DSM 5: Où allons-nous d'ici?

La publication de DSM 5 est un moment triste pour la psychiatrie et un risque pour les patients.

Ma recommandation pour les cliniciens est simple. N'utilisez pas DSM 5- il n'y a rien d'officiel à ce sujet, rien de particulièrement utile, et tous les codes dont vous avez besoin pour le remboursement sont déjà disponibles gratuitement sur internet ou dans DSM IV. Les nouveaux codes entreront en vigueur en octobre 2014, mais ils seront également gratuits en ligne. Dépenser 199 $ sur l'éléphant blanc du DSM-5 n'a aucun sens.

Mon conseil aux patients est plus compliqué et difficile à réaliser. Le diagnostic psychiatrique peut être un tournant dans votre vie menant à un bon bien si précis, grand dommage sinon. Prenez au moins autant de soin pour acheter un diagnostic que lorsque vous achetez une maison ou une voiture. Devenir des consommateurs pleinement informés, suffisamment informés pour défier les médecins qui font des appels de diagnostic rapides ou discutables. N'acceptez jamais un diagnostic ou prenez des pilules prescrites après une brève évaluation. Soyez toujours prêt à poser beaucoup de questions et attendez-vous à des réponses sensées. Si vous ne les obtenez pas, demandez une deuxième opinion. Assurez-vous que le diagnostic convient bien avant de l'acheter.

L'éducation et la discussion seront les moyens les plus efficaces pour atténuer les risques de DSM 5. Plus les gens connaissent le diagnostic psychiatrique, plus il est probable qu'il sera sûr, précis et utile.

C'est pourquoi je suis si heureux que Thomas Nickel PhD, responsable de la formation continue à l'université internationale d'Alliant, ait créé un nouveau site Web interactif de DSMOOC qui deviendra sans aucun doute le point focal pour la discussion diagnostique et la correction. Découvrez-le sur http://discuss.thementalhealthmanual.com

Dr Nickel écrit: "Maintenant que le DSM 5 est sur le point d'être libéré, il est temps de déterminer la meilleure façon de réduire, sinon d'éliminer complètement, le risque que les gens seront mal diagnostiqués et mal traités."

"Les solutions ne viendront pas d'un groupe ou d'un projet. Dans le cadre de ce qui sera, espérons-le, de nombreuses initiatives, nous avons développé un MOOC (Massive Open Online Conversation) pour réunir les cliniciens concernés et le public afin de donner une voix aux nombreuses perspectives différentes sur le diagnostic psychiatrique.

"Notre intention est de stimuler les conversations qui mèneront à des produits utiles. Les gens vont se trouver et travailler ensemble pour produire des matériaux qui peuvent habiliter les patients et influencer les praticiens. Des suggestions pour des lignes directrices, des normes de pratique, des politiques publiques et de la recherche devraient apparaître. Certainement, nous ferons tous les efforts pour faciliter cela. "

«Les MOOC précédents ressemblaient à des cours universitaires traditionnels avec des conférences et des quiz sur des sujets techniques comme l'intelligence artificielle ou l'ingénierie mécanique. Jusqu'à présent, les MOOC n'ont pas été étroitement liés aux événements qui se produisent dans le monde, et n'ont pas non plus été un canal pour une action réelle. À cet égard, un MOOC axé sur DSM 5 peut être pionnier. "

«Notre MOOC comprendra environ 15 canaux, chacun dédié à un domaine de changement ou de controverse important dans le DSM-5. Chacun fournira des informations générales; discussions filmées par des experts et des défenseurs des consommateurs; les références; liens; représentations vivantes du diagnostic psychiatrique dans les films et la fiction; et une opportunité de discussion. Il existe même des Hangouts Google que les groupes d'étude peuvent utiliser. "

"Notre DSMOOC devrait être tout aussi intéressant pour les professionnels et les consommateurs – et offrir un forum ouvert unique pour l'interaction entre eux."

"Nous espérons que vous retrousserez vos manches virtuelles, rejoignez-nous sur: http://discuss.thementalhealthmanual.com"

Merci, Dr Nickel, d'avoir produit cette excellente idée et de tout le travail et l'attention aux détails qui ont dû être mis en place. Je ne doute pas que vous fournirez un centre éducatif extrêmement utile et un lieu de rencontre très apprécié.

Je ne peux voir qu'une seule consolation possible de la débâcle DSM 5 autrement déprimante – peut-être cela va stimuler une discussion vigoureuse des forces réelles, mais aussi de sérieuses faiblesses, du diagnostic et du traitement psychiatrique. Plus les cliniciens et les patients connaîtront le diagnostic psychiatrique, plus ses avantages seront grands, moins ils seront nocifs.