Nous avons récemment assisté à l'augmentation spectaculaire et la propagation de l'automutilation, la destruction délibérée, non-suicidaire de son propre tissu corporel, comme l'auto-coupure, le brûlage, le marquage, le grattage, et plus encore. En recueillant des données pour notre nouveau livre, The Tender Cut (NYU Press), nous avons parlé à beaucoup de gens de leur carrière auto-mutilante: comment ils ont commencé, comment ils ont changé ou développé, comment maintenir la pratique et ce qui a conduit ou les a aidés à démissionner. La durée de la participation des gens à l'automutilation varie énormément selon les raisons qui les ont poussés à adopter le comportement, mais nous aimerions nous concentrer dans ce court article sur la désistance: comment ils l'ont abandonné.
Certaines personnes, en particulier les adolescents qui se tournent vers des problèmes «typiques» d'adolescence d'identité, d'amitié, de maturation et d'isolement, et qui peuvent se sentir entourés d'un océan de comportements d'automutilation, traversent les étapes de la création. elle augmente rapidement son implication avec elle, et en sort rapidement. Leurs causes précipitantes sont douloureuses mais pas drastiques, et leurs vies peuvent changer à mesure qu'elles forment de nouvelles relations et sortent de mauvaises situations de la maison et de la vie.
La désistance est plus difficile pour ceux qui deviennent plus profondément impliqués dans le comportement, avec des personnes qui se libèrent pour des raisons et à des moments de leur carrière d'automutilation qui affichent certains schémas. La population a été vannée, avec un nombre progressivement décroissant d'automutilateurs de l'adolescence à la vingtaine, la trentaine, la quarantaine, la cinquantaine et au-delà.
L'une des raisons les plus fortes invoquées par les personnes qui les ont poussés à cesser de fumer était l' abandon des autres , un facteur d'attraction externe. Les gens ont subi beaucoup de pressions de leurs amis et de leurs proches pour se détourner de ce comportement. Certains ont fait face à un renforcement positif et d'autres ont été menacés de sanctions négatives. Une fois, en luttant contre ses envies, Mandy tendit la main pour aider son amie qui l'aida à la calmer. La conversation s'est terminée avec son amie lui disant que si jamais elle recommençait, elle ne lui parlerait jamais. Elle se sentait si reconnaissante pour le fardeau émotionnel que son amie a enduré qu'elle a démissionné:
«Ce n'est pas que j'ai peur qu'elle ne me parle pas – j'ai peur que si je le fais à nouveau, ça va lui faire plus de mal. Et c'est une chose si privée pour commencer à les faire dire qu'ils vont prendre soin de toi, tu sens que tu leur dois tellement, ça les fait tellement peur pour toi.
D'autres fois, les gens abandonnent pour eux – mêmes , étant «poussés» par déviance par leur propre implication avec elle comme Jenny, qui avait toujours blâmé les autres pour ses problèmes, mais elle a finalement pris un très dur regard sur elle-même et a décidé que cela ne l'aidait pas. Une fois qu'elle a fait cela, elle a été capable de rassembler la force de continuer sa vie. Quitter pour soi était souvent motivé par des émotions. Les gens démissionnent parce qu'ils craignaient d'être envoyés à l'hôpital, ils allaient être découverts, ils avaient peur que leurs amis les laissent tomber, ou leurs cicatrices seraient montrées lors d'un entretien d'embauche. Jane se sentait coupable chaque fois qu'elle coupait, regardant son bras et ne voulant pas voir des cicatrices de plus en plus grandes. Après des années d'automutilation, Hannah a regardé toutes ses cicatrices et a commencé à avoir honte .
Les transitions de la vie ont souvent éliminé la population d'automutilateurs, les gens cessant de fumer à mesure qu'ils vieillissaient et traversaient les étapes de la vie. Certains ont démissionné lorsqu'ils sont passés de l'école secondaire à l'université ou quand ils ont obtenu leur diplôme d'études collégiales et obtenu un emploi. D'autres sont tombés parce qu'ils étaient dans une relation sérieuse ou qu'ils avaient des enfants. À mesure que les personnes vieillissaient, le groupe de ceux qui continuaient de souffrir devenait de plus en plus petit.
Les gens utilisaient diverses techniques pour cesser de fumer . Les thérapeutes ont aidé certaines personnes à s'en détacher en les dotant d'autres habiletés d'adaptation, en leur donnant des traitements spécifiques ou des pratiques cognitives. Beaucoup de personnes ont été aidées par une variété de médicaments psychiques . Finalement, les gens abandonnent sans thérapie . Bien que la communauté psychopédique ait promu la thérapie, l'hospitalisation et la drogue, ce n'était pas la seule façon pour les gens de trouver la force d'arrêter de fumer. Chelsea, dans une «dinde froide», a obtenu le soutien qui l'a aidée à se remettre de sa mère et d'un groupe en ligne appelé «sanctuaire de l'amour». Bonnie a parlé de la façon la plus utile pour elle de cesser de surfer. l'envie de couper. »Elle a décrit ceci comme suit:
"Ca vient en vagues pour moi. Je reçois ces grandes vagues d'émotions qui me traversent et ma première réaction pendant longtemps fut de couper, de faire cesser ça. Mais maintenant, si c'est la tristesse, pleurer, si je suis en colère, crier, si j'ai honte, l'accepter. Il s'agit plus d'être conscient de ce qui arrive à mon corps ou à mon esprit ou à mes émotions à ce moment-là. Mais si je surfe sur cette envie, que cela arrive, ça passe toujours. Et c'est en fait le plus utile pour moi. "
Beaucoup ont essayé, souvent à plusieurs reprises, de démissionner. Les efforts infructueux, qui se sont soldés par une automutilation renouvelée, pourraient être appelés des rechutes . Les gens ont rarement arrêté de s'infliger la dinde froide, comme Chelsea l'a fait plus haut, mais ils ont été déclenchés encore et encore. En fait, l'automutilation peut ressembler à l'usage de la cigarette, car un pourcentage si élevé de participants à une étape active d'essayer d'arrêter de fumer. "Slips" étaient l'un des sujets les plus communs de la discussion sur Internet, et ont été accueillis avec patience et compréhension. La carrière d'automutilation était alors typiquement marquée par l' entrée et la sortie des gens, et ils s'absolurent l'un l'autre de la honte.
Pour certains, le dernier arrêt n'était pas différent des autres, il n'a pas été suivi d'une rechute. Ceux qui ont construit jusqu'à leur sortie ont progressivement appris, en cours de route, comment mieux gérer leurs déclencheurs. Pour Matt, l'astuce était d'apprendre son «point de non-retour», en arrivant à reconnaître les sentiments qui le poussaient à se blesser. Il a fallu une série de traumatismes majeurs pour lui apprendre ces signes, mais il les a ensuite utilisés comme guide et a essayé de se protéger de telles choses. Cette prise de conscience lui a permis de traverser les moments difficiles. Quand il a traversé l'un d'eux, il s'est récompensé. Plus il était capable de se divertir, plus il devenait facile à chaque fois.
Dans l'ensemble, malgré les énormes avantages que procurent les comportements d'automutilation, les gens sont en mesure de se désister au fil du temps et de leur propre initiative. L'aide à l'arrêt peut provenir de nombreux endroits et coûter énormément du coût des cliniques spécialisées de 30 000 $ par mois à l'hospitalisation moins chère ou aux thérapeutes privés, au traitement médicamenteux psychothérapeutique encore moins cher ou au soutien d'amis, de famille et / ou de groupes en ligne , qui sont gratuits.