Faire face à une lésion cérébrale traumatique

Source: Shine dans votre diamant fou // Flicker

Les traumatismes cérébraux traumatiques (TBI) contribuent à de nombreux décès chaque année et peuvent entraîner le développement de problèmes de santé mentale secondaires. Le Center for Disease Control a rapporté qu'environ 1,7 million de TBI se produisent chaque année, et les personnes avec un TBI souffrent souvent de déficiences cognitives et de retards de développement.

Le Trauma & Mental Health Report s'est entretenu récemment avec Tricia Williams, neuropsychologue clinique à l'Hôpital de réadaptation pour enfants Holland Bloorview, qui travaille avec des enfants présentant différentes formes de TCC. Williams a expliqué comment améliorer le développement de l'enfant et la santé mentale des personnes qui font face à un traumatisme cérébral.

Q: Quelles sont les blessures les plus courantes qui mènent au développement d'un TBI?

R: Un traumatisme crânien est causé lorsqu'une force mécanique externe, telle qu'un coup sur la tête ou une force de choc, cause des blessures à la tête ou au corps. Les accidents de la route sont la principale cause de TCC.

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Les autres blessures courantes comprennent les chutes (fréquentes chez les jeunes enfants et les nourrissons), les blessures sportives, les commotions cérébrales, l'équitation, la violence interpersonnelle (bagarres, coups de feu, coups physiques à la tête par personne ou objet) et les blessures de guerre.

Q: Comment un TBI est-il diagnostiqué?

R: Les professionnels des services d'urgence diagnostiquent un TCC à l'état aigu au moment de la blessure. Ils évaluent la gravité de la blessure en vérifiant les réponses oculaires, les réponses verbales, les réponses motrices et les capacités mobiles. Les tomodensitogrammes sont d'abord effectués pour exclure les saignements et le gonflement, puis une IRM peut être effectuée comme suivi. L'amnésie est une autre façon de diagnostiquer un TBI. Le degré de perte de mémoire avant l'événement et la difficulté à former une nouvelle mémoire peuvent fournir plus d'informations sur la blessure. La durée de la perte de conscience peut également affecter la gravité de la blessure, qui peut être classée comme légère, modérée ou sévère.

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Q: Qu'est-ce qui est impliqué dans la réadaptation suite à un traumatisme cérébral?

R: À l'état aigu, le TCC est géré médicalement, y compris l'intervention neurochirurgicale. Une fois stabilisés à l'hôpital, les enfants passent à la réadaptation. Une évaluation des capacités physiques, fonctionnelles et de la parole est effectuée, et les ergothérapeutes et les orthophonistes travaillent ensuite avec les enfants. Les évaluations neuropsychologiques sont effectuées après l'état aigu pour aider les enfants à retourner à l'école. Les enfants continuent leurs visites de suivi pour surveiller l'impact de la blessure sur le développement des compétences cognitives.

Q: En tant que neuropsychologue clinique, quel est votre rôle auprès des patients qui ont un TCC?

R: Les enfants sont considérés comme des patients hospitalisés à la suite de la blessure et sont également considérés comme des patients externes après leur retour à la maison. Ils peuvent être suivis pendant de nombreuses années après la blessure. Typiquement, ils sont vus pendant les périodes de transition telles que la transition de l'école primaire à l'école secondaire. Une évaluation approfondie des compétences de l'enfant (QI, mémoire et apprentissage, langage, vitesse de traitement, fonctionnement exécutif, compétences académiques, habiletés visuelles et motrices, statut socio-émotionnel) est effectuée et comparée aux tests antérieurs pour évaluer les progrès de l'enfant. .

Q: Quelles activités quotidiennes peuvent devenir difficiles pour un individu avec un TBI?

R: Les activités qui peuvent être difficiles dépendent de la nature et de la gravité de la blessure, du stade de récupération et de la façon dont elles ont été soutenues. Les plaintes communes à toutes les blessures incluent: suivre les cours, oublier, avoir de la difficulté à prêter attention et devenir facilement fatigué, accablé et frustré. Parce que ces activités peuvent être difficiles, le soutien continu de leurs médecins et neuropsychologues ainsi que le soutien de la famille est très important au cours du processus de récupération.

