Dans le cadre du Mois national de la sécurité, d’autres experts en santé mentale et moi-même avons déclaré que séparer de force des milliers d’enfants de leurs parents (Reuters, 2018), les mettre en cage (BBC News, 2018) fait pour la sécurité du pays (Lind, 2018) est un exemple des dangers que nous avons mis en garde, notamment dans The Dangerous Case de Donald Trump , un livre que j’ai édité. Ceux qui comprennent le développement de l’enfant et le stress toxique savent que la séparation forcée est peut-être pire que les scandales de torture d’Abou Ghraib, affectant les cerveaux aux stades critiques du développement (Santhanam, 2018) et expliquant toute une vie de souffrances psychologiques la mort (Felitti, Anda, Nordenberg et al., 1998). De nombreux enfants ainsi maltraités deviennent eux-mêmes violents (Shonkoff, Garner, Siegel et al., 2012) et il existe des preuves de transmission intergénérationnelle d’un tel traumatisme (Plant, Barker, Waters, Pawlby et Pariante, 2013).
Ce n’est que l’une des formes de danger que les experts en santé mentale et moi-même avons rencontrées pour mettre en garde, comme résultat naturel de la pathologie mentale du président (Lee, 2018). Bien que la répulsion publique semble avoir limité certaines des cruautés les plus récentes, il montre peu d’intérêt pour résoudre le problème et, par-dessus tout, renoue avec les abus sur d’autres fronts. En décembre 2017, James Gilligan, expert réputé en matière de violence, a rencontré des législateurs sous la direction de Sheila Nielsen (Karni, 2018), ancienne avocate adjointe américaine. Elle a organisé des visites similaires avec les législateurs, cette fois concernant ces politiques de violence contre les enfants.
Cependant, plus d’experts doivent prendre la parole. Les auteurs de The Dangerous Case de Donald Trump publieront bientôt un livre blanc qui conteste “la règle de Goldwater”, interprétée par l’American Psychiatric Association (APA) depuis deux mois dans l’administration actuelle pour empêcher les psychiatres de parler des dangers de une personnalité publique (APA, 2017). Cette nouvelle interprétation a créé la situation extraordinaire dans laquelle les comédiens et autres experts non formés peuvent utiliser les diagnostics pour faire des blagues (Baranauckas, 2018) ou pour discréditer les opposants (Snopes, 2009), mais aucun expert n’est autorisé à corriger ou corriger les erreurs. . Nous soutenons plutôt qu’il existe un devoir positif d’avertir et de protéger en cas de danger, étant donné ce que nous avons observé en raison de son absence: un public confus, induit en erreur dans la banalisation des problèmes de santé mentale et encouragé à minimiser Jusqu’à ce qu’il soit peut-être trop tard.
Bien que la règle de Goldwater soit une analogie avec la confidentialité et le consentement du patient, l’analogie du devoir de mise en garde et du devoir de protéger les victimes potentielles serait la doctrine Tarasoff. Il s’agit d’une décision de la Cour suprême de Californie en 1974 selon laquelle les professionnels de la santé mentale ont le devoir d’avertir les victimes potentielles si leurs patients font des menaces ou se comportent comme un “grave danger de violence envers autrui”. , déclarant que les thérapeutes avaient le devoir de protéger, pas seulement en notifiant les autorités, mais en prenant d’autres mesures raisonnables pour protéger l’individu menacé ou le public ( Tarasoff v. Regents de l’Université de Californie , 1976).
L’affaire était basée sur l’assassinat de Tatiana Tarasoff par Prosenjit Poddar, qui avait confié à un psychologue son intention de tuer le premier. Le psychologue a fait arrêter la police par Poddar, mais n’a pas donné suite après que la police l’a relâché, après quoi il a continué à assassiner Tarasoff. La décision de la Californie exige donc que les professionnels de la santé mentale avertissent non seulement les autorités mais prennent des mesures pour protéger les victimes potentielles, en précisant la priorité de la sécurité sur la confidentialité et le consentement du patient. Depuis lors, un devoir de mise en garde et / ou de protection a été adopté ou autorisé dans 44 États américains et s’étend à tous les pays.
Contrairement à la règle de Goldwater, qui repose sur un litige il y a 55 ans, la doctrine Tarasoff a été relituée près de 100 fois et a été codifiée dans de nombreux États. Bien que les organismes publics de délivrance de licences ne soient pas autorisés à adopter la règle de Goldwater, car ils violeraient le premier amendement, la doctrine Tarasoff continue de contester chaque argument selon lequel le fournisseur est uniquement responsable de la relation patient-fournisseur ( Johnson, Persad et Sisti, 2014). Par exemple, “la victime n’était pas mon patient”, “l’information ne venait pas de mon patient” ou (dans le cas des universités) “l’auteur n’était pas un patient direct” sont des arguments qui ne sont plus valables ( Regents of University de Californie c. Cour supérieure du comté de Los Angeles , 2018).
