Souvent, même les cliniciens chevronnés trouvent la première séance de thérapie de groupe décourageante. Les participants sont nouveaux dans la salle, novices dans leur approche et nouveaux l'un pour l'autre. Ils sont assis en se regardant avec une profonde réserve.
C'est le travail du chef de groupe de rassembler cette collection d'étrangers dans un groupe fonctionnel. Mais dans ces premiers moments, il y a peu de signes qu'une telle transformation soit possible. Si les participants sont cliniquement déprimés, l'énergie oppressivement plate dans la pièce peut ajouter au défi. Et s'ils sont juste sortis de l'hôpital, eh bien … ça peut sembler tout sauf désespéré.
C'est le scénario auquel nous avons été confrontés lorsque le personnel du programme Changeways a commencé à offrir ses groupes de dépression post-hospitalisation. La plupart des clients avaient déjà été en thérapie et presque tous avaient essayé différentes approches médicamenteuses. Ils étaient naturellement sceptiques que tout ce qui pourrait arriver dans notre petit groupe aurait un effet important sur leur vie. Nous pourrions essayer de les cheerleading, vantant les merveilles de la thérapie cognitivo-comportementale, mais il était peu probable que cela les fasse payer.
Au lieu de cela, nous avons essayé d'aller dans la direction opposée.
"Avez-vous vu les 10 millions de dollars assis là au milieu de notre table?" Je demanderais.
Les clients regardaient rapidement la table de conférence vide et me regardaient d'un air méfiant.
"Imaginez que vous puissiez gagner tout cet argent demain matin. Tout ce que vous auriez à faire est de vous rendre plus déprimé que vous êtes maintenant. Plus déprimé que vous avez été toute cette semaine. Comment le feriez-vous? "
Quelques clients rejetteraient l'idée. Ça ne vaut toujours pas le coup.
Un client a observé avec ironie: «Jusqu'ici, je l'ai fait gratuitement. 10 millions de dollars? Bien."
Nous faisions le tour de la pièce et obtenions une idée de chaque personne. Ensuite, nous ouvrons le plancher et demandons plus. Les réponses viendraient d'abord d'une manière hésitante, puis se déverseraient dans une inondation qui se développerait rapidement. Les dirigeants, écrivant les idées au tableau, s'efforceraient de suivre le rythme. Et malgré la nature contraire de l'exercice, le ton émotionnel de la pièce s'éclaircirait.
Quel était le but de cette question stupide?
Tout d'abord, la plupart de nos clients ont estimé qu'ils n'avaient aucun contrôle sur leurs émotions. L'exercice leur a prouvé que c'était faux: ils pourraient se sentir encore plus mal si, pour une raison quelconque, ils voulaient le faire.
Deuxièmement, ils ont invariablement remarqué quelque chose. Ils faisaient déjà beaucoup de choses sur la liste. Rester au lit. Isoler Manger de la malbouffe, ou ne pas manger du tout. Mettre l'accent sur le négatif. Ignorer le positif. Anticiper les futures catastrophes Répétition des pertes passées. Si ceux-ci étaient vraiment des chemins vers l'humeur inférieure, peut-être leur état dépressif était un peu moins mystérieux.
Mais attendez. S'ils choisissaient de faire ces choses, cela voulait-il dire qu'ils voulaient être déprimés? Presque certainement pas. La dépression affecte non seulement notre humeur, ou nos pensées. Cela change aussi nos motivations. Normalement, nous pouvons nous réjouir du barbecue familial ce soir. Quand notre humeur est basse, son attrait disparaît et la solitude tranquille de notre chambre peut nous chanter sa chanson de sirène à la place.
Cela semble être un principe standard non seulement de dépression mais de mauvaise humeur en général. Alors que notre ton émotionnel s'obscurcit, nous devenons motivés à faire précisément ce qui nous fera nous sentir encore plus mal. Si nous suivons nos tentations, nous sauterons par inadvertance en descente. Arrêter le déclin peut d'abord impliquer d'arrêter ce que nous faisons, puis de faire demi-tour et de faire le contraire.
Aujourd'hui, la question de 10 millions de dollars est devenue une partie standard de mon répertoire, que je voie une personne souffrant de dépression clinique ou une personne qui se sent vaguement blasée sur la vie, l'énergie qui s'échappe d'un ballon. C'est aussi la base de mon nouveau livre, Comment être misérable: 40 stratégies que vous utilisez déjà (New Harbinger).
Le chemin vers le haut semble souvent obscur et inconnaissable. Le chemin vers le bas, cependant, est facile à trouver. Et, étant donné que c'est une rue à double sens, les deux routes sont une seule et même chose.
Un jeu tout le monde peut jouer
Essayez-le vous-même. Asseyez-vous avec un stylo et du papier et demandez-vous ce que vous feriez si votre objectif était de vous sentir plus mal, de perdre la direction dans la vie, de dégonfler votre enthousiasme. Comment penseriez-vous? Qu'est-ce que tu ferais?
Certaines des réponses auxquelles vous arrivez peuvent vous être uniques. La plupart ne le seront pas. La culture moderne nous entraîne dans une grande variété de méthodes pour cultiver le malheur. Nous les engageons involontairement et les partage avec les autres.
Venez avec 10 stratégies. Puis asseyez-vous un peu plus longtemps et trouvez-en 10 de plus. Donnez-vous au moins 20 minutes. Ensuite, portez le stylo et le papier pendant trois jours. Après avoir posé la question, des réponses apparaîtront dans votre tête longtemps après que vous pensiez que vous aviez fini.
Et maintenant quoi?
Chacune des stratégies que vous proposez est un point de choix. Après avoir trouvé la route, vous pouvez tourner à droite ou à gauche. Vers le haut ou vers le bas. Il peut ne pas être facile de choisir le chemin inconnu. Mais la première étape consiste simplement à reconnaître le choix.
Dans ce blog, nous allons examiner certaines des stratégies les plus efficaces pour devenir plus misérable. Certains d'entre eux seront individuels. Certains peuvent être dans des relations. Certains peuvent être culturels. Quelques-uns impliqueront de prêter trop d'attention aux «experts» en santé mentale comme moi.
Vous pouvez penser que nous ne faisons rien d'autre que de créer une carte des nids de poule de la vie. Tu aurais raison. Donc, si vous voulez trouver un nid de poule, vous saurez où aller.
Mais si vous voulez les éviter, vous devrez savoir où ils sont.
Quelles sont vos stratégies?
Écrivez pour me dire ce qui vous amène et pour poser des questions qui, selon vous, pourraient être liées au sujet de ce blog. Je ne peux pas donner de conseil clinique concernant un problème spécifique auquel vous faites face – après tout, ce n'est pas une colonne d'Agony tante, et je ne vous ai pas rencontré et je ne connais pas tous les détails de votre vie. Mais j'aimerais que le dialogue soit bidirectionnel si possible.
Je peux être atteint à drrandypaterson (at) gmail.com. S'il vous plaît comprendre que le temps et les contraintes professionnelles signifient que je ne peux pas répondre personnellement, mais une sélection de commentaires et de questions apparaîtra dans le blog de temps en temps.