Qu'est-ce que le mélanome m'a appris sur les relations patient-fournisseur

En tant que professionnel de la santé, c'est une expérience révélatrice d'entrer dans le rôle du patient. Récemment, on m'a diagnostiqué un mélanome lentigineux acral et l'expérience a réaffirmé ma conviction d'établir des relations positives entre le patient et le prestataire, basées sur la confiance et la communication continue. Quand j'ai été diagnostiqué, j'ai cherché deux fournisseurs différents pour des plans de traitement potentiels. Le premier fournisseur était extrêmement accommodant; il était disposé à engager le dialogue et à écouter mes questions et préoccupations. Plus important encore, le médecin a pris le temps d'en apprendre davantage sur ma personnalité, ma carrière et mon style de vie et m'a inclus dans le processus d'élaboration d'un plan de traitement. Je donne souvent des conférences sur la prise de décision partagée, et c'était formidable de voir ce que j'ai communiqué aux fournisseurs mis en pratique.

Source: Adobe Stock Photos

Cependant, dans toute décision médicale majeure, il est important d'obtenir une deuxième opinion.

Malheureusement, le deuxième fournisseur n'était pas concerné par établir une relation, et il était, parfois, standoffish et impatient. Ce médecin n'était pas seulement en désaccord avec le diagnostic initial de mélanome, il ne me croyait pas du tout. Il m'a informé que la taupe devait être enlevée immédiatement, et je pourrais être dans et hors de la chirurgie en un seul jour. Le médecin a omis de m'offrir des options de traitement ou d'incorporer mes choix de style de vie dans le diagnostic et, du point de vue du fournisseur, l'expérience était impersonnelle et non professionnelle – semblable à une longue queue chez Costco.

Je suis retourné chez le premier prestataire et j'ai travaillé avec l'équipe pour développer un plan de traitement qui tenait compte de mes préoccupations médicales et de mes choix de mode de vie. La chirurgie était plus intensive et plus compliquée que la procédure de «va-et-vient» que le second prestataire avait prévue et, sans le plan de traitement complet créé par mon équipe soignante, la récupération aurait été beaucoup plus intensive et fastidieuse. Cette expérience renforce encore la nécessité pour les prestataires d'inclure les patients dans le processus de prise de décision partagé. La communication entre le patient et le fournisseur doit être une priorité, et les patients doivent avoir leur mot à dire concernant leur traitement afin d'avoir une expérience optimale en matière de soins de santé. Voici quelques façons d'améliorer la communication entre le patient et le fournisseur.

• Discours d'un climatologue à la Marche pour la science
• Enseigner à quelqu'un de prioriser l'utilisation de la distance psychologique
• Réduisons-nous les jeunes LGBTQ?
• Vous ne pouvez pas être fou à votre esprit – Partie 2
• Les majors de la psychologie dans le monde improbable des start-up technologiques

Améliorer les soins aux patients avec la communication

La plupart des médecins passent en moyenne de 13 à 16 minutes avec un patient pendant un rendez-vous. Les pressions financières et les horaires surchargés sont souvent les principales raisons pour lesquelles les médecins tiennent les rendez-vous brefs et précis, mais, ce faisant, les médecins manquent souvent l'occasion d'établir un rapport avec le patient. besoins médicaux. Ces rendez-vous impersonnels peuvent entraîner une mauvaise adhésion aux médicaments en raison de questions sans réponse ou de préoccupations non résolues, et ils encouragent également un manque général de confiance.

