Charles Ives (spécialiste de l'assurance et compositeur moderne) a écrit The Alcotts (clic droit pour ouvrir dans un nouvel onglet) vers 1911. C'est son travail le plus accessible, car il a été l'un des premiers expérimentateurs de la musique polytonale – vous en entendrez, mais pas trop, des polytones qui s'affrontent dans cette pièce. Il a composé de nombreuses mélodies du début des années 1900 jusqu'en 1927, quand un jour il est descendu et a dit qu'il ne pouvait plus composer. "Rien ne semble juste." C'est un peu une tradition sur mon autre blog d'ajouter de la musique aux messages – j'espère que vous l'apprécierez.
Et ainsi nous revenons à l'autisme. Le trouble déchirant où, dans 30% des cas, les enfants semblent se développer normalement, seulement régresser et perdre le développement de la parole et du langage entre 18 et 36 mois. Il semble que chez la plupart des enfants, le trouble est détectable très tôt avec des différences de regard et de réponse aux stimuli sociaux (1). La raison pour laquelle personne n'a été capable de trouver une cause ou une guérison pathologique spécifique est parce qu'elle est multifactorielle – il semble qu'une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux, neurologiques et inflammatoires contribue au développement de l'autisme. Aujourd'hui, je voudrais me concentrer spécifiquement sur l'inflammation et d'autres preuves de facteurs contribuant à la nutrition.
La meilleure preuve des dommages inflammatoires réels vient du travail de certains neurologues et pathologistes de Johns Hopkins. Ils ont pu examiner le cerveau (post-mortem) de plusieurs enfants et adultes atteints de troubles autistiques, ainsi que le liquide céphalo-rachidien obtenu par tapotement spinal d'enfants autistes et de témoins normaux (2). Ils ont trouvé que les différences les plus frappantes entre les cerveaux autistes et normaux étaient la perte de la couche cellulaire purkinje dans le cervelet, et aussi une activation marquée de la microglie, qui sont des cellules dans le système nerveux central qui sont centrales à la réponse inflammatoire.
La réponse inflammatoire est la défense de notre corps contre les envahisseurs, notre armée interne, si vous voulez. Dans l'autisme, l'armée semble être tournée contre elle-même. Dans leurs tests sur le liquide céphalo-rachidien, les chercheurs ont trouvé des élévations de nombreuses cytokines pro-inflammatoires et chimio-attractifs pour les macrophages – des cellules qui sont appelées en action pour manger et détruire les envahisseurs. Il semble qu'il y ait une guerre incendiaire dans le cerveau des enfants et des adultes autistes, et le cerveau est le champ de bataille.
D'autres études ont montré que l'autisme est probablement une maladie auto-immune quelconque (3). Seule cette maladie auto-immune semble agir sur les cerveaux en développement sensibles, conduisant aux conséquences dévastatrices dont nous sommes tous trop familiers. Le mot "autoimmune" signifie que le système immunitaire combat non seulement les envahisseurs externes ou les méchants dans le corps, comme les virus, les bactéries ou les cellules cancéreuses nouvellement formées, mais a également commencé à attaquer des tissus probablement sains du corps.
Dans le paradigme de la médecine évolutionnaire, les maladies auto-immunes sont des maladies de la civilisation causées par nos régimes hautement inflammatoires et nos modes de vie stressants. Et, en effet, cette théorie rassemble les possibles "méchants" dont nous avons déjà parlé, le gluten, la caséine, puis d'autres problèmes de mode de vie moderne que je discuterai spécifiquement dans de futurs articles tels que la vitamine D et la micronutrition santé. Je suis également heureux de dire qu'après mes deux premiers posts sur «l'alimentation et l'autisme», un chercheur m'a envoyé un courriel contenant des informations supplémentaires sur le gluten, la caséine et les mécanismes soupçonnés, et je vais donc publier un autre article à ce sujet. .
Les études épidémiologiques suggèrent que les maladies auto-immunes sont beaucoup plus fréquentes que la normale dans les familles d'enfants autistes. De plus, les mères atteintes d'asthme, de psoriasis et de diabète de type I étaient plus susceptibles d'avoir des enfants autistes. Les mères diagnostiquées avec de l'asthme ou des allergies au cours du deuxième trimestre semblent présenter un risque particulièrement élevé, ce qui suggère qu'une poussée de maladie auto-immune à un stade particulier du développement du fœtus pourrait être causative. Les épidémiologistes de l'école de santé publique de Harvard ont fait une méta-analyse des études sur les facteurs de risque prénataux et l'autisme (4), et ils ont constaté un risque plus élevé pour les mères et les pères d'âge avancé. le diabète, et aussi le risque accru chez les mères qui ont saigné pendant la grossesse et l'utilisation de médicaments psychiatriques (il existe des études spécifiques démontrant un risque accru d'utilisation de depakote pendant la grossesse et l'autisme).
