Traitement d'anxiété: Devriez-vous vous méfier des médicaments anxieux?

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L'anxiété est très désagréable. Les sentiments anxieux peuvent vous tourmenter. Ils peuvent se sentir aussi insupportables que la douleur physique. Les compagnies pharmaceutiques recommandent des pilules anti-anxiété. Les publicités télévisées promulguent des pilules. Beaucoup de médecins écrivent une prescription de pilule comme la meilleure voie pour se sentir plus calme. Les médicaments en tant que première ligne de traitement de l'anxiété peuvent toutefois être problématiques.

Éviter simplement les situations qui déclenchent l'anxiété peut être tentant. Le blogueur Edward Selby écrit avec perspicacité à propos de cette option séduisante mais généralement contre-productive dans son article Évitement de l'anxiété comme auto-sabotage: Comment courir peut vous mordre dans le dos. Donc, afin de faire face à des situations qui provoquent l'anxiété, pourquoi ne pas prendre des médicaments anti-anxiété?

La conscience croissante des dangers de la prise de médicaments opioïdes pour la douleur physique donne une perspective importante sur les inconvénients des pilules d'anxiété-douleur.

Il y a vingt ans, le médecin Russell Portenoy, un éminent spécialiste de la douleur à New York, a dirigé le mouvement qui encourageait les médecins à prescrire des analgésiques. Ce mouvement a aidé beaucoup de patients souffrants et en même temps était basé sur la naïveté en ce qui concerne les dangers de la dépendance.

Maintenant, le Dr Portenoy a bouclé la boucle. Il est devenu un chef de file dans l'avertissement des médecins et du grand public du potentiel addictif des analgésiques. Pour la douleur aiguë brève comme quand quelqu'un se remet d'une chirurgie, les analgésiques posent moins de risque de dépendance. Pour les problèmes à long terme, la dépendance est un problème majeur. Le haut de ces médicaments, et l'envie du corps pour les médicaments, prend le relais.

Le Wall Street Journal a rapporté en Décembre 2012 (12-15-2012) que 16.500 personnes meurent d'overdose par an de médicaments contre la douleur, plus que de toutes les drogues illégales combinées. L'utilisation d'opioïdes a seulement augmenté depuis ce temps. Comme le Dr Portenoy, de nombreux médecins ont maintenant considérablement diminué la fréquence avec laquelle ils prescrivent des pilules opioïdes pour réprimer la douleur physique.

Est-il aussi problématique de prendre des pilules pour soulager des sentiments douloureux d'anxiété que de prendre des pilules pour soulager la douleur physique?

Pour les patients souffrant d'anxiété extrême, les médicaments peuvent se sentir comme une aubaine. Les personnes souffrant peuvent se détendre. Ils peuvent vivre une vie normale.

Malheureusement, les médecins prescrivent souvent des médicaments anti-anxiété pour diminuer les sentiments anxieux plus doux comme l'inquiétude, le stress et les papillons gastriques. La sur-prescription, plutôt que la prescription en soi , est le problème principal.

En outre, l'utilisation de médicaments anti-anxiété pour une raison quelconque pendant plusieurs mois ou années invite les problèmes de dépendance. Bien que l'utilisation brève pour calmer un épisode à court terme d'anxiété écrasante peut être utile, la prudence est appropriée. Faciliter une difficulté-anxiété-en provoquant une difficulté égale ou pire-dépendance est approprié.

Un lecteur de cet article m'a écrit au sujet de son expérience avec des médicaments anti-anxiété.

L'expérience poignante du lecteur mérite d'être partagée, alors je l'ai ajouté à l'article:

J'ai eu de l'anxiété pendant de nombreuses années. J'ai essayé différents RX prescrits. Paxil, Valium, Xanax, ISRS.

Paxil était très difficile à arrêter de prendre. Je voudrais essayer de réduire la dose et senti que je ne pouvais pas le faire, j'avais besoin d'un autre RX. J'ai arrêté la dinde froide, je ne me sentais pas bien et Dr. ne recommande pas cette méthode.

Le plus difficile était Xanax. A pris, se sentait bien. En peu de temps, je me suis sentie accrochée. Je comptais les pilules pour être sûr d'en avoir assez avant mon prochain renouvellement. Puis j'ai remarqué que je prenais un peu plus, un peu plus. Cela vous attire et vous sentez que vous ne pouvez pas vivre sans elle.

