Une île de la maladie de Statin: la dépression et l'abaissement du cholestérol sont-ils connectés?

Les statines hypocholestérolémiantes sont les médicaments les plus rentables. Ces médicaments ont généré 35,3 milliards de dollars de ventes dans le monde en 2009. La recherche croissante suggère qu'il pourrait y avoir un lien entre un faible taux de cholestérol et une mauvaise humeur. Par exemple, la recherche sur les mères après l'accouchement démontre que les taux de cholestérol total après la naissance (après la naissance de l'enfant) ont été associés à des symptômes de dépression (1). D'autres études montrent que les adultes qui ont un taux de cholestérol plus faible ont des taux de rechute significativement plus élevés (2).

Connexion statine-sérotonine?

Les médicaments à base de statines agissent en bloquant une enzyme clé impliquée dans la production de cholestérol par l'organisme. Nous apprenons que ces médicaments peuvent également affecter la sérotonine, un neurotransmetteur qui nous aide à maintenir la bonne humeur. Des tests en laboratoire utilisant des récepteurs de la sérotonine humaine (les parties de la cellule capables de reconnaître la sérotonine) ont montré qu'en présence de statines, la structure et la fonction des récepteurs des cellules sérotoninergiques seraient perturbées et ne fonctionneraient pas aussi bien. Puisque les récepteurs de la sérotonine jouent un rôle très important dans l'humeur en permettant à notre corps de reconnaître la sérotonine, la présence de statines peut ne pas être une bonne nouvelle pour notre humeur. Dans ces études, lorsque les scientifiques ont ajouté du cholestérol supplémentaire aux cellules appauvries en cholestérol traitées avec le médicament statine, les récepteurs sont revenus à la normale et ont de nouveau répondu à la sérotonine. Selon les chercheurs de cette étude, ces résultats montrent comment l'effet de l'épuisement du cholestérol à long terme dans le cerveau pourrait déclencher une dépression (3).

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Il peut y avoir d'autres mécanismes altérant l'humeur des médicaments à base de statines. D'autres études ont suggéré que les médicaments hypocholestérolémiants réduiraient également les acides gras essentiels polyinsaturés dans le cerveau (4). Les acides gras essentiels (comme ceux que l'on trouve dans l'huile de poisson, l'huile d'olive et les graines de lin) sont essentiels pour la santé du cerveau et la bonne humeur.

Les statines provoquent plus de problèmes que d'aide?  

Dans l'intérêt allégué de sauver plus de coeurs, les pouvoirs médicaux ont abaissé la marge de coupure normale pour l'hypercholestérolémie au cours des dernières années, permettant à encore plus de gens de commencer les médicaments à base de statine. Alors que les médicaments contre le cholestérol sont clairement utiles pour les cas cardiaques les plus sévères où les patients ont déjà eu une crise cardiaque et une coronaropathie, il est peu probable que le cholestérol soit le principal facteur déclenchant la cardiopathie. dans la prévention des crises cardiaques (5).

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Encore plus, des médicaments contre le cholestérol ont été montrés dans une étude récente pour augmenter le risque de diabète de 71 pour cent chez les femmes ménopausées (6). Le diabète est une cause principale de maladie coronarienne, le problème ultime que nous essayons de prévenir en prenant ces médicaments. Si cela ne suffit pas, des recherches très récentes montrent également que les statines entraînent une augmentation de 50% des cataractes chez les non-diabétiques, et encore plus chez les diabétiques (7).

Que faire si les statines ne sont pas bonnes?

Donc, si votre taux de cholestérol est élevé, surtout si vous avez tendance à avoir une dépression, alors quelle est la meilleure façon de procéder? Envisagez de demander à votre médecin d'effectuer un panel de tests cardiaques pour vous aider à évaluer votre véritable risque de maladie cardiaque. Les tests sanguins, y compris la vitamine D, l'homocystéine, le fibrinogène, la testostérone, et un profil auto vertical (VAP) aideront à révéler d'autres facteurs cardiovasculaires qui peuvent placer le cholestérol dans un meilleur contexte. Parfois, je recommande aux patients ayant de fortes antécédents familiaux de maladie cardiaque d'envisager de vérifier leurs artères coronaires en utilisant un test de score de calcium non invasif, qui peut visualiser l'accumulation de plaque athéroscléreuse. Ces tests vous aideront à déterminer le véritable risque et le degré d'agressivité dont vous avez besoin pour travailler.

Bien sûr, peu importe les résultats, je trouve que l'exercice physique, la nourriture saine, la bonne prise de fibres et le travail de relaxation sont vraiment efficaces dans la plupart des cas pour rééquilibrer le cholestérol. Malgré ce qu'on vous a dit, la plupart des cas de cholestérol, même plus élevés, ne sont pas génétiques.

Je trouve que si mes patients et moi prenons le temps de comprendre les obstacles à bien manger, à faire de l'exercice et à composer avec les facteurs de stress, nous pourrons trouver des solutions qui fonctionnent vraiment. Enfin, si ces solutions ne suffisent pas, il existe de nombreux nutriments et remèdes naturels qui peuvent aider à équilibrer les lipides (tels que les suppléments de fibres, le chrome, les vitamines B, les formes de niacine, les gugulipides, la levure de riz rouge et bien d'autres individu particulier).

Peter Bongiorno ND, à Los Angeles, pratique à New York et est l'auteur de Healing Depression: Integrated Naturopathic and Conventional Therapies. Son nouveau livre, Comment vont-ils sont heureux et je ne suis pas? sera publié à l'automne 2012. On peut le joindre en visitant InnerSourceHealth.com.

Les références:

1. Troisi A, Moles A, Panepuccia L, Lo Russo D, Palla G, Scucchi S Taux de cholestérol sérique et les symptômes de l'humeur dans la période post-partum. Recherche en psychiatrie 2002; 3 (15): 213-219

2. Steffens DC, McQuoid DR, Krishnan KR hypocholestérolémiant et rechute de la dépression. Psychopharmacol Bull. 2003; 37 (4): 92-8.

3. Shrivastava S, Pucadyil TJ, Paila YD, Ganguly S, Chattopadhyay A. appauvrissement en cholestérol chronique en utilisant la statine altère la fonction et la dynamique des récepteurs de la sérotonine humaine (1A) .Biochimie. 2010 juil. 6; 49 (26): 5426-35

4. Hibbeln JR, Umhau JC, George DT, Salem N Jr. Les polyinsaturés plasmatiques prédisent-ils l'hostilité et la dépression? World Rev Nutr Diet. 1997; 82: 175-86

5. Houston M. Ce que les médecins ne peuvent pas vous dire sur les maladies cardiaques. Livre de Hacette, New York, NY 2012. Pp: 3 -7, 62-70

6. Culver AL, Ockene IS, Balasubramanian R, Olendzki BC, Sepavich DM, J Wactawski-Wende, JE Manson, Qiao Y, Liu S, Merriam PA, Rahilly-Tierny C, Thomas F, JS Berger, Ockene JK, JD Curb , Ma Y. L'utilisation de statines et le risque de diabète sucré chez les femmes ménopausées dans l'Initiative pour la santé des femmes. Arch Intern Med. 2012 23 janvier; 172 (2): 144-52. Epub 2012 Jan 9.

7. Machan CM, Hrynchak PK, Irving EL. La cataracte liée à l'âge est associée au diabète de type et à l'utilisation de statines. Optom Vis Sci 2012; 89: 1165-1171