Je crois fermement que dans le monde de la santé mentale, le besoin de plaidoyer est criant. La stigmatisation, le manque d’accès, le financement insuffisant et la désinformation entravent tous notre capacité à atteindre toutes les personnes ayant besoin de services et d’éducation. Le plaidoyer peut prendre de nombreuses formes, notamment le lobbying, l’éducation, la collecte de fonds et la fourniture directe de services. Les défenseurs peuvent se concentrer sur la santé mentale en général ou sur des maladies mentales spécifiques ou les populations qui les vivent (par exemple, la schizophrénie, les enfants atteints d’autisme).
J’ai récemment fait face à une réaction intéressante de la part de ceux qui défendent les droits des narcissiques. C’est une position intéressante à prendre, car la majorité des personnes qui présentent des traits narcissiques ne souffrent pas d’un trouble psychiatrique réel (par exemple, un trouble de la personnalité narcissique). Ce diagnostic est relativement rare (les estimations de prévalence sont de 3 à 8% dans la littérature la plus récente), bien que le schéma du narcissisme soit beaucoup plus répandu. La plupart des personnes qui étudient ce phénomène ont soutenu que le narcissisme se caractérisait par des schémas clés: manque d’empathie, droit au privilège, grandiosité, superficialité, arrogance, recherche de l’admiration, difficultés de régulation émotionnelle, propension à l’envie et difficultés d’auto-évaluation. règlement de l’estime. Ce modèle se présente comme un espace interpersonnellement difficile, caractérisé par des relations souvent caractérisées par une invalidation, une dévaluation, un conflit, une violence psychologique et une absence d’intimité et de lien profonds. Les personnes en relation avec un narcissique signalent qu’au fil du temps, elles souffrent d’un certain nombre de conditions psychologiques négatives, notamment d’anxiété, de symptômes dépressifs et de symptômes post-traumatiques, notamment d’hyperexcitation, de sevrage, d’hypervigilance et de doute de soi. Le pourquoi du narcissisme – pourquoi les gens développent-il ce modèle – est-il nuancé et reflète des problèmes liés à l’attachement, au tempérament, à l’invalidation précoce, à la surévaluation précoce, au modèle parental, aux facteurs culturels et aux intrants de la société.
Le dictionnaire Oxford a annoncé que toxique était son mot de l’année pour 2018 (et ce n’est pas parce que les gens s’intéressent aux produits chimiques). C’est un mot qui implique un préjudice qui provient d’une exposition à quelque chose de malsain. Je suis coupable d’avoir qualifié les modèles narcissiques et, franchement, les gens de «toxiques» en raison des impacts en aval de ces modèles sur les personnes qui y sont exposées. Cela devient une énigme intéressante. Psychologie et psychiatrie en un souffle Les étiquettes détestent, et pourtant nous les utilisons – et souvent. Peut-être au lieu d’utiliser le narcissisme du «mot sale» et de développer un nouveau mot, le fait de ne pas perdre son empathie , de valider sa recherche en le considérant comme un paradoxe émotionnel et régularisé par le passé , pourrait soulager une partie du problème . Cela englobe tout le territoire et peut-être que cela ne suscitera pas la colère de la communauté des défenseurs du narcissisme.
Lorsque je lis les critiques de mon travail, je les entends toujours avec l’oreille de vouloir être meilleur et de m’assurer que je ne favorise pas les préjugés. Cependant, je deviens aussi très inquiet. Parce que j’ai passé ces dernières années à entendre des centaines de récits de clients qui ont écouté de nombreux thérapeutes qui refusent de comprendre le mot narcissisme et leur ont demandé de revenir en arrière et de travailler à «communiquer» et à essayer de comprendre la perspective du narcissique. . Dans de nombreux cas, de telles recommandations ont reproduit la violence psychologique émise par la personne très conflictuelle, difficile et antagoniste dans la vie du client et l’ont laissé envahi par le doute et l’auto-blâme tout en tentant de s’en aller. en arrière et «arranger» la situation et «communiquer» et «être meilleur». Parfois, travailler avec ces clients peut au départ ressembler davantage à une déprogrammation qu’à une thérapie. Les gens luttent contre la dichotomie de la culpabilité de vouloir se débarrasser de ces relations difficiles et de la reconnaissance de leur potentiel de prospérité s’ils pouvaient établir de meilleures limites, une plus grande distance, voire même s’éloigner totalement de ces espaces relationnels dommageables.
La psychologie, comme toutes les disciplines en évolution, ne grandit que par le discours, et je salue les critiques et les reçois comme une opportunité d’être meilleur. Et je suppose que je devrais être reconnaissant que les narcissistes aient leurs propres défenseurs, bien que je dirais que le monde préconise tout le temps des modèles narcissiques (exemple: les médias sociaux). C’est leur monde nous essayons simplement d’y survivre! J’ai eu le privilège de travailler avec des clients qui adoptent de nombreux schémas narcissiques et nous avons fait un excellent travail en thérapie. Cependant, comme je vois et entend directement l’impact négatif de ces comportements sur les membres de leur famille, je vais continuer à m’engager auprès des victimes d’abus narcissiques et à dispenser une éducation psychologique dans le domaine du narcissisme et d’autres personnalités très conflictuelles. Et si des mots comme toxique vous gênent, ils restent en place. Ainsi, la prochaine fois que nous, thérapeutes, rencontrerons les schémas de manque de compassion, de validation, de recherche de véritables antécédents, nous devrions être mieux en mesure de guider nos clients avant que leur bien-être ne se détériore davantage. c’est un long mot, mais appelez-le comme vous le souhaitez pour vous éduquer et garder un ensemble d’attentes réalistes pour ces modèles.