Perdre le Booze

En 2012, une étude longitudinale finlandaise publiée dans la revue Addiction a examiné la proximité d'un pub ou d'un bar et si elle avait un effet sur le comportement à risque («Vivre à proximité d'un bar et comportements à risque liés à l'alcool: une étude longitudinale» ). L'étude a été brièvement résumée dans Medical News Today :

«Les personnes qui habitent à proximité d'un point de vente d'alcool sur place, comme un bar, sont plus susceptibles d'adopter un comportement alcoolique à risque, tandis que les personnes qui vivent plus loin ont moins de risques de boire de l'alcool. Les chercheurs ont analysé les données relatives à l'emplacement des points de vente d'alcool sur site entre 2000 et 2008, extraites du registre des licences d'alcool, maintenu par Valvira (Autorité nationale de surveillance du bien-être et de la santé). Ils ont ensuite examiné les données sur la consommation d'alcool tirées des enquêtes de l'étude du secteur public de l'Institut finlandais de santé au travail (FIOH) de 2000 à 2009. Plus de 78 000 personnes ont répondu à au moins une enquête et 55 000 au moins deux. L'équipe a constaté que les personnes vivant à moins d'un kilomètre d'un bar ou d'un autre point de vente d'alcool sur place avaient 13% plus de risques de consommer beaucoup d'alcool que celles qui vivaient à plus d'un kilomètre. Quand un peuple a changé l'emplacement de sa maison entre les deux enquêtes d'étude, la probabilité a changé. [Plus précisément] (i) une distance plus courte augmentait la probabilité de consommation dangereuse de 17%, [et] (ii) une plus longue distance diminuait la probabilité de 17% … Les auteurs ont conclu que les gens ont plus de chance de consommer de l'alcool vivre près d'un point de vente d'alcool sur place ".

Ceci est un exemple de «l'hypothèse de disponibilité» qui est bien connue dans la plupart des domaines de comportement addictif. Dans mon propre domaine des études sur les jeux de hasard, il existe une règle générale selon laquelle les occasions et l'accès aux jeux de hasard augmentent, plus de gens s'adonnent au jeu (bien que cela ne soit pas nécessairement proportionnel au jeu problématique). La relation entre l'accessibilité et l'engagement dans un comportement addictif est complexe car de nombreux autres facteurs entrent en jeu. Cependant, l'étude finlandaise sur la consommation d'alcool à risque et la proximité des points de vente d'alcool fournit un support empirique à l'hypothèse de disponibilité.

Il y a aussi probablement des différences culturelles. Une grande partie de mon travail de consultant est pour les entreprises scandinaves et j'ai eu la chance de visiter la Finlande, la Norvège, la Suède et le Danemark à plusieurs reprises. Une chose qui est très perceptible dans ces pays est que l'alcool est fortement taxé et qu'il est très coûteux de boire de l'alcool dans les bars. Lors de l'une de mes premières visites en Norvège au milieu des années 1990, j'ai insisté pour acheter une série de boissons pour les six personnes avec qui j'étais (même si elles me suppliaient de ne pas le faire). Quand j'ai été accusé 350 Krone (environ 45 $), j'ai commencé à comprendre pourquoi. Mon expérience est que l'achat de boissons semble être très rare et j'ai remarqué que beaucoup de gens faisaient leur pinte de bière pendant les dernières heures au bar.

S'installer dans des pays comme la Norvège pour réduire la consommation d'alcool est une option radicale, car il existe de nombreux autres moyens simples de réduire la consommation d'alcool. Malheureusement, à la suite d'une maladie chronique, on m'a dit d'arrêter de boire de l'alcool en septembre dernier (2014). Au cours des six derniers mois, j'ai bu seulement 8 unités d'alcool (et 6 d'entre elles étaient au Nouvel An). Ma propre réduction de la consommation d'alcool m'a été imposée. Je peux évidemment choisir d'ignorer les conseils de mon médecin mais j'ai décidé de ne pas le faire. Toute femme doit prendre une décision similaire quant à savoir si elles consomment de l'alcool et / ou de la nicotine pendant la grossesse.

