Je l’ai déjà dit, et je le répète (parce que cela s’applique à bien des égards): Tous les thérapeutes ne sont pas créés égaux. Au-delà des différences fondamentales (type de diplôme, maîtrise par rapport à un doctorat, formation, lieu, années d’expérience clinique, type de travail clinique ou non clinique, supervision antérieure et expérience clinique approfondie et étendue), domaine de compétence du thérapeute – le sens, ce qu’ils savent vraiment traiter, c’est ce qui compte.
Avez-vous déjà eu une «thérapie de traumatisme» inefficace?
En tant que psychologue en traumatologie, de nombreux patients sont venus chez moi et suivaient un traitement auparavant avec un autre clinicien. Cela est souvent dû au fait que le patient prend une pause de traitement, qu’il ou son thérapeute déménage ou, selon ce que j’ai découvert par la suite, que le patient souhaite essayer un thérapeute différent car peu de choses ont changé dans sa vie. Souvent, ces patients me diront qu’ils ont consulté l’ancien médecin pour un traitement de traumatisme ou de traitement de l’ESPT. Naturellement, ma question suivante est la suivante: «Qu’avez-vous fait en thérapie?» Et «Quelle a été l’efficacité de votre traitement?». Je suis souvent déçue d’apprendre que la réponse est «ils [le thérapeute] m’a appris comment faire en profondeur. respiration »ou le patient partage une description des stratégies de mise à la terre. Dans certains cas, la réponse du patient est qu’ils «venaient de parler» avec le thérapeute. À ce stade, je comprends beaucoup mieux pourquoi le patient a cherché un nouveau thérapeute (bien que le patient ne comprenne généralement pas exactement pourquoi – beaucoup de ces patients aimaient vraiment leur thérapeute précédent, mais ne comprenaient pas pourquoi le traitement n’était pas si utile).
Soyons clairs: il y a beaucoup de thérapeutes qui cochent littéralement la case dans leur profil Psychology Today disant qu’ils travaillent avec / traitent les traumatismes (faites une brève recherche et vous verrez le nombre de thérapeutes affirmant cette affirmation). Cependant, franchement, cela ne veut rien dire. Si vous voulez vraiment de l’aide, il est important de faire la distinction entre les profils fourre-tout prétendant travailler avec les traumatismes et les cliniciens qui, pour parler franchement, savent réellement ce qu’ils font. Cet article en trois parties est écrit dans le but d’expliquer aux lecteurs pourquoi il est important de travailler avec un vrai thérapeute en traumatologie, ce qu’est un vrai thérapeute en traumatologie et ce qu’il faut rechercher pour trouver un thérapeute, et ce à quoi on peut s’attendre dans un traitement avec thérapeute en traumatologie.
Le simple fait de travailler avec un traumatisme ne fait pas du thérapeute un spécialiste en traumatologie. Bien sûr, tout thérapeute peut écouter pendant que vous partagez les détails d’un événement traumatisant que vous avez vécu, mais savoir quoi faire avec ces expériences et comment aider une personne à se remettre de ce qui s’est passé nécessite une formation spécifique, une supervision et, dans de nombreux cas. , certification.
Pourquoi est-il important de voir un vrai thérapeute en traumatologie?
La réponse courte et simple est résultats. La plupart des gens décident de suivre un traitement parce qu’ils éprouvent suffisamment de difficultés dans leur vie. Cela dit, la plupart du temps, l’objectif du patient est d’atténuer sa détresse en faisant appel à un professionnel de la santé mentale. Et la plupart des patients ne veulent pas être en thérapie pour toujours. Ils ont finalement pris la décision courageuse de demander de l’aide et espèrent que le traitement soit aussi efficace que possible et aussi bref que possible (subjectifs et pas toujours pratiques pour diverses raisons). Cependant, vos chances de réduire efficacement votre détresse et dans les meilleurs délais sont considérablement plus grandes lorsque vous travaillez avec un thérapeute spécialisé dans votre domaine problématique. Soyons clairs, nous parlons de spécialisation (pas seulement en cochant la case).
Ainsi, bien que la réponse courte et simple à la question ci-dessus concerne les résultats, la voie à suivre pour obtenir des résultats n’est pas courte et simple, au moins dans le sens de choisir simplement un thérapeute qui déclare traiter un traumatisme. Les traumatismes et l’ESPT sont des domaines très spécialisés de la psychologie. À moins que le thérapeute n’ait été spécifiquement formé pour travailler avec cette population, il est fort probable qu’ils ne sachent pas vraiment quoi faire d’un traumatisme. Traiter un traumatisme ne consiste pas simplement à écouter – il comprend beaucoup plus, y compris des connaissances, des stratégies et des compétences que le clinicien doit posséder.
