Mon nouveau docteur sera-t-il un robot?

Source: kaboompics.com/pexels.com

Les chirurgiens de robot autonomes font maintenant un meilleur travail de couture que les humains – au moins chez les animaux. Est-ce que votre prochaine visite médicale sera avec un robot? Peut-être pas – bien que votre médecin puisse déjà en avoir envie. Pour la robotisation du travail, notamment grâce à l'informatique «innovante», arrive rapidement à contrôler vos soins de santé.

Nouveaux robots lumineux

Rencontrez le nouveau STAR – le Robot Autonome Robot Tissu du Système National de Santé des Enfants de Washington à Washington, DC (veuillez noter que le nom n'est plus l'Hôpital National des Enfants, les «systèmes» sont apparemment plus adaptés aux robots qu'aux médecins). The Economist du 7 mai, STAR est très, très bon pour effectuer une chirurgie – chez les porcs. Dans un article récent, STAR a effectué 3 / 5ème des procédures entièrement sur son solitaire, avec un meilleur espacement et moins de fuites que les coupeurs humains. Ses fabricants prétendent maintenant qu'il peut faire tout le travail tout seul.

Mais il y a un problème. STAR prend six fois plus de temps pour faire le travail que les humains. C'est aussi un problème de robotisation des soins médicaux. Votre médecin passe de plus en plus de temps à adapter ses directives, à documenter les détails inutiles et à se battre pour les réautorisations. Cela signifie moins de temps avec vous et plus de temps à interagir avec des machines qui disent non.

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Ce qui est juste ce que les maîtres veulent.

Fun avec des robots

Les robots qui conduiront nos voitures, piloteront nos avions, combattront nos batailles et prépareront notre nourriture ne sont pas les robots qui affectent le plus les vies actuelles. Les robots vraiment puissants d'aujourd'hui ne sont pas des machines, mais des logiciels. Ces solutions «intelligentes» aident à contrôler la plupart des aspects de vos soins de santé.

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Voici deux petits exemples de la vie clinique quotidienne. Nous allons commencer par l'association immuable de médicaments et d'entiers. Oui, les humains peuvent venir dans toutes les tailles et formes, tout comme leurs maladies – mais pas, bien sûr, leurs traitements.

La plupart de vos médecins reçoivent maintenant des relevés automatiques de «sociétés de prestations pharmaceutiques» (demandez-vous – qui en bénéficie? ) Qui leur disent qu'ils peuvent commander une pilule par jour, mais pas un et demi ou deux. Ces sociétés semblent croire que la nature abhorre les fractions – sauf en ce qui concerne leurs résultats financiers. Faites remarquer que certaines personnes ont besoin de demi-pilules, et on vous dit de vous retirer. Faites remarquer que certaines personnes ont besoin de deux pilules pour obtenir la réaction dont elles ont besoin pour fonctionner, et on leur dit de se bourrer la gueule. Faites remarquer que la mise en place de deux pilules plus petites peut en fait fournir une dose qui évite les effets secondaires très désagréables, et vous donne des limites de 30 pilules par mois. Demandé pourquoi ces distinctions arbitraires sont invoquées, et vous n'obtiendrez aucune réponse. Que les médicaments sont bon marché n'a pas d'importance. Le résultat final sensé, dire à votre patient d'aller à Costco ou Wal-Mart où ils peuvent acheter les trucs pour cinq dollars, invoque également les appels de chat.

Ensuite, un deuxième exemple – vous pouvez faire ce que la Loi sur la parité des soins de santé mentale dit que vous devriez faire – essayer de traiter les patients avec des modalités multiples, comme la psychothérapie et les médicaments, pour obtenir les meilleurs résultats. Mais ce n'est le cas que si vous ne regardez pas les directives publiées par les «entrepreneurs privés». Ils vous diront que la psychothérapie et le traitement «médical» ont des objectifs totalement différents – et doivent être documentés de manière volumineuse et séparée. Non seulement vous tuez plus de temps à écrire plus, mais vous êtes forcé de penser que vos traitements ne sont pas liés. C'est comme dire à un chef que le sel est «seulement pour le goût» et le poivre «seulement pour la texture». La santé de votre patient est juste une autre victime de ces politiques.

Robodoc

Il y a une merveilleuse zone grise entre les «lignes directrices» et les «règlements». Les entités corporatives plus grandes utilisent cette zone grise pour exercer un plus grand contrôle. Mais à quelle fin?

Nous savons que le jeu est à but lucratif et non pour la communauté. Ce qui explique pourquoi votre médecin passera beaucoup plus de temps à traiter la fiche que de vous soigner – pour qu'elle puisse être payée et ne pas être confrontée à des «sanctions».

Pour qui contrôle les lignes directrices contrôle vos soins. De plus en plus, ces lignes directrices sont créées «anonymement» par des «parties neutres».

Sauf qu'il n'y a pas de partis neutres.

Si les travailleurs médicaux de toutes sortes sont maintenant traités comme des robots dont la tâche première est de remplir des listes de contrôle, alors de quoi s'agit-il?

Est-ce pour une meilleure santé physique? Ensuite, nous devons regarder non pas proxy mais des résultats réels – comme la survie, le niveau de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Cela devrait probablement profiter aux entreprises qui créent ces lignes directrices – sauf que les résultats «prennent trop de temps», et peuvent «bénéficier» d'autres entreprises qui prendront vos affaires futures.

Nous pouvons donc rejeter cet objectif.

Ensuite, il y a des considérations de santé mentale. Vous pouvez utiliser des mesures pour la dépression et la psychose, la famille et le travail. Mais ces types de résultats sont «trop compliqués» pour la plupart des entreprises.

Et la santé sociale et spirituelle – avec des effets particulièrement importants sur la survie globale – n'obtient pas d'audience à la table.

Ainsi, les «modèles de pratiques innovantes» d'aujourd'hui demandent aux médecins de traiter leurs moniteurs d'ordinateur, et la santé après coup. Oubliez le docteur comme médicament – les pouvoirs de guérison d'un médecin, d'un psychothérapeute, d'une infirmière et d'un technicien dans une poursuite commune et collective de la santé. Au mieux, la santé mentale obtient une liste de contrôle de trois articles, tandis que la santé sociale, qui dans de nombreuses études a réduit de moitié les taux de maladies cardiaques, pourrait être honorée lors de la prochaine convention holistique sur la santé.

En fin de compte, il vaudrait mieux que les «systèmes de soins de santé» se concentrent sur la vie des gens – leur contentement, leurs merveilles, les plaisirs de la communauté et le pouvoir de connexion. Pourtant, nous devrions nous attendre à ce que les robots reçoivent plus d'attention, pour longtemps.