S'attaquer aux obstacles au traitement de la santé mentale

Le chemin vers une relation saine avec votre enfant, et obtenir le soutien de ses proches peut être encore plus difficile. Les amis bien intentionnés et la famille pourraient vous dire de mettre en scène une intervention, de trouver un thérapeute ou d'engager votre enfant, pensant que ces stratégies résoudront miraculeusement le problème. Les États-Unis dépensent chaque année 113 milliards de dollars en traitement de santé mentale, mais les obstacles au traitement – y compris les lacunes du traitement lui-même – peuvent signifier que les personnes qui ont le plus besoin de soins de santé mentale pourraient ne jamais l'obtenir.

Refuser le traitement

Le refus d'un enfant adulte d'obtenir un traitement est peut-être le défi le plus important auquel sont confrontés les parents d'enfants en difficulté. À de rares exceptions près, le traitement ne fonctionnera pas pour un participant qui ne veut pas, et à moins que votre enfant ne constitue un danger pour elle-même ou pour quelqu'un d'autre, vous ne serez pas en mesure de la forcer à se faire soigner.

Équilibrer la vie et le traitement

Selon le traitement dont votre enfant a besoin, le traitement peut rapidement devenir épuisant. Le traitement en milieu hospitalier élimine complètement la capacité de travailler, de s'occuper des enfants et de s'adonner à de nombreux passe-temps, et un traitement intensif en ambulatoire peut facilement prendre la moitié d'une journée. Même quelques séances de thérapie par semaine peuvent être accablantes pour quelqu'un qui occupe un emploi exigeant, qui vit dans un endroit éloigné ou qui a de jeunes enfants.

Problèmes financiers

On ne peut pas contourner le fait que les soins de santé mentale sont coûteux. La Loi sur les soins abordables exige que les fournisseurs d'assurance couvrent les soins de santé mentale, mais les patients peuvent encore avoir à payer de leur poche pour leur traitement. Certains régimes d'assurance ne couvrent que des options de traitement limitées, et si un fournisseur de référence ne pense pas qu'un traitement particulier est justifié – même si la littérature le recommande – une compagnie d'assurance peut refuser de le couvrir.

Cependant, les problèmes financiers ne se limitent pas aux coûts réels du traitement. Beaucoup de personnes atteintes de maladies mentales ou de problèmes de toxicomanie font face à de graves difficultés financières. Ils peuvent avoir à choisir entre payer le gaz pour se rendre à la thérapie ou acheter de la nourriture. Et s'ils travaillent à l'heure ou travaillent à leur propre compte, le temps consacré au traitement est synonyme de manque de temps.

Soutien à la famille

Même si vous reconnaissez que votre enfant a besoin d'un traitement, vous pourriez rencontrer des conflits avec d'autres membres de la famille. Il est fréquent que l'un des parents soutienne un traitement tandis que l'autre estime que le problème peut être traité à la maison. Votre conjoint peut être préoccupé par la stigmatisation de la maladie mentale et le traitement qu'elle entraîne. Les parents et les amis de la famille peuvent juger votre enfant pour avoir demandé un traitement ou critiquer le traitement que votre enfant a choisi.

Barrières géographiques

Les personnes qui vivent dans les grandes régions métropolitaines ont généralement accès à un vaste éventail de services, allant des services de soutien communautaire aux traitements intensifs en milieu hospitalier. Mais ceux qui vivent dans des zones rurales ou isolées peuvent n'avoir accès qu'à un seul fournisseur. Si ce fournisseur ne peut pas répondre aux besoins de votre enfant, elle devra peut-être voyager une demi-journée ou plus – dépenser un temps et de l'argent précieux – pour obtenir le traitement dont elle a besoin. À moins que votre enfant ne soit très déterminé à aller mieux, elle ne voudra peut-être pas faire un tel effort.

Trouver le bon traitement

Les maladies mentales sont de vraies maladies, mais la plupart n'ont pas un seul test ou protocole de traitement. Au lieu de cela, les personnes à la recherche de soins de santé mentale peuvent avoir à essayer des dizaines de médicaments et une poignée de fournisseurs de traitement avant de trouver quelque chose qui fonctionne. Et même alors, un traitement peut ne pas fonctionner aussi bien que votre enfant le voudrait et peut causer des effets secondaires désagréables. D'autres obstacles à la recherche du bon traitement comprennent:

• Trouver des prestataires compétents couverts par l'assurance maladie de votre enfant

• Trouver un fournisseur de traitement qui se spécialise dans l'état spécifique de votre enfant

• Trouver un fournisseur de traitement que votre enfant aime et qui écoute votre enfant

• Barrières raciales, ethniques et religieuses. De nombreuses organisations communautaires continuent d'insister pour obtenir un traitement de santé mentale culturellement compétent. Mais si votre enfant est membre d'un groupe minoritaire, trouver quelqu'un qui comprend et respecte ses croyances peut être difficile.

• Soutien continu pour les patients en quête de soins. Le traitement ne prend pas fin lorsque votre enfant quitte le cabinet d'un thérapeute. Au lieu de cela, il devra probablement faire une grande variété de changements de style de vie, et ceux-ci peuvent être difficiles, surtout si votre enfant n'a pas le soutien de ses amis et de sa famille.

Si vous avez du mal à trouver un traitement pour votre enfant, vous n'êtes pas seul. Mais des milliers de parents et leurs enfants ont réussi à trouver un traitement même après des années de lutte. Continuez d'essayer et encouragez votre enfant à ne jamais abandonner. Si vous avez besoin d'un soutien supplémentaire, pensez à vous joindre à un groupe de soutien local ou à communiquer avec l'Alliance nationale pour les maladies mentales, qui offre des ressources et du soutien aux membres de la famille des personnes ayant des problèmes de santé mentale.

Joel L. Young, MD est l'auteur de Quand votre enfant adulte brise votre coeur: Faire face à la maladie mentale, l'abus de substances, et les problèmes qui déchirent les familles à part.

Les références:

Barclay, L., MD (2009, 6 avril). Les obstacles financiers aux services de santé mentale pour enfants devraient être éliminés. Medscape. Récupéré de http://www.medscape.com/viewarticle/590648

Carrasco, MJ (nd). Obstacles au traitement de la santé mentale par les personnes de couleur. INAM: Alliance nationale pour la maladie mentale. Récupérée de https://www.nami.org/Template.cfm?Section=Cultural_Competence

Kliff, S. (2012, 17 décembre). Sept faits sur le système américain de soins de santé mentale. Le Washington Post. Récupérée de http://www.washingtonpost.com/blogs/wonkblog/wp/2012/12/17/seven-facts-a…

Mancini, AD, Moser, LL, Whitley, R., McHugo, GJ, Bond, GR, Finnerty, MT, et Burns, BJ (2009). Traitement communautaire assertif: facilitateurs et obstacles à la mise en œuvre dans les contextes courants de santé mentale. Psychiatric Services, 60 (2), 189-195. doi: 10.1176 / appi.ps.60.2.189