Le reste de cet article fournit quelques conseils sur les moyens les plus simples de réduire la consommation d'alcool. Ils ne sont pas destinés aux buveurs excessifs, car ils nécessitent un soutien externe supplémentaire et des interventions de la part de la famille, des amis, des médecins et / ou des thérapeutes. Les conseils ci-dessous proviennent d'une variété de sources (listées dans 'Autres lectures'). Je ne prétends pas être un expert en addiction à l'alcool (bien que j'ai publié plus de quelques articles sur les problèmes d'alcool au cours des années – voir encore plus loin), mais la plupart de ces conseils sont pratiques et sensés:

Ne faites pas cavalier seul: Si vous voulez vraiment réduire votre consommation d'alcool, essayez de le faire avec vos amis et votre famille ensemble. Le faire avec les autres plutôt que sur vous-même signifie que vous en aurez d'autres autour de vous en train de vivre la même chose que vous-même et en ayant un groupe de soutien prêt à l'emploi.
N'achetez pas de boissons dans les pubs et les clubs: si vous êtes déjà allé dans un pub avec des amis, vous saurez que vous avez tendance à boire au rythme du plus rapide des buveurs du groupe (et cela peut être à un taux plus rapide que vous préféreriez idéalement). Si vous voulez boire un verre, essayez de vous déshabiller et / ou essayez de boire avec un plus petit groupe d'amis (car les grands groupes conduisent généralement à boire plus d'alcool au cours d'une soirée).
Étalez votre boisson et buvez plus lentement: Cela semble évident mais c'est vrai. (Comme je l'ai noté ci-dessus, dans les endroits où l'alcool est très cher, cela devient une option naturelle). Une option connexe est d'avoir une boisson alcoolisée suivie d'une boisson non alcoolisée tout au long de la soirée.
N'achetez pas de pintes, de doubles ou de grandes boissons en verre: lorsque vous buvez dans des pubs et des clubs, commandez de plus petites mesures (du vin dans un petit verre plutôt qu'un gros verre, des moitiés au lieu d'une pinte de bière). lager). Toutes ces options plus petites signifient un ratio «alcool par volume» réduit (c.-à-d. Moins d'alcool consommé). Si vous êtes le genre de personne qui se dit «Je n'ai jamais plus de deux verres de vin par nuit», le passage à un verre plus petit aura un effet immédiat et appréciable sur la réduction de la consommation globale d'alcool.
Si possible, choisissez des boissons non alcoolisées: Lorsque vous mangez ou dînez à la maison, prenez une boisson gazeuse, du jus ou de l'eau plutôt que du vin ou de la bière avec votre repas.
Diluer les boissons alcoolisées: Si l'option d'une boisson non alcoolisée n'est pas toujours possible ou simple ne fait pas appel, diluez alors vos boissons. Avoir une lager shandy ou un spritzer de vin blanc.
Ayez des jours sans alcool: Si vous buvez tous les jours, commencez par essayer de boire de l'alcool tous les deux jours. Si vous buvez de l'alcool quelques fois par semaine, essayez de boire une fois par semaine. Juste en réduisant votre rythme hebdomadaire normal vous aidera à réaliser que vous pouvez aller sans alcool.
Évitez les cocktails: Les cocktails contiennent souvent beaucoup plus d'alcool que ce que les gens pensent.
Boire des bières et des lagers sans alcool: Si vous aimez le goût de la bière ou de la bière, il existe des options sans alcool. Il y a aussi un nombre croissant de faux cocktails («cocktails sans alcool»).
Récompensez-vous pour ne pas boire d'alcool: Beaucoup de gens boivent comme un moyen de soulager les tensions et les tensions de la vie quotidienne (ou de faire exactement le contraire-célébrer le fait que vous avez fait quelque chose de bien ou parce que c'est une occasion spéciale) . L'argent non dépensé en alcool pourrait servir à vous donner une autre sorte de régal ou de récompense (un massage, le nouveau CD que vous vouliez, regarder un film au cinéma, etc.).
Dites à tous les membres de votre cercle social que vous réduisez votre consommation d'alcool: en informant tout le monde, y compris la famille, les amis et les collègues de travail, vous serez plus déterminé à ne pas boire d'alcool que si vous n'en parliez à personne.
Évitez la tentation: L'un des facteurs clés de toute activité potentiellement addictive est de savoir ce que sont les «déclencheurs» (par exemple, passer devant un pub, regarder la télévision, se disputer avec l'être aimé, etc.). Savoir ce que sont les déclencheurs peut être une stratégie pour éviter la tentation (par exemple, changer les itinéraires sur le chemin du retour pour éviter de passer devant votre pub préféré, faire autre chose au lieu de regarder la télévision, etc.).
Obtenez un nouveau passe-temps: Changer un aspect de votre vie de routine peut également aider à changer d'autres aspects. Parfois, changer un aspect de votre vie (comme l'introduction de l'exercice quotidien) va de pair avec d'autres aspects de votre vie (boire moins d'alcool, manger plus sainement).
Pensez aux avantages de ne pas boire d'alcool: ne pas boire d'alcool peut apporter beaucoup de positif. En six mois sans alcool, j'ai perdu environ une pierre parce que l'alcool est riche en calories (et c'est sans exercice!). D'autres avantages comprennent plus d'argent pour d'autres choses, un sommeil de meilleure qualité, moins de stress (parce que l'alcool est un dépresseur) et une meilleure santé.
Utilisez des outils de suivi de l'alcool: De nombreuses applications sont maintenant disponibles pour vous aider à suivre votre consommation d'alcool. Par exemple, l'outil MyDrinkaware vous permet de voir comment l'alcool vous affecte sur un certain nombre de dimensions, y compris votre santé (combien d'unités vous consommez), le poids (combien de calories vous consommez) et les finances ( combien d'argent vous dépensez en alcool au fil du temps).