Inflammation, inflammation, inflammation. Le psoriasis, par exemple, est associé à l'obésité (inflammation), au diabète gestationnel avec résistance à l'insuline et à l'inflammation. Toutes ces maladies de la civilisation flottent autour de l'autisme. Toutes ces maladies de civilisation avec des causes multifactorielles, des susceptibilités génétiques, et une gestion chronique au lieu de guérir. Avec les associations, on ne sait jamais si une chose en provoque une autre ou si une troisième cause est la cause des deux, mais les associations devraient faire un signe et prendre note, et chercher des causes et des moyens biologiquement plausibles pour comprendre, précisément, ce qui est passe.
Existe-t-il d'autres preuves que des problèmes nutritionnels pourraient causer l'autisme? Le régime moderne avec un excès de nourriture transformée est paradoxal – il conduit à l'obésité avec trop de calories, mais est nutritionnellement pauvre en ce qui concerne les minéraux, certaines vitamines, et peut-être même certains acides aminés nécessaires pour une santé optimale du cerveau.
Eh bien, un document est sorti au début de 2011 avec un lien intrigant entre l'autisme et la nutrition: les grossesses très rapprochées sont associées à des chances accrues d'autisme dans les naissances de frères et soeurs en Californie. Ce n'est pas une preuve directe, mais c'est frappant.
En bref, les chercheurs ont comparé tous les accouchements de Californie entre 1992 et 2002 avec des rapports sur les services d'autisme, passé beaucoup de temps sur les statistiques et fait une étude secondaire contrôlée pour s'assurer qu'ils ne manquaient de rien. Il s'avère que les chances d'un deuxième enfant né dans environ 18 mois d'un premier enfant (c'est-à-dire, un «intervalle d'interpénétration» ou le temps entre les grossesses de 12 mois ou moins) sont plus de trois fois plus un deuxième enfant né plus de 3 ans après le premier. Le risque pour les deuxièmes enfants nés à des intervalles d'interpénitence de 12 à 36 mois était médiocre, mais le risque augmentait brusquement à 0-12 mois.
Les chercheurs de cet article ont passé beaucoup de temps à examiner les statistiques et à s'assurer que toutes les variables étaient prises en compte (âge de la mère, enfants autistes, âge du père, éducation de tous, etc.). Ils n'ont pas passé beaucoup de temps à essayer de comprendre pourquoi le timing de l'intervalle de grossesse serait important dans la discussion, mais ils ont brièvement mentionné l'épuisement possible du folate, des acides gras oméga 3 ou du stress (il est évidemment très stressant avoir un jeune bébé et être enceinte en même temps).
Puisque, pendant la grossesse, le fœtus aura tendance à sucer tous les nutriments nécessaires directement de maman, qu'elle puisse les épargner ou non, il est logique qu'une explication nutritionnelle puisse expliquer le risque accru d'autisme chez les enfants en bas âge lorsque les grossesses sont étroitement espacé. Par nutrition, je veux dire n'importe quoi à partir des carences en acides gras oméga 3, en minéraux tels que le zinc, le magnésium ou le sélénium, ou l'épuisement des vitamines B, y compris l'acide folique. Mon soupçon est que de petites différences dans l'état nutritionnel peuvent augmenter le risque aux périodes vulnérables dans le développement du fœtus. Les causes absolues, cependant, sont encore à découvrir.
Voici un examen gratuit, en ligne, à jour et complet de la grossesse, de la nutrition et des issues de la grossesse – si vous êtes intéressé. Ce lien est à un document académique libre plein texte intitulé "Nutrition maternelle et les résultats de naissance" par Kathleen Abu-Saad et Drora Fraser.
Ma solution préventive ultime est, bien sûr, de s'assurer que les futures mamans mangent des régimes riches en nutriments avec beaucoup de folate, de phospholipides, de minéraux, d'oméga 3, etc., etc. etc. Mangez de la vraie nourriture et amusez-vous . Obtenez un peu de soleil (ne vous brûlez pas) et un sommeil réparateur. Pas une mauvaise prescription de santé, n'est-ce pas? Avec toutes ces variables, une étude appropriée ne sera jamais faite. Mais alors, semble une chose assez sûre à recommander, et notre santé est entre nos mains.
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Copyright Emily Deans, MD