Quand j'allais à l'épicerie pour mon renouvellement, je me sentais honteuse. Je me sentais faible que je ne pouvais pas sortir de cette situation. Ensuite, ils ont augmenté les milligrammes. Encore mieux, je me sentais bien. Rien n'a changé. Je me sentais attiré et détenu par Xanax. Comptage des pilules – J'étais malade de toute la situation.

Un mois de février, j'ai décidé que c'était ça. Nous traversons quelques mois de saison des allergies aux baies de genévrier. Je me sentais toujours moche pendant tout ce temps, alors j'ai décidé d'obtenir le manège Xanax.

Je me sentais misérable, malade à mon estomac et mes courbatures. Une partie de ceci peut avoir été le temps d'allergie de l'année. Je sais que descendre du Xanax me rendait aussi malade. Cela a pris probablement un mois. Je n'étais pas violemment malade tous les jours. Le début était le pire.

Je l'ai fait, et je ne retournerai jamais à cet endroit où je me sens accro. Dans des articles récents, ils lient le valium à la démence.

Comme les opioïdes contre la douleur physique, les médicaments anti-anxiété à base de benzodiazépines créent une forte dépendance et les médicaments ISRS créent une pharmacodépendance.

Les médicaments de benzodiazépine, avec des noms familiers tels que Halcion, Klonopin, Librium, Resteril, Valium et Xanax, sont parmi les produits pharmaceutiques les plus largement prescrits en Amérique, et aussi les plus meurtriers.

Pour prévenir l'addiction aux benzodiazépines, les médecins et les infirmières praticiennes prescrivent de plus en plus des antidépresseurs (ISRS comme zoloft, paxil, prosac), etc.) pour soulager l'anxiété, car certains d'entre eux ont des effets secondaires sédatifs (relaxants).

Les compagnies pharmaceutiques affirment que ces médicaments ne créent pas de dépendance. Cependant, ces médicaments vous rendent dépendant de la drogue.

Dépendant de la drogue est le même que toxicomane, mais sans sentiments d'envie. Cesser l'utilisation des antidépresseurs une fois que vous avez été sur eux pendant un certain temps peut déclencher une dépression induite par le retrait intense, une dépression qui peut être pire que l'anxiété et / ou la dépression d'origine. La réaction de retrait de médicament peut également inclure des sentiments physiquement malades. Votre médecin peut vous aider à diminuer très lentement – et même parfois, la fin des pilules peut déclencher une réaction de sevrage.

L'anxiété peut-elle être bonne pour vous?

L'anxiété, comme la douleur physique, peut servir de signal précieux. Cela vous indique qu'une situation troublante se prépare. Comme un feu de circulation jaune clignotant, les sentiments anxieux signalent "Attention". Il y a un problème à résoudre qui mérite d'être résolu! "

Parce que l'anxiété vous avertit d'un danger potentiel, une meilleure première réponse à l'anxiété est de recueillir des informations sur le problème. Ensuite, cartographiez un plan d'action efficace. Avec un plan d'action, l'anxiété est susceptible de se lever.

L'anxiété à cet égard est comme un bon ange. Il arrive pour vous donner un message important. Une fois que vous avez correctement abordé le problème que l'anxiété vous avertit, l'anxiété aura accompli sa mission. Il disparaît alors généralement de son propre chef.

Quand l'anxiété at-elle besoin d'un traitement de psychothérapie?

L'anxiété soutenue survient lorsque

a) l'anxiété devient de plus en plus forte parce que vous ne progressez pas encore pour recueillir de l'information et trouver des solutions au problème ou

b) parce qu'inquiétante – c'est-à-dire répétée dans le pire des cas – "Et si …" pensées – continuer à attiser les flammes d'anxiété.

Comment un traitement psychologique peut-il aider?

Alors que la pilule est une approche qui consiste à se débarrasser de ce sentiment sans avoir à écouter son message, les psychothérapeutes aident les clients anxieux à identifier les préoccupations sous-jacentes qui déclenchent leur anxiété. Ils les aident ensuite à dresser un plan d'action pour répondre à ces préoccupations.

Les thérapeutes citent parfois le mantra, le meilleur antidote contre l'anxiété est l'information . Pensez, par exemple, lorsque vous vous êtes inquiété d'avoir un problème physique sérieux. Parler à un médecin qui explique que vos symptômes sont bénins – ou vous dit quel est le problème et comment le gérer – dissipe les sentiments anxieux.

