Un article publié il y a quelques mois nous rappelle que les symptômes dépressifs sont une comorbidité fréquente chez environ 20% des personnes souffrant d’arthrose, soit plus du double de la prévalence dans la population générale aux États-Unis.
Les conséquences des symptômes dépressifs chez les patients atteints d’arthrose incluent une qualité de vie réduite, une utilisation accrue des ressources de soins de santé et même un taux de mortalité accru. Cependant, alors que des études ont montré que la douleur est associée à l’apparition et à la sévérité des symptômes dépressifs, et inversement, la présence d’humeur dépressive prédit une douleur arthrosique plus intense. Ces études antérieures n’ont pas montré que la présence de symptômes douleur, où une plus grande persistance de la dépression pourrait entraîner des douleurs plus graves.
Ainsi, pour analyser comment la dépression peut affecter la douleur au genou à l’arthrose, les chercheurs ont examiné les associations dynamiques entre les symptômes de dépression et de douleur chez 2 287 adultes inclus dans une étude longitudinale sur la santé du genou.
Les chercheurs ont documenté une relation dose-réponse statistiquement significative entre la persistance de la dépression et la gravité de la douleur liée à l’arthrose du genou.
Maintenant, si la dépression peut être contrôlée, alors peut-être peut-être, au moins dans une certaine mesure, une douleur au genou. Il n’est pas surprenant que les nouvelles directives thérapeutiques pour les patients recommandent de traiter la dépression chez une population plus âgée, mais malheureusement, des études antérieures indiquent que les symptômes dépressifs sont sous-reconnus et sous-traités dans ce groupe. En fin de compte, ces résultats soulignent la nécessité de stratégies alternatives de prise en charge de la maladie chez les patients atteints d’arthrose, qui intègrent des interventions efficaces contre la dépression pouvant être mises en œuvre dans la pratique clinique de routine.
Bien que le déclin de la maladie structurelle dans l’arthrose soit progressif et irréversible, les résultats de cette étude soulignent la nécessité de développer des stratégies alternatives de prise en charge de la maladie visant à cibler les facteurs pouvant contribuer à la douleur.
Comme la dépression.
Les références
Rathbun, AM, Stuart, EA, Shardell, M., Yau, MS, Baumgarten, M. et Hochberg, MC (2018), Effets dynamiques des symptômes dépressifs sur l’arthrose Douleur au genou. Arthritis Care Res, 70: 80-88.
