Fausses hypothèses dans la recherche sur le trouble de la personnalité, partie II

Les chercheurs ignorent souvent comment les gens se comportent réellement en tirant des conclusions.

Il s’agit de la deuxième d’une série d’articles qui traitent d’hypothèses fausses et non reconnues qui sont répandues dans la littérature de recherche sur les troubles de la personnalité et qui mènent à des conclusions fausses ou trompeuses. J’ai présenté cette information lors d’une table ronde sur la recherche de personnalité à la réunion annuelle de 2018 de l’American Psychiatric Association à New York.

Source: Wikimedia Commons, Détection de personnes suspectes, domaine public

Fausse hypothèse n ° 2: le jugement social s’exerce indépendamment de l’expérience antérieure – ignorance de la théorie de la gestion des erreurs.

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Un article de Nicol, Pope et d’autres intitulé «Le jugement social dans le trouble de la personnalité limite» ( PLoS ONE [Electronic Resource]. 8 (11) : e73440, 2013) a étudié la capacité des participants atteints d’un trouble de la personnalité limite faire évaluer l’humeur ou l’intention d’autres personnes à partir de photos de visages d’étrangers. Ils ont constaté qu’il existait une corrélation entre les résultats d’un questionnaire sur les traumatismes de l’enfance et une tendance à juger les visages inaccessibles.

D’autres études ont montré que les patients atteints de DBP sont plus efficaces pour lire les visages que les témoins. En essayant de tirer des conclusions, nous devons naturellement comprendre pourquoi différentes études obtiennent des résultats différents. Mais en faisant abstraction de cela pour le moment, examinons simplement cette étude abstraite isolée.

Les conclusions étaient que les sujets avec BPD avaient des “déficiences significatives” et des “difficultés” à faire preuve de jugement. Pour être juste, les auteurs ont également utilisé les mots «sensibilité accrue à la perception d’une menace potentielle», qui est en fait une description beaucoup plus précise de leurs résultats. Mais ce sont les mots “déficiences” et “difficultés” qui vont sortir de la plupart des lecteurs. Et dans le corps du document, ces termes sont en fait plus en accord avec les conclusions discutées par les auteurs que l’expression «sensibilité accrue».

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Une hypothèse a priori fausse implique la méconnaissance des implications de ce que l’on appelle la théorie de la gestion des erreurs . Un indice à ce sujet est que l’article mentionne que les patients avec BPD étaient beaucoup plus traumatisés en tant qu’enfants que les témoins. Cela étant, il est fort probable que les personnes dans l’environnement social des sujets BPD étaient beaucoup plus susceptibles d’avoir des intentions hostiles que celles des contrôles. Dans un tel environnement, il faut être stupide pour ne pas avoir un indice élevé de suspicion lors de l’évaluation des visages. Pour faire moins d’erreurs pouvant entraîner un résultat désastreux pour vous-même, une personne dans une telle situation apprend à pécher par excès de prudence lorsqu’elle évalue des expressions faciales éventuellement ambiguës.

L’hypothèse que les auteurs semblent prendre est que d’une manière ou d’une autre, les sujets BPD étaient tout simplement pires lors de la lecture des visages, plutôt que d’être à juste titre plus méfiants envers les autres!

Donc, les hypothèses qu’ils semblent avoir à remettre en question sont les suivantes:

1. Nous pouvons simplement ignorer le contexte social des sujets de recherche en faisant ce genre de jugement sur les capacités des personnes.

2. Il est vrai que les personnes utilisent rarement, voire jamais, leur cerveau pour développer des stratégies pour traiter avec d’autres personnes qui ont peu à voir avec leurs capacités innées.

Fausse hypothèse n ° 3: confusion entre corrélation et causalité: attribuer une corrélation à une relation causale spécifique lorsque d’autres modèles expliquent mieux les résultats.

Les professions de la santé mentale de nos jours semblent vouloir blâmer les comportements répétitifs ou autodestructeurs de leurs patients sur presque tout sauf ce que j’estime être, dans la grande majorité des cas, les causes principales: dysfonctionnement familial et expériences défavorables durant l’enfance ( ACE). Par exemple, une augmentation observée des pensées agressives à la suite de jeux vidéo violents commis par des adolescents amène parfois certains chercheurs à conclure que les jeux constituent un facteur de risque majeur pour le développement de la violence chez les jeunes. Le fait que la plupart des joueurs de jeux vidéo compulsifs soient des patates de canapé invétérées qui ne sortent pas beaucoup ne sont jamais entrés en discussion.

Sans surprise, une étude longitudinale récente (Ferguson et coll., J. Psychiatr Res 2012; 46: 141-146) a montré que, en prenant en compte d’autres variables telles que la violence familiale, la corrélation entre les jeux vidéo et même l’agression à court terme ne peut plus être établie.

Un autre article plus ancien du même auteur principal (Ferguson et Rueda, J Exp Criminol, 2009; 5 : 121-137) a montré que l’agressivité au laboratoire, comme on pouvait s’y attendre, n’était pas corrélée aux actes violents dans la vie réelle. Se concentrer sur des objectifs mineurs, tels que les jeux vidéo, risque de faire ignorer les causes les plus importantes de la violence chez les jeunes telles que la maltraitance des enfants.

Quand il s’agit de rechercher des causes d’abus de drogues, cette même fausse hypothèse se pose tout le temps. Dans l’étude de la consommation de marijuana, par exemple, le fait que les personnes qui ressentent le besoin de se faire défoncer tout le temps d’autres problèmes est souvent ignoré; L’idée que leurs problèmes surviennent seulement après l’utilisation de la marijuana est souvent présumée.

Par exemple, une étude réalisée en Australie et en Nouvelle-Zélande: «Les séquelles de la consommation de cannabis chez les adolescents chez les jeunes adultes: une analyse intégrative» par Edmund Silins et d’autres. ( Lancet Psychiatry , 2014; 1: 286-93). Notez que même le titre suppose que le comportement problématique se produit uniquement après la consommation de marijuana. Les auteurs ont conclu, sur la base de quelques variables seulement, qu’il existait des associations liées à la dose claires et constantes entre la fréquence de consommation de cannabis chez les adolescents et les résultats défavorables chez les jeunes adultes, et utilisation d’autres drogues illicites.

Les auteurs ont prétendu contrôler les variables confondantes, mais la plupart de ces variables «contrôlées» n’étaient pas liées au chaos de l’ACE ou de la famille. Il s’agissait de choses telles que l’âge, le sexe, l’ethnicité, le statut socioéconomique et la maladie mentale. Les auteurs ont contrôlé quelques variables parentales éventuellement pertinentes, telles que la consommation d’alcool, la consommation de tabac, les divorces et les antécédents de dépression. Mais pas pour la façon dont les parents se sont comportés avec leurs enfants, comment ils ont traité leurs enfants, la maltraitance ou la négligence des enfants, à quel point le milieu familial était chaotique ou comment les enfants étaient ou ne faisaient pas

Encore une fois, la consommation fréquente de drogues est très susceptible d’indiquer que les adolescents avaient déjà des problèmes émotionnels avant même de commencer à fumer – et que c’était ces problèmes qui étaient antérieurs à la consommation de drogue et qui étaient à l’origine de la mauvaise performance. .