Travailler avec un véritable thérapeute en traumatologie est important pour s’assurer que votre diagnostic est exact et que le thérapeute sait comment vous aider.
Diagnostic de SSPT
En tant que patient, vous pourrez peut-être identifier objectivement votre / vos expérience (s) en tant que traumatisme (ce n’est pas toujours le cas – en fait, beaucoup de personnes ne sont pas conscientes que leur expérience est considérée comme un traumatisme). Cependant, seuls les cliniciens réellement formés au traitement des traumatismes connaissent les différentes composantes et nuances d’un diagnostic de stress post-traumatique. Faire un diagnostic de SSPT en soi nécessite une formation et une expérience approfondies. Dans de nombreux cas, les diagnostics de dépression et d’anxiété sont souvent négligés dans les diagnostics d’ESPT, tandis que dans d’autres situations, les cliniciens sans formation appropriée ont tendance à sur-diagnostiquer l’ESPT sans avoir une véritable expertise pour effectuer une telle évaluation. Les statistiques de recherche ont montré que de nombreux praticiens de la santé mentale basés dans la communauté n’identifiaient pas correctement les personnes atteintes du SSPT.
Le but du diagnostic est d’informer le traitement. Cela signifie que si un clinicien pose un diagnostic inexact, il est probable que le patient ne reçoive pas le traitement correct (c’est-à-dire le traitement le plus approprié et le plus efficace). C’est un obstacle énorme à l’obtention de résultats positifs.
Trauma et traitement du stress post-traumatique
Faire un diagnostic de SSPT est une chose (ce que nous avons établi n’est pas aussi simple qu’il semble), mais il est tout à fait différent de savoir comment traiter un traumatisme. Encore une fois, le traitement des traumatismes ne consiste pas seulement à parler. Afin d’aider quelqu’un à guérir de ce qui s’est passé, il existe des stratégies spécifiques à intégrer au traitement, qui sont généralement au cœur des séances de thérapie. Plus précisément, trois traitements de traumatologie spécifiques (CPT, PE et EMDR) sont très efficaces pour traiter un traumatisme (sur la base d’essais cliniques démontrant de solides preuves d’efficacité), mais si un thérapeute n’est pas réellement formé (et certifié) pour ces traitements , alors ils ne seraient pas en mesure de les fournir efficacement. Si le thérapeute ne vous fournit pas réellement ce dont vous avez besoin et ce qui fonctionne vraiment, alors la thérapie ne sera pas aussi efficace que vous le souhaiteriez et peut-être même dont vous avez besoin. Une faible efficacité signifie que vous êtes toujours en détresse et que vous perdez probablement beaucoup de temps et d’argent en thérapie.
De manière réaliste, les traitements susmentionnés ne sont pas largement pratiqués dans de nombreux contextes, ce qui signifie qu’il n’y a pas beaucoup de vrais thérapeutes en traumatologie. En dehors des cliniciens qui ont travaillé pour le VA (où le travail sur les traumatismes et l’ESPT est courant), il est rare que les cliniciens soient formés au CPT ou à l’EP, bien que vous trouviez plus de thérapeutes formés à l’EMDR. Cependant, dans de nombreux cas, les thérapeutes formés à l’EMDR ne sont pas spécialisés dans les traumatismes mais ont suivi une formation à l’EMDR et l’utilisent de temps à autre avec certains patients; Ce n’est pas un spécialiste en traumatologie.
Les traitements susmentionnés ne sont pas non plus égaux – ils fonctionnent chacun différemment et leur efficacité varie en fonction des expériences et des symptômes réels du patient. Pour cette raison, le simple fait qu’un thérapeute soit formé à l’EMDR ne signifie pas qu’il est un spécialiste des traumatismes ou que le traitement sera efficace! Il est extrêmement important que vous recherchiez un thérapeute spécialisé dans le traitement des traumatismes, qui sait ce qu’il faut rechercher, comment le diagnostiquer et différentes méthodes de traitement. Le post de la semaine prochaine explorera le sujet de ce qu’est un véritable thérapeute en traumatologie et de ce qu’il faut rechercher pour trouver un thérapeute en traumatologie.
