J'ai eu le privilège de travailler avec un hôpital de Boston pour mieux comprendre ce que les patients et les familles ont besoin de savoir sur les directives préalables, sur les souhaits de soins d'une personne en cas d'accident ou en fin de vie.
L'un des défis de la planification préalable des soins est qu'aucun professionnel de la santé, aucun patient ou famille ne veut parler de la mort. En participant à ce travail, j'ai découvert qu'il y a un certain nombre de parallèles entre travailler dans le domaine de la planification préalable des soins et travailler dans le domaine de la prévention du suicide:
Si nous planifions bien la planification des soins, les personnes en crise et les proches impliqués dans la gestion des soins ont une carte de ce qu'il faut faire, ce qui est incroyablement rassurant lorsque tout est incertain.
Quand j'ai lu l'histoire magnifiquement écrite et poignante de Mark Lukach de son expérience avec les soins de santé mentale de son épouse Giulia et moi, j'ai été ému par l'idée que nous pouvions créer l'équivalent d'une directive anticipée pour les soins de santé mentale.
Appelés «Mad Maps», ces documents permettent aux personnes confrontées à une détresse émotionnelle extrême de trouver des réponses à des questions qui peuvent les aider, ainsi que leurs proches, à prendre des décisions concernant un traitement fondé sur une définition personnelle de l'aide. Mad Maps provient de la connaissance que les droits de prendre des décisions sur les soins et les traitements sont souvent retirés aux personnes souffrant de crises de santé mentale. Avoir quelque chose d'écrit, composé avant qu'une crise ne se produise, permet aux gens de participer réellement à la prise de décision concernant leurs soins et aux autres de croire que les actions prises sont celles que leur proche aurait voulues.
Certaines des questions à considérer sur une carte Mad:
J'imagine que pour certaines personnes, une réponse à la dernière question pourrait être une hospitalisation, alors que pour d'autres, ce résultat ne serait pas sur la voie de la construction d'une nouvelle vie. Je peux voir à quel point il serait puissant pour quelqu'un qui prend des médicaments depuis des années de pouvoir dire: «Ce sont ceux qui n'ont pas fonctionné et je ne veux pas les essayer à nouveau.» Et, à une époque de clarté, il semble qu'il serait très utile d'identifier les déclencheurs et les moyens positifs de faire face.
Ce qui m'encourage le plus dans l'idée de Mad Maps, c'est qu'ils mettent la personne en premier. Sous-jacente Mad Maps est la prémisse selon laquelle une personne aux prises avec la santé mentale devrait avoir plus d'un mot à dire dans le traitement dans lequel elle s'engage et qu'elle reçoit.
Avec ce genre de fondement, le travail du médecin / guérisseur / thérapeute est d'écouter les gens et de les aider à faire ce qu'ils veulent faire. Cette approche a toujours été difficile pour les praticiens de la santé mentale, sans parler des médecins en général. Mais, imaginez l'impact sur les gens qui ont eu leur propre voix étouffée alors qu'ils travaillaient à articuler leurs besoins.
Utiliseriez-vous une carte folle pour vous-même ou un être cher?
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