Q: Comment les symptômes de santé mentale secondaire peuvent-ils se développer à partir d'un TBI?

R: La dépression est un résultat commun et peut se développer en réaction à la blessure ou à des changements neurochimiques dans le cerveau. L'anxiété est également une réaction commune à la blessure, parce que si l'enfant est assez vieux pour comprendre ce qui s'est passé, ils peuvent s'attendre à ce que cela se reproduise. Ceci est fréquent chez les enfants qui ont développé un traumatisme cérébral à la suite d'une blessure sportive. Les enfants peuvent également être anxieux à propos de leurs résultats scolaires et de leurs résultats scolaires. Il est important de sensibiliser les patients aux éventuels symptômes de santé mentale secondaire. Cependant, les personnes ayant un traumatisme cérébral peuvent aussi avoir une meilleure appréciation de la vie, car elles se considèrent comme des survivantes.

Q: Quels conseils pouvez-vous offrir à quelqu'un avec TBI?

R: Soyez patient avec vous-même et essayez de normaliser votre variabilité émotionnelle. Il est important de demander et d'accepter de l'aide, et de trouver l'équilibre entre accepter ce qui s'est passé et aller de l'avant. Les individus devraient garder à l'esprit que bien qu'il y ait des résultats variables, un rétablissement complet est possible. Trouver un «nouveau normal» pour soi-même sans se centrer sur la blessure est extrêmement important.

Q: Avez-vous d'autres suggestions pour faire face à un TBI?

R: Voici une liste de conseils utiles:

• Prenez plus de temps sur les activités au besoin
• Gérer la fatigue (avec exercice / relaxation, sommeil)
• Demander la répétition des informations clés et des schémas écrits de la terminologie clé
• Répétez ce que les gens vous disent pour vous assurer que vous comprenez
• Utilisez votre téléphone ou équivalent pour faire des notes dictées et des rappels avec des temps de lecture réguliers
• Briser (ou demander à quelqu'un de vous aider à décomposer) des tâches plus importantes en plus petites parties gérables
• Choisissez l'heure de la journée où vous êtes le plus capable d'accomplir des tâches qui exigent un effort mental plus évident et une attention soutenue
• Reconnaissez les signes que vous perdez votre attention / votre productivité ou que vous devenez débordé et prenez une pause
• L'exercice peut aider à soulager la tension, améliorer le sommeil et l'attention
• Cherchez une pièce tranquille pour compléter les travaux ou les techniques de pratique au besoin
• Le soutien social est extrêmement utile

Les traumatismes cérébraux traumatiques (TBI) contribuent à de nombreux décès chaque année et peuvent entraîner le développement de problèmes de santé mentale secondaires. Le Center for Disease Control a rapporté qu'environ 1,7 million de TBI se produisent chaque année, et les personnes avec un TBI souffrent souvent de déficiences cognitives et de retards de développement.

Le Trauma & Mental Health Report s'est entretenu récemment avec Tricia Williams, neuropsychologue clinique à l'Hôpital de réadaptation pour enfants Holland Bloorview, qui travaille avec des enfants présentant différentes formes de TCC. Williams a expliqué comment améliorer le développement de l'enfant et la santé mentale des personnes qui font face à un traumatisme cérébral.

Q: Quelles sont les blessures les plus courantes qui mènent au développement d'un TBI?

R: Un traumatisme crânien est causé lorsqu'une force mécanique externe, telle qu'un coup sur la tête ou une force de choc, cause des blessures à la tête ou au corps. Les accidents de la route sont la principale cause de TCC.

Les autres blessures courantes comprennent les chutes (fréquentes chez les jeunes enfants et les nourrissons), les blessures sportives, les commotions cérébrales, l'équitation, la violence interpersonnelle (bagarres, coups de feu, coups physiques à la tête par personne / objet) et les blessures de guerre.

Q: Comment un TBI est-il diagnostiqué?

