4 facteurs qui augmentent le risque de suicide chez les toxicomanes

La toxicomanie ne repose pas dans un petit paquet soigné, attaché avec un arc, en attente de traitement. Au lieu de cela, imaginez cette petite boîte … avec des tentacules de poulpe qui en sortent. C'est une dépendance: elle peut commencer par l'abus d'une substance, mais elle se propage à tous les domaines de la vie d'un toxicomane: sa famille, sa carrière et la façon dont un dépendant se voit dans le monde. Un domaine auquel la dépendance se propage est le concept de l'estime de soi du toxicomane. Comme nous le savons (et comme vous l'auriez probablement deviné), la dépendance augmente le risque de suicide.

Un article qui vient d'être publié dans le Journal of Affective Disorders s'intéresse à ce risque global pour découvrir ce que c'est, exactement, dans la dépendance qui met les gens à risque de suicide. L'étude a interrogé des patients dans un centre de traitement de la toxicomanie et constaté que 68% des patients souffraient de troubles dépressifs majeurs; 28% ont tenté de se suicider au cours de la dernière année. Voici les caractéristiques qui ont prédit quels patients avaient tenté de se suicider:

1. Alcool / marijuana en tant que drogues d'usage premier

Les patients qui ont plongé dans l'héroïne ou les méthamphétamines étaient moins susceptibles d'être suicidaires que les patients qui avaient commencé avec de l'alcool ou de la marijuana. En outre, le risque de suicide était le plus élevé lorsque les personnes qui avaient commencé à consommer de l'alcool sont passées à la marijuana et que les personnes qui ont commencé à consommer de la marijuana sont passées à la cocaïne. Les chercheurs suggèrent que les personnes qui commencent par l'alcool ou la marijuana peuvent aussi être plus susceptibles d'utiliser ces substances (par opposition à d'autres) dans la tentative d'automédication pour la dépression, ou à cause de la dépression, et que c'est cette association avec la dépression et non les caractéristiques alcool / marijuana elles-mêmes qui poussent le risque de suicide au-delà de celui des autres drogues.

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2. Dépression avant la dépendance

La dépression est un facteur de risque pour la toxicomanie. Lorsque la dépression arrive en premier, la dépendance s'accompagne d'un risque accru de suicide. Lorsque la toxicomanie agit comme un symptôme de dépression, il est essentiel de traiter la cause sous-jacente de la dépression avec la dépendance.

3. Suicide avant la dépendance

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Ce résultat est assez intuitif: les patients qui avaient tenté de se suicider avant de devenir dépendants étaient également plus susceptibles de tenter de se suicider pendant leur dépendance.

4. Antécédents familiaux de toxicomanie

Les toxicomanes issus de familles comprenant des toxicomanes étaient plus à risque de dépression et de tentatives de suicide. Mais pourquoi? Est-ce parce que le fait de grandir dans un environnement qui incluait un membre de la famille toxicomane n'a peut-être pas fourni l'enfance la plus douce aux patients de l'étude? Ou est-ce dû à une composante génétique de la dépendance et / ou de la dépression dans laquelle un membre de la famille toxicomane signifiait que les patients de cette étude étaient plus susceptibles d'avoir des gènes prédisposant à la dépendance et à la dépression?

Tous ces facteurs pris ensemble semblent signifier que l'histoire d'une personne avant de devenir dépendante est aussi importante que la dépendance elle-même dans la prédiction de la dépression majeure et des tentatives de suicide. Cela souligne la nécessité de traiter la dépression et d'autres conditions ainsi que la dépendance-dépendance peut être l'un des nombreux symptômes d'une affection sous-jacente. La dépendance n'aide certainement pas une personne sujette à la dépression à éviter les tentatives de suicide, mais traiter elle-même peut laisser des tentacules de dépression ou d'autres conditions cooccurrentes – ces tentacules peuvent être les facteurs qui rendent les toxicomanes les plus vulnérables au suicide.

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Richard Taite est le fondateur et PDG de Cliffside Malibu, offrant un traitement individualisé basé sur des données probantes basé sur le modèle Stages of Change. Il est également co-auteur avec Constance Scharff du livre Ending Addiction for Good.