation de médicaments sur ordonnance chez les jeunes (Hoffman, 2018).

Comparable ou non, une chose est sûre: l’Amérique est confrontée à une crise des opioïdes aux proportions incalculables.

Le Centre de soutien aux opioïdes, lancé la semaine dernière à l’occasion de la Journée internationale de sensibilisation aux surdoses et du Mois national de la récupération, explique que les opioïdes sont à l’origine de la plus importante épidémie de drogue de l’histoire de notre pays (Business Wire, 2018). En réponse, Vera Bullock et Curtis Hougland, cofondateurs du Centre, ont créé une plate-forme en ligne pour les 14,2 millions d’Américains aux prises avec un abus d’opioïdes. Ils expliquent que la plate-forme aide les aidants naturels – familles, amis, camarades de classe et collègues – à fournir une assistance plus informée aux proches qui consomment des opioïdes, notamment l’héroïne, le fentanyl et des analgésiques sur ordonnance. Le Centre “organise pour la première fois les ressources les plus fiables en matière de mésusage des opioïdes dans un lieu unique en ligne”.

Entre autres raisons, le Centre a été «conçu comme un antidote aux publicités des centres de traitement prédateur, aux sites gouvernementaux denses et au jargon scientifique dominant les résultats de la recherche sur les opioïdes», dit Hougland. Il ajoute: «Bien que l’Internet soit la première ligne de découverte pour la plupart des gens, il existe un manque alarmant de ressources utiles fondées sur des preuves. Plus de 50% des résultats Google liés aux opioïdes proviennent d’organisations qui ne révèlent pas qu’ils sont commerciaux. De plus, moins de 8% des ressources sont destinées aux personnes touchées par la consommation abusive d’opioïdes d’un ami ou d’un membre de la famille, malgré les preuves solides du rôle de la communauté dans la reprise »(Business Wire, 2018).

Il convient également de noter les travaux de l’OPRC (Opioid Policy Research Collaborative) établi à l’Université Brandeis en novembre dernier. L’OPRC cherche à aider les autorités gouvernementales et de la santé publique à aligner leurs politiques et leurs lois sur les réalités de l’épidémie, selon le codirecteur Andrew Kolodny. «Quels sont les bons moyens pour empêcher les gens de devenir dépendants? C’est ce que nous souhaitons étudier à l’OPRC », a ajouté Kolodny.

OPRC joue un rôle de premier plan dans quatre domaines clés (Université Brandeis, 2018):

• Fournir une recherche de pointe: OPRC génère des recherches pour évaluer objectivement les interventions et les politiques locales, régionales et nationales mises en œuvre pour faire face à la crise des opioïdes.
• Offrir des initiatives politiques innovantes: OPRC élabore des orientations et des recommandations basées sur des preuves pour un large éventail de parties prenantes, y compris des agences gouvernementales fédérales, étatiques et locales, des systèmes de soins de santé et l’industrie.
• Servir de coordonnateur et de collaborateur: OPRC réunit des chercheurs, des cliniciens et des décideurs de diverses disciplines dans le but de développer des stratégies coordonnées pour faire face à l’épidémie de dépendance aux opioïdes. Le Collaborative crée des opportunités pour les professeurs d’université de collaborer avec d’autres chercheurs de haut niveau dans les domaines de la santé publique, de la recherche sur les services de santé, de l’épidémiologie, du traitement de la toxicomanie, de la formation médicale et de la politique en matière de drogue.
• Activités, résultats et réalisations en matière de communication: OPRC partage les résultats d’initiatives de recherche et de politiques novatrices dans des domaines universitaires, médicaux, à but non lucratif et gouvernementaux. OPRC travaille en étroite collaboration avec les médias pour mettre en évidence les principales réalisations pour un public encore plus large.

McCann Health poursuit ses travaux en collaboration avec CARE (PharmaLive, 2018). Leur campagne «Pay the Price» sur l’utilisation de médicaments sur ordonnance chez les jeunes est basée sur un court métrage nominé pour son prix, conçu pour montrer de manière frappante les risques pour les jeunes associés à l’utilisation illicite de médicaments prescrits par des professionnels de la santé (Pay the Price, 2017 ).

Jeremy Perrott, directeur général de la création chez McCann Health, souhaitait que le film «soit un réveil qui fournisse un moment de vérité choquant, comme une gifle cinglante au visage. Le style visuel du tournage du point de vue personnel de l’adolescent offre une expérience immersive et immédiate qui met en lumière le danger de ce qui peut arriver si les parents ne prennent pas de mesures pour créer un foyer sûr pour leurs médicaments sur ordonnance »(PharmaLive, 2018). .