Par exemple, environ 50% des patients atteints de maladies chroniques ne prennent pas leurs médicaments comme prescrit. Seulement 58 pour cent des adultes américains croient que les médecins aux États-Unis peuvent faire confiance; En comparaison, 76% des adultes britanniques et 79% des adultes au Danemark estiment que l'on peut faire confiance aux médecins de leurs pays respectifs. Afin d'améliorer la confiance et de stimuler l'adhésion aux médicaments, les fournisseurs doivent comprendre leurs patients. Ils doivent se familiariser avec les choix de style de vie du patient et son état d'esprit pour créer des plans de traitement optimaux. En termes simples, les médecins doivent engager les patients. Certains médecins peuvent ne pas être en mesure d'allonger leurs rendez-vous après 15 minutes, mais la technologie, comme les portails médicaux ou les rendez-vous à distance via des webcams, pourrait aider les prestataires à mieux comprendre les besoins de leurs patients.

• L'attitude est importante si vous voulez battre OCD
• Trouver un nouveau but après avoir enduré l'expérience du cancer
• Ma maman, le robot
• Pourquoi la mentalité millénaire est importante pour la gestion
• Steve Jobs: Le bon, le mauvais et le vraiment laid

Comprendre les valeurs des patients

Le simple fait d'encourager les médecins à communiquer avec les patients n'améliorera pas la relation patient-soignant uniquement. Les fournisseurs doivent également se réconcilier avec les valeurs de leurs patients et créer un environnement favorisant la prise de décision partagée, défini par Neil Greene dans un blog sur le site Web de SAMHSA (Administration de la toxicomanie et des services de santé mentale) comme «une approche où les cliniciens et les patients partagent les meilleures données disponibles lorsqu'ils sont confrontés à la tâche de prendre des décisions, et lorsque les patients sont encouragés à envisager des options afin d'obtenir des préférences éclairées. »Lorsque les patients doivent prendre des décisions médicales complexes, options de traitement basées tout en considérant le patient comme un individu et en les incluant dans le plan de traitement.

Parfois, le patient fait un choix difficile, mais ils restent fidèles à leur philosophie personnelle après avoir pesé toutes les options de traitement. Par exemple, Bob Marley a été diagnostiqué avec mélanome lentigineux acral, le même cancer avec lequel j'ai été diagnostiqué, à la fin des années 70. Le cancer était dans son pied droit, et les médecins ont encouragé Marley à avoir l'orteil amputé. Marley a refusé, citant des raisons religieuses. Le cancer finirait par se propager à ses poumons et à son cerveau, réclamant sa vie.

Il est possible qu'avec une amputation immédiate, la propagation du cancer ait pu être arrêtée. Cependant, en regardant l'exemple de Marley, il est important pour les prestataires de prendre en compte les modes de vie et les croyances spirituelles de leurs patients lors de l'élaboration d'un plan de traitement. Ce faisant, il est possible pour le prestataire de concevoir une approche qui répond à tous les besoins et traite correctement les problèmes médicaux, tout en assurant le bien-être mental, physique et spirituel global du patient. En communiquant efficacement avec le patient et en développant un sentiment de respect mutuel et d'empathie, un prestataire peut éviter les impasses médicales préjudiciables lorsque les patients, qui craignent de ne pas avoir leur mot à dire dans leurs traitements, évitent toute assistance médicale pour protéger leurs patients. croyances personnelles.

Les patients, comme je l'ai appris de première main, doivent parler de leurs préoccupations et partager la prise de décision, et les fournisseurs doivent être prêts à écouter. Les fournisseurs doivent prendre le temps d'être avec leurs patients afin de comprendre leurs besoins, et s'ils ne peuvent pas passer plus de temps avec les patients, ils devraient explorer de nouvelles options technologiques ou d'autres stratégies pour faciliter le processus de communication et offrir des soins de qualité. . En interagissant avec les patients, les prestataires peuvent non seulement élaborer des plans de traitement plus efficaces qui répondent efficacement aux besoins mentaux et médicaux des patients, mais aussi contribuer à rétablir la confiance dans la communauté médicale. Créer une culture centrée sur le patient en mettant l'accent sur la prise de décision partagée est une étape importante dans la revitalisation du système de santé du pays.

Pour en savoir plus sur le Dr Boring-Bray et sa recherche, visitez l'Institut Cummings.