Les thérapeutes réduisent également l'anxiété grâce aux approches cognitivo-comportementales (TCC). Ces techniques clarifient les schémas de pensée, tels que l'inquiétude et la catastrophisation, qui exacerbent les sentiments anxieux. Les thérapeutes de la TCC enseignent alors de nouvelles options pour diminuer la probabilité de futurs épisodes d'anxiété.

Et si l'anxiété ne disparaît pas une fois que vous avez reçu son message?

Repérer des expériences de vie antérieures qui ont peut-être déclenché un sentiment similaire d'effroi. Par exemple, si un chien vous a déjà mordu, vous risquez de vous sentir anxieux chaque fois qu'un chien s'approche. Une fois que ces expériences de racine ont été révélées, des sentiments trop forts en réponse à une situation actuelle ont du sens. Votre corps réagit maintenant comme si l'expérience précédente était sur le point de se reproduire.

Clarifier ce qui est différent maintenant, dans la situation présente, à partir du premier peut libérer les sentiments anxieux. La vidéo That Was Then, This is Now que vous pouvez trouver ici illustre cette technique de visualisation. Je le détaille aussi dans mon livre Prescriptions sans pilules. Faites la visualisation par vous-même ou avec l'aide d'un ami ou d'un thérapeute.

Voici une liste sommaire d'un certain nombre d'options de traitement anti-anxiété anti-pilule:

  • Psychothérapie
  • Couples ou thérapie familiale si la situation stressante se produit dans votre mariage ou une autre relation
  • NLP comme Steve Andreas démontre dans cette vidéo
  • Thérapie de code émotionnel
  • TCC (traitement cognitivo-comportemental)
  • Entraînement à la pleine conscience
  • EFT, également appelé tapotement acupoint ou Emotional Freedom Technique. Les instructions et la vidéo de Gary Craig peuvent être particulièrement utiles. Ou trouvez un praticien de tapotement EFT dans votre région. Ce traitement est souvent assez rapide (il prend des minutes, pas des semaines de traitement), et relativement peu coûteux.
  • Visualisation des techniques d'auto-assistance. J'en illustre quelques-unes dans les vidéos sur mon site de prescriptionswithoutpills.com.
  • Relaxation profonde, yoga, exercice, soleil, sommeil suffisant, temps avec des amis et méditation
  • EMDR pour libérer les impacts des traumatismes antérieurs (ce que fait également l'EFT).

En somme, devriez-vous utiliser des médicaments pour l'anxiété?

Mettre fin aux habitudes d'inquiétude et utiliser les autres techniques de psychothérapie sans pilule énumérées ci-dessus et dans les ordonnances sans pilules peuvent généralement apaiser les sentiments anxieux sans avoir besoin de recourir à la drogue. Utilisez des médicaments en dernier recours.

Pour les phobies, ptsd, l'anxiété chronique, et l'anxiété sociale, je recommande le tapotement d'acupoint, appelé aussi Emotional Freedom Technique (EFT) ou autre code d'émotion.

Pour l'anxiété découlant d'un problème clair que vous voyez à l'avance:

1) Regarde carrément un problème qui a déclenché des sentiments anxieux,

2) Citez toutes les préoccupations qui vous viennent à l'esprit lorsque vous réfléchissez au problème

2) Rassemblez plus d'informations à ce sujet, au besoin

3) Créer un plan d'action pour faire face à la situation plus efficacement.

Pour la séquence de résolution de problèmes ci-dessus, il peut être utile de parler avec un ami ou un parent du problème. Deux valent mieux qu'un pour générer de nouvelles idées sur une stratégie pour faire face à des situations difficiles.

Alors la prochaine fois que vous vous sentez anxieux , viser d'abord et avant tout à soulager votre anxiété en abordant le problème de l'anxiété engendrant. Cette stratégie va récolter des bonus supplémentaires. Trouvez la bénédiction dans la malédiction en acquérant une compréhension de soi approfondie, une acceptation de soi et une sagesse psychologique. Fonce!

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(c) Susan Heitler, PhD
Source: (c) Susan Heitler, Ph.D.

La psychologue clinicienne, Susan Heitler, éduquée à Harvard et NYU, forme des thérapeutes à travers les États-Unis dans les techniques de thérapie de l'anxiété. Elle explique les méthodes de traitement d'anxiété d'auto-assistance dans son dernier livre, Prescriptions sans pilules.