Quand la thérapie cognitivo-comportementale ne fonctionne pas

La TCC a des preuves solides, mais ce n’est pas pour tout le monde.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une approche de la psychologie largement documentée. Il existe de nombreux articles de recherche vantant son efficacité pour un grand nombre de problèmes de santé mentale. Si vous avez été un client de thérapie au cours des deux dernières décennies, il est probable que vous ayez été victime d’une TCC. Cependant, CBT a un sale secret: cela ne fonctionne pas pour tout le monde.

Je pratique la TCC, j’ai enseigné la TCC, j’ai même été aidé par la TCC. Cela dit, j’ai lu beaucoup de recherches sur la TCC et, jusqu’à présent, je n’ai trouvé aucune étude où chaque participant était guéri de tous les symptômes par la TCC. Il a tendance à être efficace, et plus que la plupart des autres traitements, pour un certain nombre de conditions, mais il est important de reconnaître le fait qu’il ne guérit pas tous les symptômes de chaque personne.

Sans reconnaître cette réalité, vous pourriez vous blâmer ou blâmer votre thérapeute quand la TCC ne vous guérit pas. «Sheesh», pourrait-on penser, «même la TCC ne peut pas m’aider. Je dois être une véritable cause perdue. ”Pas si.

• Ne soyez pas un prisonnier de votre passé: attachement et mémoire
• Qui est responsable de votre bonheur?
• Vous piéger dans une saine alimentation
• Ce que j’ai appris de mon chiot
• Décision difficile: devriez-vous laisser votre enfant jouer au football?

Source: Photographee / Shutterstock

Alors, que faites-vous lorsque vous avez essayé la TCC pendant un certain temps et que vous ne vous sentez pas mieux? Voici quelques idées:

Considérons un autre type d’intervention. Il existe de nombreuses approches thérapeutiques. Si vous aimez travailler avec un thérapeute, vous pouvez demander quelles autres interventions vous pourriez faire ensemble au lieu de, ou avec, la TCC. Vous pouvez parcourir la section d’auto-assistance d’une librairie et trouver un ou deux cahiers d’exercices qui vous intéressent. Si beaucoup de vos problèmes sont liés à des relations, une thérapie de couple ou familiale serait peut-être plus bénéfique. Si vous êtes enclin à la créativité, une thérapie par les arts expressifs mériterait peut-être d’être explorée.

• Éjaculation retardée: diagnostic et traitement éclairés
• L’outil numéro un pour améliorer votre santé cette année
• L’idée de «résilience» peut marginaliser le niveau de stress familial
• Les garçons se comportent mal
• Les docteurs en tant que professeurs

Avez-vous besoin d’augmenter ou de diminuer votre «dose» de traitement? Il peut être difficile de prendre de l’élan si vous ne voyez pas assez votre thérapeute ou si vous ne faites pas assez de travail entre les séances. Si vos symptômes sont graves, vous ne pourrez peut-être pas compter sur une thérapie seule et pourrez envisager une recommandation pour parler de médicaments à quelqu’un. Alternativement, une personne a parfois besoin de plus de temps entre les sessions pour mettre en pratique de nouvelles compétences. Pensez à votre «dose» actuelle de traitement et discutez avec votre clinicien de l’ajustement éventuel de celle-ci.

Essayez quelque chose de «thérapeutique» au lieu de thérapie. Cela peut paraître bizarre d’entendre un thérapeute dire cela, mais parfois, en plus de la thérapie, les gens sont aidés! De même, parfois, la thérapie seule ne suffit pas. Compléter ou remplacer le traitement par d’autres activités significatives peut être très utile. Quelques exemples: un groupe de méditation ou de prière, la journalisation, la lecture d’auto-rédaction ou une écriture inspirante, la création d’activités créatives, l’augmentation des activités sociales, l’augmentation de l’exercice physique, des massages réguliers, la nature.

Envisager des tests psychologiques formels. Parfois, les forces et les faiblesses cognitives d’une personne ou son style de personnalité peuvent influer sur les traitements qui lui conviennent le mieux. En outre, parfois, connaître ces informations sur une personne permet au thérapeute de personnaliser une intervention (même une TCC!) Afin de mieux correspondre à vos forces et d’accroître son efficacité. Parlez à votre thérapeute, psychiatre, prestataire de soins de santé primaires, compagnie d’assurance ou faites une recherche sur Internet pour un cabinet d’évaluation psychologique ou neuropsychologique de votre région. Soyez prêt pour plusieurs heures de tests, y compris de longs questionnaires et des tests conçus pour examiner différentes capacités cognitives (telles que l’attention, la mémoire, les fonctions exécutives).

Aimez-vous votre thérapeute? Un autre corpus de recherche montre que la qualité de la relation entre le thérapeute et le client explique la majorité des changements de traitement. Plutôt que l’intervention thérapeutique elle-même, il semble que la relation elle-même ait des pouvoirs de guérison. Cela signifie qu’il est vraiment important de trouver un thérapeute avec qui vous vous sentez en sécurité, respecté et pris en charge. Cela peut signifier que vous essayez plusieurs thérapeutes avant de choisir celui avec lequel travailler. Cela peut également signifier que vous changez de thérapeute à un moment donné de votre traitement, peut-être parce que vous avez grandi, guéri et changé, et que vous avez besoin de quelque chose de nouveau dans votre relation.

N’oubliez pas que de nombreuses recherches soutiennent la TCC afin d’aider une grande variété de personnes présentant une grande variété de symptômes. C’est un endroit raisonnable pour commencer pour de nombreuses personnes qui entrent en thérapie, mais ce n’est pas une panacée. Si la TCC ne vous a pas aidé, ou pas assez, vous avez des options.