Le piège du suicide

Les décès de célébrités entraînent des appels à plus de traitement, mais plus de Tx n’a aucun effet

Le titre du New York Times capte le paradoxe:
“Le taux de suicide aux Etats-Unis a augmenté de 25% entre 1999 et 2016, ont rapporté jeudi les Centers for Disease Control and Prevention, même si les taux de diagnostic et de traitement psychiatriques ont également fortement augmenté”.

Ainsi, lorsque la principale réponse au suicide de Kate Spade était qu’elle craignait la stigmatisation du traitement, la réclamation n’était pas vraie. Deux jours après sa mort, son mari Andy Spade a déclaré dans une interview au Times: «Elle cherchait activement de l’aide pour la dépression et l’anxiété au cours des cinq dernières années, consultait régulièrement un médecin et prenait des médicaments pour la dépression et anxiété.”

Hélas, le traitement de Kate Spade n’a pas résolu son suicide.

Ce qui nous amène à Anthony Bourdain. L’histoire de Bourdain est plutôt celle de démons passés dans sa vie, révélés dans ses mémoires, “Kitchen Confidential”, dans lesquels il décrivait sa vie chaotique, y compris des médicaments:

“La drogue et la dépendance sont deux choses différentes”, a-t-il déclaré à Biography.com en 2016.

“Tout ce que je peux vous dire, c’est ceci: je suis sorti de l’héroïne dans les années 1980. . . . ”

Bourdain a déclaré au New Yorker qu’il avait acheté son premier sac d’héroïne sur Rivington Street en 1980. “Quand j’ai commencé à avoir des symptômes de sevrage, j’étais fier de moi-même”, a-t-il déclaré. Mais cela a maigri.

“Se faire arnaquer par les flics”, se souvient-il. “Je suis une personne vaine. Je n’aimais pas ce que je voyais dans le miroir. “Bourdain a opté pour la méthadone, mais a quitté la dinde froide en 1987 après l’avoir surmontée. Puis il a passé plusieurs années accro à la cocaïne. “Je viens tout juste de craquer”, a-t-il déclaré au New Yorker. C’était tellement mauvais que parfois, entre deux réparations, il creusait des éclats de peinture sur le tapis de son appartement et tentait de les fumer par hasard, s’il s’agissait de cailloux.

“La plupart des gens qui frappent de l’héroïne et de la cocaïne doivent tout laisser tomber. Peut-être parce que mes expériences étaient si horribles à la fin, je n’ai jamais été tenté de rechuter », a-t-il écrit dans son premier mémoire. “Tu me vois boire moi-même stupide sur mon émission tout le temps. Et je m’amuse beaucoup à faire ça. Mais je ne suis pas assis à la maison avec un cocktail. Plus jamais. Je ne bois jamais dans ma maison. . . . Quand je me laisse aller, je me laisse aller. Mais je ne le laisse pas couler dans le reste de ma vie. ”

L’approche de Bourdain en matière de réduction des méfaits vis-à-vis des drogues et de la toxicomanie m’a attiré vers lui et son énorme appétit pour la vie. Comme Barack Obama a tweeté à propos de son interview avec Bourdain au Vietnam:

“Tabouret en plastique, nouilles pas chères mais délicieuses, bière froide de Hanoi.” Voilà comment je me souviendrai de Tony. Il nous a enseigné la nourriture – mais plus important encore, sa capacité à nous rassembler. Pour nous faire un peu moins peur de l’inconnu. Il nous manquera. ”

Le chroniqueur du Times Frank Bruni a écrit dans sa rubrique commémorative «L’insatiable et l’incroyable Anthony Bourdain»: «Anthony Bourdain a dévoré le monde. Ce n’est pas une hyperbole. Ce n’est même pas la métaphore. Il n’y avait pas d’endroit où il n’était pas curieux d’explorer, pas de nourriture qu’il n’était pas déterminé à essayer, pas de bonnet sur sa faim et pas de plafond, ou du moins cela semblait toujours être sa joie.

Et alors, hélas:

“Mais sa mort, quelques jours à peine après le suicide de la créatrice bien-aimée Kate Spade, est au moins aussi remarquable pour une autre raison: à quel point elle illustre la différence entre ce que nous voyons des personnes à l’extérieur et ce qu’elles vivent l’intérieur; entre leurs visages publics et leurs réalités privées; entre leur fanfaron visible et la douleur invisible. Parties inconnues: C’était le cas de Bourdain. C’était vrai pour Spade. C’est vrai pour chacun d’entre nous. ”

Bourdain a également souffert de dépression à long terme, pour laquelle il a connu une thérapie célèbre en Argentine. Sa mère a dit qu’il était plongé dans l’humeur pendant plusieurs jours avant sa mort.

Je crois que nous pouvons aller au fond de la dépression des gens. Mais dans le cas de Bourdain, les gens s’attendent à trouver la réponse dans son rejet d’un label de “toxicomane” de toute une vie (voir les commentaires sur mon blogpap “Bourdain”). Ce piège réducteur ne nous rapprochera pas plus de la solution de notre folie suicidaire que de la solution à tous les problèmes.

Une nouvelle étude du CDC + a révélé que moins de la moitié des suicides avaient des maladies mentales pouvant être diagnostiquées. Au lieu:

Celles qui ne sont pas atteintes de problèmes de santé mentale souffrent davantage de problèmes relationnels et d’autres facteurs de stress tels que des affaires pénales / légales, des expulsions / pertes de domicile et des crises récentes ou imminentes.

De même, les personnes ayant des problèmes de santé mentale ont souvent connu d’autres circonstances telles que des problèmes relationnels et des problèmes de santé au travail / financiers ou physiques qui ont contribué à leur suicide.

Tout cela montre à quel point l’équation du suicide est complexe et profonde.

PS Échec de communication. Kathy a réagi à mon appel à la réflexion non réductrice en proposant:

Mon commentaire sur la racine possible de la cause
J’ai été attristé par la nouvelle du décès de Bourdain. En lisant sur son
commentaires privés, la vie et le travail une chose m’a frappé, comme une possibilité de son
diagnostic primaire – TDAH. Je ne suis pas un professionnel de la santé. Y a-t-il quelqu’un
Qui peut ajouter à cette discussion? Son ressentiment envers la routine et la stabilité de
son enfance, tendances addictives, vie privée compliquée, recherche de sensations fortes
comportement, etc.

Kathy – Je ne pense pas que tu vas me lire plus que Heather.

* La réponse de Heather, envoyée à mon email personnel, est typique:

Dr Peele, il semble que votre présomption d’Anthony Bourdain était incorrecte. Il n’a peut-être pas été un “écrou d’automate” mais il n’a manifestement pas eu de programme de récupération solide. Votre article égomaniacal était incorrect – il a eu une bonne vie, mais il ne savait certainement pas comment le garder. Votre bulletin est dangereux pour de nombreuses personnes en rétablissement.
Heather Farrell

+ https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6722a1.htm?s_cid=mm6722a1_w