Le DSM5 , la version la plus récente de la bible de diagnostic de la psychiatrie, permet de classer le deuil qui perdure au-delà d'une période de temps relativement courte en tant que maladie mentale.
Cette pathologisation du chagrin a des racines anciennes remontant au moins jusqu'aux stoïciens, dont la moralité ascétique sévère prêchait une parfaite indifférence qui évitait tous les attachements passionnés. L'idéal de l'ascétisme altruiste a été réalisé au début du christianisme, se manifestant de façon spectaculaire, par exemple, dans les Confessions du célèbre moine du 12 ème siècle, Saint Bernard, qui a été ravagé par son chagrin pour son frère bien-aimé. Son frère, après tout, jouissait du bonheur éternel au paradis, alors Bernard ne pouvait que ressentir son chagrin de sa perte comme une manifestation d'un égoïsme méchant de sa part.
La pathologisation du chagrin a été poursuivie par le philosophe René Descartes, généralement considéré comme l'initiateur du siècle des Lumières et de la modernité. Dans des lettres à la princesse Elisabeth de Bohême et à Constantijn Huygens, il a averti que la tristesse et le chagrin pouvaient causer de graves maladies physiques, et il a recommandé une forme de discipline mentale qui rappelle les stoïciens et les thérapies cognitivo-comportementales contemporaines. être dirigé loin des sources de la douleur émotionnelle et vers des objets qui pourraient fournir le contentement et la joie. Dans le chagrin pathologisant du climat psychiatrique et médical actuel, les psychiatres (et même les omnipraticiens!) Confondent les sentiments douloureux avec les syndromes cliniques et prescrivent des médicaments antidépresseurs pour la tristesse et le chagrin naturels ou prolongés.
«La douleur n'est pas une pathologie», écrivais-je dans mon livre Trauma and Human Existence (Routledge, 2007, p.10.) Lien: http://www.routledge.com/books/details/9780881634679/. L'impact traumatisant de la finitude humaine, tel que décrit dans la perte d'un être cher, n'est pas une maladie dont on peut ou devrait se remettre. L'énormité et l'éternité du chagrin après une telle perte ne sont pas des manifestations de la psychopathologie; ils sont une mesure de la profondeur de l'amour pour le bien-aimé perdu. Les états traumatiques de tristesse et de chagrin peuvent dégénérer en dépression clinique quand ils ne parviennent pas à trouver un contexte de compréhension émotionnelle – ce que j'appelle un foyer relationnel – dans lequel ils peuvent être tenus, supportés et intégrés. Dans un climat psychiatrique qui pathologise le chagrin et qui préconise des traitements visant à l'émotivité émotionnelle, un tel foyer relationnel pour la douleur émotionnelle devient de plus en plus difficile à trouver. Une telle circonstance est en effet susceptible d'augmenter l'incidence de la dépression clinique.
Copyright Robert Stolorow