Références et autres lectures

Drinkaware (2015). Conseils pour couper quand dehors. Situé à: https://www.drinkaware.co.uk/make-a-change/how-to-cut-down/cutting-down-…

Drinkaware (2015). Suivez votre consommation d'alcool. Situé à: https://www.drinkaware.co.uk/unitcalculator#unitcalculator

Griffiths, MD (2014). Je bois, donc je suis: La dépendance à l'alcool du Royaume-Uni. Intervenir , 20-23 avril.

Griffiths, MD, Wardle, J., Orford, J., Sproston, K. et Erens, B. (2010). Le jeu, la consommation d'alcool, le tabagisme et la santé: résultats de l'enquête britannique de 2007 sur la prévalence du jeu. Addiction Research and Theory, 18, 208-223.

Griffiths, MD, Wardle, J., Orford, J., Sproston, K. et Erens, B. (2011). Jeu d'Internet, santé. Tabagisme et consommation d'alcool: résultats de l'enquête britannique de 2007 sur la prévalence du jeu. Journal international de la santé mentale et de la toxicomanie, 9, 1-11.

Halonen, JI, Kivimäki, M., Virtanen, M., Pentti, J., Subramanian, SV, Kawachi, I., et Vahtera, J. (2013). Vivre à proximité d'un bar et comportements à risque liés à l'alcool: une étude longitudinale. Addiction, 108 (2), 320-328.

Glynn, S. (2012). Vivre près d'un bar augmente les risques de boire à risque. Actualités médicales Aujourd'hui, le 7 novembre. À l'adresse: http://www.medicalnewstoday.com/articles/252462.php

NHS Choices (2015). Conseils pour réduire [l'alcool]. Adresse: http://www.nhs.uk/Livewell/alcohol/Pages/Tipsoncuttingdown.aspx

Resnick, S. & Griffiths, MD (2010). Qualité de service dans le traitement de l'alcool: une étude qualitative. Journal international de la santé mentale et de la toxicomanie, 8, 453-470.

Resnick, S. et Griffiths, MD (2011). Qualité du service dans le traitement de l'alcool: une note de recherche. Revue internationale de l'assurance de la qualité des soins de santé, 24, 149-163.

Resnick, S. & Griffiths, MD (2012). Traitement de l'alcool: Une comparaison qualitative des centres de traitement publics et privés. Journal international de la santé mentale et de la toxicomanie, 10, 185-196.