Comment dites-vous à votre ami de perdre du poids?

Nous sommes amis depuis plus de 20 ans et avons beaucoup partagé nos vies les uns avec les autres. Mais même si nous sommes capables de parler (et de nous plaindre) de nos conjoints, de nous réjouir ou de désespérer de nos enfants et de nous soutenir les uns les autres par le travail et les crises familiales, aucun de nous ne touche à son poids.

Elle n'a jamais été mince mais peut-être un peu trop sinueuse par endroits au cours des premières années de notre amitié. Trois grossesses, une mère décédée d'une maladie neurologique et l'incertitude liée au travail ont ajouté des kilos aux courbes. Maintenant, pesant près de 100 livres de plus qu'elle ne devrait, elle a récemment reçu un diagnostic d'hypertension et a de la difficulté à monter et descendre les escaliers à cause de ses genoux. Son excès de poids est sur son milieu. Il est difficile de l'étreindre, mais plus important encore, ces nombreux kilos en trop sur sa section médiane sont spécifiquement liés aux maladies cardiovasculaires et au diabète.

J'avais espéré que son médecin l'inciterait à suivre un régime quand il écrirait l'ordonnance de son médicament contre l'hypertension. S'il l'a fait, elle n'en a jamais parlé. Elle a seulement dit qu'elle détestait prendre des pilules mais le médecin a dit qu'elle devait, ou risquer un accident vasculaire cérébral.

Bien sûr, je vais dire quelque chose sur ses problèmes de poids; ne pas le faire implique, au moins dans mon esprit, que je ne me soucie pas assez de notre amitié pour prendre soin de sa santé. Mais l'exhorter à perdre du poids est à peine suffisant. Elle a déjà pris des régimes, ils ne durent jamais longtemps et le poids est toujours retrouvé.

Comme tant de personnes qui luttent constamment avec leur poids, mon ami a besoin de plus qu'un régime. Elle sait exactement quoi manger et quoi éviter, comment mesurer sa nourriture, l'importance de l'exercice et la nécessité de restreindre les graisses et l'alcool. Une fois, elle m'a dit: «Ne pensez-vous pas que si je pouvais me faire manger correctement et faire de l'exercice régulièrement, je le ferais? Je ris et je pleure les gens qui prêchent ce message. Ils doivent supposer que les grosses personnes ne veulent pas perdre du poids, et donc délibérément se faire manger trop et s'allonger sur un canapé toute la journée. "

Quand nous avons finalement parlé sérieusement et honnêtement des conséquences médicales de son obésité, elle a avoué qu'elle se sentait désespérée de perdre son poids et a supposé qu'elle échouerait à nouveau à un nouveau régime. C'était la distance qu'elle devait parcourir pour atteindre son objectif de perte de poids qui la décourageait tellement, me dit-elle. "Alors pourquoi commencer quelque chose que je sais que je ne peux pas finir?" Conclut-elle. «Je préfère ne pas commencer.» La déception anticipative tue un grand nombre de nouveaux régimes, mais j'ai persisté.

Notre propre discussion s'est terminée par mon engagement à «… parcourir la distance …» jusqu'à son objectif de perte de poids avec elle. Elle aurait besoin de mon soutien, de mes encouragements et de ma présence pour les mois à venir. Inévitablement, comme avec toutes les personnes à la diète, elle serait frustrée à un rythme lent de perte de poids, ennuyé avec son régime alimentaire, et / ou trouver difficile de s'exercer régulièrement. Elle aurait besoin de mon aide pour convaincre ses amis et sa famille qu'elle n'avait pas l'intention de revenir à son poids précédent, peu importe combien ils l'ont tentée avec des aliments grossissants et des excuses pour arrêter de faire de l'exercice.

Est-ce que les gens aiment mon ami échouent sur le régime après le régime parce qu'après la nouveauté du premier mois ou les habitudes changées, et la joie en perdant les premiers 10-15 livres, ils succombent à la réalisation que le régime ne va pas être demain? Les personnes qui ont applaudi la perte de poids initiale peuvent être indifférents à la perte de poids ultérieure plus lente de la personne à la diète. Les familles se rebellent contre une cuisine sans malbouffe, les amis se lassent d'aller dans des restaurants qui servent uniquement du poisson et du bok choy, et les parents s'offusquent que leurs plats de vacances spéciaux à haute teneur en calories soient rejetés par leurs parents. Un ressentiment supplémentaire peut se développer lorsque la personne qui diète insiste pour aller au gymnase ou faire une longue marche, au lieu de rester à la maison et de faire des biscuits. De plus, les programmes de perte de poids, y compris de nombreuses cliniques de chirurgie bariatrique, ne font pas l'effort de soutenir intensément la personne à la diète après la première année ou même plus tôt.

Peut-être que ce qui est nécessaire sont des programmes de perte de poids spécifiquement conçus pour soutenir la personne à la diète à travers le milieu et la gamme finale du programme de régime. Leur objectif serait de garder la diète engagée à perdre du poids, peu importe le temps qu'il faut. De nouveaux aliments pourraient être introduits pour réduire l'ennui, et de nouveaux exercices enseignés à mesure que la personne à la diète devient plus en forme et a augmenté l'endurance. Des vêtements, des coiffures et des conseils de maquillage pourraient être offerts pour révéler et améliorer la silhouette plus mince. Mais le plus important, le programme de régime alimentaire fonctionnerait comme une équipe de soutien, soutenant la diète à travers ces derniers mois de perte de poids.

Les interventionnistes de perte de poids pourraient apprendre de ceux qui encouragent les coureurs de marathon au milieu de la meute avec «Way to go and looking good!» Peut-être que cela devrait même être le nom du programme.