Linehan ouvre la voie de l'honnêteté dans la pratique clinique

Il y a deux semaines, un article révolutionnaire a atterri sur la première page du New York Times : http://www.nytimes.com/2011/06/23/health/23lives.html?_r=1. Dr Marsha Linehan, phare de la thérapie comportementale dialectique, a révélé sa propre lutte avec le trouble de la personnalité borderline. Enfin, quelqu'un qui est un acteur majeur dans le domaine de la santé mentale (autre que Kay Redfield Jamison), a admis qu'elle aussi avait un problème avec une maladie qu'elle aide les autres à gérer. J'espère que l'exemple de Linehan provoque une vague d'honnêteté dans l'industrie.

L'une des choses les plus surprenantes de ma tournée de promotion des livres et de sensibilisation à la santé mentale qui dure depuis un an est l'obstacle à l'honnêteté pour les professionnels de la santé et de la santé mentale. Les médecins m'ont confié que s'ils admettaient utiliser des antidépresseurs, leurs privilèges cliniques dans les hôpitaux pourraient être révoqués. Les hôpitaux, axés sur la réduction des poursuites pour faute professionnelle, ne veulent pas qu'un avocat pointe vers un antidépresseur et accuse l'hôpital de négligence. En l'absence de délimitation entre la maladie mentale en rémission / sous contrôle et la maladie en pleine force, les médecins omettent parfois de prendre des médicaments qui pourraient les rendre plus fonctionnels. Il n'est donc pas étonnant que le taux de suicide soit presque deux fois plus élevé chez les médecins que dans la population standard.

Les psychologues, soi-disant les pom-pom girls de l'ouverture, souffrent souvent du même niveau de secret. Un psychologue présentateur lors d'une conférence à laquelle j'ai assisté récemment m'a mis de côté et a murmuré: «J'ai tenté (le suicide) aussi, quand j'avais 16 ans. Mais ne le dites à personne. ça va ruiner ma carrière. "J'étais stupéfait. Comment pouvons-nous nous attendre à ce que les gens soient ouverts à propos de leurs problèmes si les "guérisseurs" responsables ne peuvent pas faire de même?

Dans mon expérience de malade mental, l'expérience la plus puissante de la guérison ne venait pas des pratiquants qui étaient parfaits, mais de ceux qui pouvaient m'imaginer comme une personne entière. Si un praticien prétend avoir une santé mentale parfaite (parce que, vraiment, qui le fait?), La relation passe de deux individus résolvant un problème à l'asymétrie de l'expert infaillible et du pion incompétent. La réalité est que personne n'est totalement infaillible ou incompétent. Pour la guérison la plus efficace, les deux contribuent.

Dr Rachel Namoi Remen écrit sur la différence entre le service et la fixation:

"J'ai servi impeccablement les gens avec des parties de moi-même qui m'embarrassent, dont j'ai honte. La plénitude en moi sert la plénitude dans les autres et la plénitude dans la vie. L'intégrité en moi est aussi digne que la plénitude en moi. Le service est une relation entre égaux. . . Lorsque nous servons, nous voyons la plénitude à venir dans les autres; nous collaborons avec elle et le renforçons. "

Je ne suggère pas que les praticiens en santé mentale déversent leur expérience personnelle sur les patients. Il y a une différence entre le dumping et la vie par l'exemple. Grâce à son honnêteté et sa vie, Linehan prouve que la plénitude ne nécessite pas un esprit impeccable. Dans le cas de Linehan, ses défauts ont donné de l'espoir à ceux qui souffrent d'une forme de maladie mentale souvent considérée comme une cause perdue. Linehan le sait mieux. Elle les voit comme entiers.

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