Actuellement, aucune disposition ne permet de réunir ou même de trouver les enfants séparés de force, alors que la possibilité de détenir des familles entières augmente (Shear, Goodnough et Haberman, 2018). Le pire type de traumatisme de l’enfance n’est pas la violence physique manifeste, mais l’absence et la négligence. La perturbation commence au moment de la séparation et, quelle que soit la réunification ultérieure, l’expérience de la terreur et du traumatisme s’enracine dans l’architecture du cerveau et les réponses hormonales pour toute une vie, voire pour des générations. Ce ne sont là que quelques-uns des dangers prédits par les professionnels de la santé mentale: ils sont la preuve que nous avons le devoir de prévenir et que le public a le droit de savoir.
Lectures complémentaires:
Par James Gilligan et Bandy X. Lee: https://www.usnews.com/opinion/thomas-jefferson-street/articles/2017-12-…
Par Michael Tansey: https://medium.com/@tanseymj/clinical-perspective-why-the-trump-kim-summ…
Les références
American Psychiatric Association (2017). APA réaffirme son soutien à la règle Goldwater . Arlington, VA: American Psychiatric Association. Récupérable sur: https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/apa-reaffirms-support-for-goldwater-rule
Baranauckas, C. (2018). Seth Meyers déchire le narcissisme malin de Trump et ses mensonges. Huffington Post . Récupérable sur: https://www.huffingtonpost.com/entry/seth-meyers-trump-lies_us_5b2b1cbbe4b0040e273f6e81
BBC News (2018). Politique de séparation des migrants de Trump: les enfants «en cage» au Texas. BBC News . Récupérable sur: https://www.bbc.com/news/world-us-canada-44518942
Felitti, VJ, Anda, RF, Nordenberg, D., Williamson, DF, Spitz, AM, V. Edwards, Koss, MP et Marks, JS (1998). Relation entre la maltraitance infantile et le dysfonctionnement domestique à plusieurs des principales causes de décès chez les adultes: l’étude sur les expériences néfastes dans l’enfance (ACE). American Journal of Preventive Medicine , 14 (4), 245-258.
Johnson, R., Persad, G. et Sisti, D. (2014). La règle de Tarasoff: les implications des variations interétatiques et des lacunes dans la formation professionnelle. Journal de l’Académie américaine de psychiatrie et de droit , 42 (4), 469-477.
Karni, A. (2018). L’obsession croissante de Washington: le 25ème amendement. Politico . Récupérable sur: https://www.politico.com/story/2018/01/03/trump-25th-amendment-mental-health-322625
Lee, BX (2018). Trump est maintenant dangereux, cela fait de sa santé mentale une question d’intérêt public. Tuteur Récupérable sur: https://www.theguardian.com/commentisfree/2018/jan/07/donald-trump-dangerous-psychiatrist
Lind, D. (2018). La séparation des familles à la frontière par l’administration Trump, a expliqué. Vox . Récupérable sur: https://www.vox.com/2018/6/11/17443198/children-immigrant-families-separated-parents
Plant, DT, Barker, ED, Waters, CS, Pawlby, S., Pariante, CM (2013). Transmission intergénérationnelle de la maltraitance et de la psychopathologie: le rôle de la dépression prénatale. Psychological Medicine , 43 (3), 519-528.
Reuters (2018). Plus de 2 300 enfants séparés des parents à la frontière américano-mexicaine du 5 au 9 juin. Huffington Post . Récupérable sur: https://www.huffingtonpost.com/entry/family-separation-at-border-reunification-process_us_5b29d9cfe4b05d6c16c8c48e
Santhanam, L. (2018). Comment le stress toxique de la séparation familiale peut nuire à un enfant. PBS News Hour . Récupérable sur: https://www.pbs.org/newshour/health/how-the-toxic-stress-of-family-separation-can-harm-a-child
Shear, MD, Goodnough, A. et Haberman, M. (2018). Trump recule sur les familles qui se séparent, mais des milliers de personnes peuvent rester séparées. New York Times . Récupérable sur: https://www.nytimes.com/2018/06/20/us/politics/trump-immigration-children-executive-order.html
Shonkoff, JP, Garner, AS, Siegel, BS, Dobbins, MI, Earls, MF, L. McGuinn, Pascoe, J., Wood, DL et Comité sur la petite enfance, l’adoption et les soins aux personnes à charge. (2012). Les effets à long terme de l’adversité de la petite enfance et du stress toxique. Pédiatrie, 129 (1), e232-e246.
Snopes (2009). Dr. Sam Vaknin-Barack Obama est un narcissique. Snopes . Récupérable à: https://www.snopes.com/fact-check/dr-sam-vaknin/
