Toutes les personnes atteintes de troubles de l'alimentation souffrent d'insuffisance pondérale, n'est-ce pas?

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En tant que psychologue clinicien spécialisé dans les troubles de l'alimentation, les gens me racontent souvent des histoires sur leurs expériences en matière d'alimentation et de poids. Certains racontent des histoires douloureuses de regarder leurs proches face à des symptômes graves. Certains expriment leurs propres luttes autour du régime et de l'image corporelle. Certains décrivent essayer de traiter les patients. Et certains posent simplement des questions.

Dans ces interactions, il est clair pour moi que la plupart des gens veulent comprendre les troubles de l'alimentation. Ils sont intéressés. Ils veulent apprendre. Ils veulent aider ou être aidés. Ce que ces personnes ont en commun, c'est un besoin de données de base sur les troubles de l'alimentation. Et, beaucoup d'entre eux sont mal informés .

Voici les trois plus grands mythes que j'entends au sujet des troubles de l'alimentation. Ces mythes nous conduisent souvent à sous-estimer et à mal comprendre les expériences des personnes aux prises avec ces troubles complexes.

1. Toutes les personnes ayant des troubles de l'alimentation ont un poids insuffisant.
Techniquement, il existe huit différents troubles de l'alimentation et de l'alimentation que l'on pourrait diagnostiquer chez quelqu'un selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V). Parmi ceux-ci, l'anorexie mentale, la boulimie et le trouble de l'hyperphagie boulimique sont les plus reconnus publiquement et les plus étudiés (1). Pourtant, parmi ces troubles, seule l'anorexie mentale est associée à une insuffisance pondérale significative. En fait, les personnes atteintes de boulimie sont généralement de poids moyen ou légèrement en surpoids et environ la moitié des personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sont obèses. Par conséquent, il n'est pas vrai que toutes les personnes ayant des troubles de l'alimentation souffrent d'insuffisance pondérale.

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2. Les troubles de l'alimentation ne sont pas si graves.
Souvent, les médias sensationnalisent et banalisent les symptômes du trouble de l'alimentation (2,3). Cela conduit beaucoup de gens à penser que les troubles de l'alimentation sont des luttes mineures qui n'affectent pas vraiment la vie des gens de manière significative. La vérité est que les troubles de l'alimentation sont des troubles mentaux incroyablement graves caractérisés par des problèmes de comportement alimentaire et d'image corporelle. Ils sont fortement comorbides avec d'autres maladies mentales: la grande majorité des personnes ayant un trouble de l'alimentation ont également au moins un autre trouble psychologique (4). Et, bien que chaque trouble de l'alimentation soit unique, tous sont associés à de graves déficiences psychologiques, physiques et sociales. Par conséquent, les troubles de l'alimentation sont des troubles psychologiques très graves qui ne doivent pas être minimisés ou pris à la légère .

3. Les troubles de l'alimentation affectent seulement les jeunes femmes blanches.
Bien que les troubles alimentaires se développent généralement à l'adolescence ou au début de l'âge adulte et sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes, des recherches récentes suggèrent que les troubles alimentaires touchent souvent des personnes de tous les genres, ethnies, âges et groupes socioéconomiques. Par exemple, dans un échantillon communautaire de plus de 2 000 adultes, environ 3,5% des femmes et 2% des hommes ont satisfait aux critères de la frénésie alimentaire au cours de leur vie (5). En outre, dans un large échantillon de données recueillies lors de trois enquêtes nationales, la prévalence de l'hyperphagie boulimique était similaire chez les Américains d'origine asiatique, afro-américaine, blanche / européenne américaine et hispanique / latino, allant de 1,3% chez les Américains d'origine asiatique à 2,1% chez les Latinos (6). En outre, la boulimie était plus fréquente chez les Latinos et les Afro-Américains que chez les Blancs. Par conséquent, les troubles alimentaires ne touchent pas seulement les jeunes femmes blanches.

La vérité nue: Dans la société d'aujourd'hui, la plupart d'entre nous ont été en contact avec et personnellement affectés par quelqu'un qui a lutté avec un trouble de l'alimentation. De plus, presque tout le monde a personnellement lutté avec leur alimentation, a ressenti négativement leur apparence physique, ou s'inquiétait de leur poids à un moment de leur vie. Pourtant, notre image de la personne typique aux prises avec un trouble de l'alimentation est souvent incroyablement étroite et inexacte. Il est important d'élargir notre vision de ce à quoi ressemble une personne atteinte d'un trouble de l'alimentation pour assurer une évaluation, un diagnostic et un traitement appropriés.

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Pour plus d'informations sur les troubles de l'alimentation, visitez l'American Psychiatric Association (http://www.psychiatry.org/eating-disorders); la National Eating Disorders Association (http://nationaleatingdisorders.org); la Binge Eating Disorder Association (www.beda.com); et l'Alliance pour la sensibilisation aux troubles de l'alimentation (www.allianceforeatingdisorders.com). Pour obtenir des informations sur les changements apportés aux critères de diagnostic (survenus en 2013), voir la dernière révision de la section Alimentation et troubles de l'alimentation de la Cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V7).

Copyright Cortney S. Warren, Ph.D.

Références sélectionnées:
1) http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322306004744
2) http://jezebel.com/358155/elle-reveals-men-actually-think-anorexia-is-sexy
3) http://rethinkbeauty.weebly.com/effects-of-media-pressure.html
4) http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322306004744
5) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16815322
6) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eat.20787/abstract;jsessionid…
7) http://www.dsm5.org/documents/eating%20disorders%20fact%20sheet.pdf