Perrott a poursuivi: «Nous devions nous attaquer aux faits incroyables et être délibérément conflictuels avec un message à la hauteur des statistiques sombres et rigoureuses. Nombre de décès dus à la conduite avec facultés affaiblies aux États-Unis par jour: 28. Nombre de décès par suicide aux États-Unis par jour: plus de 120 ans et nombre de décès liés à la toxicomanie par jour aux États-Unis: 290 et plus.

Lorsque de bonnes nouvelles sont dégringolées par de mauvaises nouvelles, tout ce travail novateur est essentiel pour mettre à jour notre inventaire des comportements à risque des jeunes et pour prendre des mesures afin de protéger les enfants de l’Amérique.

Références

Université Brandeis. (2018). Collaboratif de recherche sur les politiques relatives aux opioïdes. Schneider Institutes for Health Policy. Institut de la santé comportementale. L’école Heller pour la politique sociale et la gestion. http://heller.brandeis.edu/opioid-policy/ (6 sept. 2018).

Université Brandeis. (2017). Brandeis lance Opioid Policy Research Collaborative. 17 novembre 2017. http://www.brandeis.edu/now/2017/november/slideshow-oprc.html (6 sept. 2018).

Fil d’affaires. (2018). Le Centre de soutien aux opioïdes annonce la création d’un centre de soutien en ligne gratuit pour les soignants qui luttent contre la plus importante épidémie de drogue de l’histoire des États-Unis. https://www.businesswire.com/news/home/20180827005357/fr/Opioid-Center-Support-Announces-Free-Online-Support (6 sept. 2018).

SE SOUCIER. (2018). Centre de recherche et d’éducation sur les adolescents. https://ecareforkids.org/ (6 septembre 2018).

DuPont, R., Han, B., Shea, C. et B. Madras. (2018). Consommation de drogue chez les jeunes: les données d’un sondage national confirment la responsabilité commune de toute consommation de drogue. Médecine préventive . Volume 113, août 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29758306 (6 septembre 2018).

DuPont, R. (2018). La réduction des taux de dépendance des adultes doit commencer par la prévention chez les jeunes. Un choix. https://www.preventteendruguse.org/ (6 septembre 2018).

DuPont, R. (2017). Pour un cerveau en bonne santé, les adolescents font «Un choix». Institut sur le comportement et la santé. https://static1.squarespace.com/static/58b590e5c534a5d38a84f013/t/5a7333ad71c10b8019558370/1517499310143/IBH_Commentary_One_Choice_10-23-17.pdf (6 sept. 2018).

Hoffman, J. (2018). Le sexe et la drogue diminuent chez les adolescents, mais la dépression et les idées suicidaires grandissent. Le New York Times . 14 juin 2018. https://www.nytimes.com/2018/06/14/health/youth-risk-depression-suicide-opioids.html (6 sept. 2018).

Kann, L. PhD, McManus, T. MS, Harris, W. MM. et al. (2017). Surveillance du comportement à risque des jeunes – États-Unis, 2017. Résumés de surveillance. Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité . 15 juin 2018. Vol. 67, no 8. Centres de contrôle et de prévention des maladies. https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/pdf/2017/ss6708.pdf (6 sept. 2018).

Levy, S., Campbell, M., Shea, C. et R. DuPont. Tendances en matière d’abstinence chez les adolescents: 1975-2014. Pédiatrie Août 2018. Volume 142, numéro 2. American Academy of Pediatrics. http://pediatrics.aappublications.org/content/142/2/e20173498?sso=1&sso_redirect_count=1&nfstatus=401&nftoken=000000000000-00000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token (6 Sept. ).

Centre de soutien aux opioïdes. (2018). Bienvenue dans le centre d’assistance aux opioïdes. http://www.opioidcenterofsupport.org/ (6 septembre 2018).

Payer le prix. (2017). Faites attention ou payez le prix. https://paytheprice.org/ (6 septembre 2018).

PharmaLive. (2018). McCann Health & CARE est confronté à la dure réalité de la mort par surdose de médicaments sur ordonnance. PharmaLive. 14 décembre 2017. http://www.pharmalive.com/mccann-health-care-confront-the-harsh-reality- of-death-by-overdose-from-prescription-drugs/ (6 sept. 2018).