Diabète et dépression: qui vient en premier?

Ces deux maladies ont plus en commun que vous ne le réalisez probablement

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Le diabète est maintenant une épidémie aux États-Unis. Environ un tiers de la population américaine souffre de diabète ou de prédiabète! Il est bien établi que les personnes atteintes de diabète courent un risque beaucoup plus élevé de développer une dépression clinique, soit environ deux fois plus que les personnes non diabétiques. Ce qui est beaucoup moins apprécié, c’est que les personnes qui commencent par souffrir de dépression, avec une glycémie normale à l’époque, courent un risque beaucoup plus élevé de développer un diabète à l’avenir – les taux sont environ 60% plus élevés que chez les personnes non dépressives. Pourquoi ces troubles vont-ils si souvent ensemble? Est-ce plus qu’une simple coïncidence?

Premièrement, définissons ce que nous entendons par «dépression». Nous ne parlons pas simplement de nous sentir mal ou fatigués pendant quelques jours. Nous parlons de trouble dépressif majeur, ou de dépression clinique – la maladie qui laisse les gens déprimés ou tristes la plupart des jours, qui les prive de presque toute joie et de plaisir dans la vie, qui perturbe leur sommeil, les laisse se sentir fatigués et épuisés, interfère avec leur capacité à travailler ou à se concentrer, et pourraient même les amener à envisager le suicide comme un moyen de mettre fin à leurs souffrances. La dépression clinique est très courante et constitue désormais la principale cause d’invalidité dans le monde!

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L’une des théories les plus populaires sur les raisons pour lesquelles les personnes diabétiques ont des taux de dépression plus élevés est qu’il est difficile de souffrir de diabète, et peut-être que le stress associé à une maladie chronique, avec des inquiétudes concernant la glycémie, l’alimentation, et la laisser quelqu’un se sentir déprimé, voire carrément déprimé. Étant donné que le diabète survient le plus souvent chez les personnes en surpoids ou obèses, une autre théorie est que les préjugés de notre société contre les personnes lourdes pourraient nuire à l’image de soi et rendre plus difficile l’obtention d’un emploi ou une relation amoureuse, ce qui pourrait laisser les personnes se sentir déprimées . Bien que ces deux théories puissent en fait jouer un rôle dans la dépression clinique, il semble que ce lien dépasse largement le simple stress, la société et la psychologie.

L’inflammation se trouve dans les deux troubles. En fait, une inflammation de la circulation sanguine a été constatée dans de nombreux troubles chroniques, notamment le diabète et la dépression clinique. Personne ne sait avec certitude ce qui cause cette inflammation, et nous ne savons pas encore si cela cause ces troubles, ou simplement une conséquence de ces troubles. En d’autres termes, il est possible que l’inflammation provoque à la fois la dépression et le diabète, ou que le diabète ou la dépression provoque l’inflammation. De toute évidence, l’histoire ne se limite pas à une simple inflammation. Sinon, tout le monde développerait à la fois un diabète et une dépression. Cependant, si l’inflammation est un facteur de risque pour les deux troubles, il n’est pas du tout surprenant que ces troubles vont de pair, ce qui indiquerait une raison biologique pour le chevauchement des troubles, par opposition à une simple réaction psychologique au surpoids ou au diabète. .

Le cortisol est un autre facteur. Nous savons que le cortisol est souvent élevé chez les personnes souffrant de dépression et que le cortisol aggrave les taux de sucre dans le sang et la résistance à l’insuline. Cela peut donc expliquer en partie comment la dépression peut rendre le diabète plus difficile à contrôler.

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Le chevauchement de ces troubles est-il vraiment important?

Malheureusement, trop souvent, les professionnels de la santé supposent que ce n’est pas le cas – ils supposent que les gens ont simplement deux troubles différents qui n’ont vraiment rien à faire l’un avec l’autre. En réalité, les personnes diabétiques risquent non seulement deux fois plus de développer une dépression, mais quand elles le font, elle dure en moyenne 4 fois plus longtemps que chez les personnes non diabétiques – 92 semaines contre 22 semaines. C’est presque deux ans de dépression, même en cas de traitement! De même, la dépression peut affecter le diabète. Lorsque les diabétiques souffrent de dépression, le contrôle de leur glycémie devient bien pire – ils ont tendance à avoir une glycémie plus élevée, une résistance à l’insuline plus mauvaise et des taux plus élevés de complications du diabète, telles que des lésions des vaisseaux sanguins. Certaines personnes supposent que cela est dû au fait que les personnes déprimées pourraient manger plus de malbouffe pour se réconforter ou ne pas avoir assez d’énergie pour prendre soin d’eux-mêmes. Bien que cela puisse être vrai, il est également possible que l’inflammation liée à la dépression clinique aggrave également leur diabète, et qu’il s’agisse vraiment d’une chose physique, pas d’une chose mentale ou d’une question de volonté.

Que faire?

1. Si vous êtes diabétique, sachez que vous présentez un risque plus élevé de développer une dépression clinique et demandez de l’aide si vous remarquez ces symptômes. Trop souvent, les gens les ignorent et supposent qu’ils vieillissent et s’essoufflent. Votre médecin de famille peut vous aider à évaluer si vous êtes dépressif et pouvez commencer un traitement approprié.

2. Si vous souffrez de dépression clinique, sachez que vous êtes à risque de développer un diabète, ce qui pourrait aggraver votre dépression. Le dépistage systématique de votre glycémie peut être utile. Si vous avez une dépression qui ne s’améliore pas avec les traitements actuels, vous devriez faire un test de dépistage du diabète pour voir si cela pourrait contribuer à votre piètre réponse au traitement.

3. Envisagez un changement de régime. Certaines données montrent que le régime méditerranéen peut aider à améliorer à la fois le diabète et l’humeur, même chez les personnes souffrant de dépression chronique. Le régime méditerranéen met davantage l’accent sur les aliments entiers et élimine les aliments transformés et la malbouffe, ce qui peut constituer un changement alimentaire suffisant pour certaines personnes. Les régimes pauvres en glucides et riches en matières grasses, comme le régime cétogène, ont également donné des résultats plus spectaculaires, allant même jusqu’à inverser le diabète dans une étude portant sur plus de 300 diabétiques, ce qui peut également améliorer l’humeur et l’énergie. Cependant, si vous êtes diabétique, vous devriez consulter votre médecin avant d’essayer un régime cétogène, car vos médicaments et / ou votre insuline devront être réduits rapidement en raison des effets puissants de ce régime.

4. Faites de l’exercice! Il existe de nombreuses preuves que l’exercice peut aider à la fois le diabète et la dépression. C’est une nouvelle année, alors si vous n’avez pas encore commencé la routine d’exercice de la nouvelle année, il est temps de commencer maintenant. Vous n’avez pas besoin de commencer à la gym si cela vous met mal à l’aise – vous pouvez commencer par de courtes promenades et progresser jusqu’à des marches plus longues et des joggings courts en cours de route. Si vos genoux ne supportent pas cela, pensez à la natation, au cyclisme, au yoga ou à une multitude d’autres façons de déplacer votre corps et de faire couler votre sang. Si vous avez un diabète grave et que vous n’avez pas fait d’exercice depuis des années, parlez-en d’abord avec votre médecin pour commencer en toute sécurité.