L'exercice protège certains (mais pas tous) contre les accidents vasculaires cérébraux

Une étude récente dans la revue Neurology rassemble une bonne et une mauvaise nouvelle.

Tout d'abord, la bonne nouvelle: une activité physique modérée à intense (comme le vélo, la natation et le raquetball) protège contre le risque de «coups silencieux», qui sont souvent le premier signe d'une maladie cérébrovasculaire.

Dans cette étude, 1 238 adultes d'âge moyen et plus âgés (âge moyen: 70 ans, 60% de femmes) se sont soumis à des tests d'IRM permettant de détecter des signes d'infarctus cérébral subclinique (IES). Seize pour cent des participants avaient SBI, mais le risque était significativement plus faible pour ceux qui ont exercé. En fait, les adultes plus âgés qui fréquentent régulièrement le gymnase sont 40% moins susceptibles d'avoir des AVC silencieux que ceux qui n'en font pas.

Les mauvaises nouvelles: tout le monde dans l'étude n'a pas bénéficié également de l'exercice. Il n'y avait aucun effet protecteur parmi les participants à l'étude qui n'étaient pas assurés ou avaient Medicaid. Les chercheurs écrivent, "Il se peut que l'expérience de vie défavorable globale pour ceux qui ne sont pas assurés ou Medicaid atténue l'effet protecteur de l'activité physique de loisirs."

En d'autres termes, si vous êtes pauvre, vous ne pouvez pas effacer les effets du stress sur la santé simplement en faisant transpirer.

Des recherches antérieures ont fait allusion à cette possibilité troublante. Par exemple, une étude menée en 2006 par des chercheurs médicaux de la Case Western Reserve University a indiqué que des comportements sains tels que ne pas fumer, ne pas boire excessivement et maintenir un IMC faible ne protégeaient pas de façon significative la santé des minorités socioéconomiques défavorisées. L'effet négatif du SSE faible a accablé les avantages des choix individuels sains. Les chercheurs ont conclu: «Sans s'attaquer aux effets pernicieux du SSE inférieur, les initiatives de santé publique qui favorisent l'évolution des comportements individuels de santé … n'entraîneront qu'une diminution modeste des disparités raciales / ethniques».

Il est beaucoup plus facile de dire aux non-assurés et aux économiquement en difficulté de bien manger et de faire de l'exercice que de faire des changements politiques et économiques à grande échelle. Mais que se passe-t-il si ces comportements de santé ne procurent une protection significative qu'à ceux qui ont de bons emplois, une assurance santé privée et un compte bancaire bien approvisionné?

Pas de réponses faciles ici, mais vos pensées sont les bienvenues dans les commentaires.

Étude citée:

1. JZ Willey, YP Moon, MC Paik, M. Yoshita, C. Decarli, RL Sacco, MSV Elkind et CB Wright. Prévalence inférieure des infarctus cérébraux silencieux chez les personnes physiquement actives: L'étude Northern Manhattan. Neurologie, 2011; DOI: 10.1212 / WNL.0b013e31821f4472.

2. JJ Sudano et David W. Baker. Expliquer les disparités raciales / ethniques des États-Unis en matière de déclin de la santé et de mortalité à la fin de l'âge moyen: les rôles du statut socioéconomique, des comportements liés à la santé et de l'assurance maladie. Sciences sociales et médecine, 2006; Volume 62, numéro 4: 909-922.