Secrets en thérapie

Dans un essai précédent, j'ai parlé d'une conférence à laquelle j'ai assisté pour garder des secrets en thérapie (sociabilité sexuelle). J'ai déclaré: «Il y a des avantages et des inconvénients à ne jamais garder de secrets en tant que politique déclarée, en gardant toujours la confidentialité (ma propre politique) ou une éthique basée sur la situation.

Un lecteur de la section Commentaires a répondu en me demandant d'écrire plus sur le sujet. Anonyme dit: " Je crois que la politique sans secrets de nombreux thérapeutes conjugaux est le plus grand bloc d'un énorme segment d'hommes et de femmes qui pourraient autrement bénéficier de la thérapie de couple. C'est une politique qui sert le thérapeute, et non les individus dans le couple, ou en fait le couple à long terme (même si la disposition ultime de cette thérapie est le divorce). "

Laissez-nous clarifier ici. Quand je vois un couple pour la première fois, je m'assure qu'ils savent que mon rôle consiste à examiner les problèmes de division et à aider le couple à trouver une solution viable. Ce n'est pas mon travail de juger qui a raison et je ne me considère pas comme le défenseur de la relation. Si, comme je le vois, l'un ou les deux feraient mieux de mettre fin à cette relation, je donnerai honnêtement mon opinion. Mes opinions ne sont que cela, une opinion, mais elle repose sur plus de 40 ans d'expérience professionnelle dans les relations. À la fin de notre première séance, je demande toujours à chaque personne si elle a des objections à ce que je voie l'autre en privé si elle le souhaite. Je ne vois pas l'un ou l'autre à moins que j'obtienne la permission de l'un et de l'autre.

Je suis conscient que beaucoup sinon la plupart des thérapeutes ne verront pas un couple et les individus séparément. Ils se réfèrent à d'autres thérapeutes et s'entretiennent avec eux lorsque la situation le justifie. Donc, vous avez trois thérapeutes impliqués, chacun avec sa propre approche unique, et les coûts de ces thérapeutes et la confusion potentielle peuvent être monumentales. Je suis certain de savoir comment maintenir mes limites éthiques et je n'ai jamais eu de problème à le faire.

Si une partie me dit en séance privée quelque chose qui n'a pas été révélé à l'autre partenaire et qui pourrait présenter un problème majeur (abus de confiance, relation sexuelle secrète, ferme intention de partir, par exemple), que dois-je faire? J'ai peur que le commentateur anonyme pense que je le ferai exploser à la prochaine session puisque j'ai dit que je ne gardais pas de secrets: «Votre épouse m'a dit qu'elle voyait secrètement une autre femme et qu'elle se sentait peut-être gay. Que penses-tu de cela?"

Ce n'est pas ce que je veux dire par "pas de secrets", je vous assure à tous. Tout ce qui est dit lors d'une séance avec moi est confidentiel, sauf si une loi l'interdit. (Si quelqu'un déclare qu'il a l'intention de se suicider ou de tuer quelqu'un d'autre, ou dit quelque chose qui indique qu'un enfant ou un aîné peut être en danger, je dois alerter les autorités par la loi). Sinon, je travaille avec le détenteur du secret sur les conséquences de garder un grand secret d'un conjoint / partenaire (aliénation, méfiance, obstacle à l'intimité) et nous répétons les meilleures méthodes pour le divulguer. Je travaille ensuite avec l'autre et le couple pour réparer la brèche une fois que le secret est sorti ou pour mettre fin à la relation gracieusement si c'est ce qui est requis. Si un partenaire refuse de divulguer le grand secret, je mets fin à notre propre relation. Travailler autour d'un secret non-dit est comme un accord pour ignorer l'éléphant dans la pièce – pas réalisable pour longtemps.

À moins que quelqu'un ne soit en danger, je ne trahis jamais les confidences. Je crois que c'est ce que le commentateur anonyme a peur et considère comme un obstacle pour un «grand segment d'hommes et de femmes» à voir un conseiller ou un thérapeute. Si c'est vrai pour vous, une bonne façon de gérer cela est de demander la politique du thérapeute dans le contact téléphonique initial avec les heures de rendez-vous, les frais, etc. "Si je vous dis quelque chose en confidence êtes-vous obligé de dire à mon conjoint? écoutez attentivement la réponse et clarifiez toute ambiguïté jusqu'à ce que vous ayez confiance en cette personne.

Ce qui s'est avéré le plus efficace dans un contexte thérapeutique plus encore que l'approche spécifique – psychodynamique (à la Freud), cognitive, comportementale, EMDR, ou toute nouvelle ride trouvée – est la relation entre le client et le thérapeute. Si ce n'est pas basé sur la confiance du client et l'empathie du thérapeute, je ne pense pas qu'un bon travail puisse être accompli. L'empathie et la confiance doivent être vécues par les deux parties.

Vous ne faites peut-être pas confiance à votre partenaire et c'est une très bonne indication qu'une thérapie est nécessaire, mais s'il y a quelqu'un dans qui placer votre confiance est justifiée, il doit être votre thérapeute. Posez toutes vos questions au téléphone et prenez une sage décision.