R: Les professionnels des services d'urgence diagnostiquent un TCC à l'état aigu au moment de la blessure. Ils évaluent la gravité de la blessure en vérifiant les réponses oculaires, les réponses verbales, les réponses motrices et les capacités mobiles. Les tomodensitogrammes sont d'abord effectués pour exclure les saignements et le gonflement, puis une IRM peut être effectuée comme suivi. L'amnésie est une autre façon de diagnostiquer un TBI. Le degré de perte de mémoire avant l'événement et la difficulté à former une nouvelle mémoire peuvent fournir plus d'informations sur la blessure. La durée de la perte de conscience peut également affecter la gravité de la blessure, qui peut être classée comme légère, modérée ou sévère.

Q: Qu'est-ce qui est impliqué dans la réadaptation suite à un traumatisme cérébral?

R: À l'état aigu, le TCC est géré médicalement, y compris l'intervention neurochirurgicale. Une fois stabilisés à l'hôpital, les enfants passent à la réadaptation. Une évaluation des capacités physiques, fonctionnelles et de la parole est effectuée, et les ergothérapeutes et les orthophonistes travaillent ensuite avec les enfants. Les évaluations neuropsychologiques sont effectuées après l'état aigu pour aider les enfants à retourner à l'école. Les enfants continuent leurs visites de suivi pour surveiller l'impact de la blessure sur le développement des compétences cognitives.

Q: En tant que neuropsychologue clinique, quel est votre rôle auprès des patients qui ont un TCC?

R: Les enfants sont considérés comme des patients hospitalisés à la suite de la blessure et sont également considérés comme des patients externes après leur retour à la maison. Ils peuvent être suivis pendant de nombreuses années après la blessure. Typiquement, ils sont vus pendant les périodes de transition telles que la transition de l'école primaire à l'école secondaire. Une évaluation approfondie des compétences de l'enfant (QI, mémoire et apprentissage, langage, vitesse de traitement, fonctionnement exécutif, compétences académiques, habiletés visuelles et motrices, statut socio-émotionnel) est effectuée et comparée aux tests antérieurs pour évaluer les progrès de l'enfant. .

Q: Quelles activités quotidiennes peuvent devenir difficiles pour un individu avec un TBI?

R: Les activités qui peuvent être difficiles dépendent de la nature et de la gravité de la blessure, du stade de récupération et de la façon dont elles ont été soutenues. Les plaintes communes à toutes les blessures incluent: suivre les cours, oublier, avoir de la difficulté à prêter attention et devenir facilement fatigué, accablé et frustré. Parce que ces activités peuvent être difficiles, le soutien continu de leurs médecins et neuropsychologues ainsi que le soutien de la famille est très important au cours du processus de récupération.

Q: Comment les symptômes de santé mentale secondaire peuvent-ils se développer à partir d'un TBI?

R: La dépression est un résultat commun et peut se développer en réaction à la blessure ou à des changements neurochimiques dans le cerveau. L'anxiété est également une réaction commune à la blessure, parce que si l'enfant est assez vieux pour comprendre ce qui s'est passé, ils peuvent s'attendre à ce que cela se reproduise. Ceci est fréquent chez les enfants qui ont développé un traumatisme cérébral à la suite d'une blessure sportive. Les enfants peuvent également être anxieux à propos de leurs résultats scolaires et de leurs résultats scolaires. Il est important de sensibiliser les patients aux éventuels symptômes de santé mentale secondaire. Cependant, les personnes ayant un traumatisme cérébral peuvent aussi avoir une meilleure appréciation de la vie, car elles se considèrent comme des survivantes.

Q: Quels conseils pouvez-vous offrir à quelqu'un avec TBI?

R: Soyez patient avec vous-même et essayez de normaliser votre variabilité émotionnelle. Il est important de demander et d'accepter de l'aide, et de trouver l'équilibre entre accepter ce qui s'est passé et aller de l'avant. Les individus devraient garder à l'esprit que bien qu'il y ait des résultats variables, un rétablissement complet est possible. Trouver un «nouveau normal» pour soi-même sans se centrer sur la blessure est extrêmement important.

Q: Avez-vous d'autres suggestions pour faire face à un TBI?

R: Voici une liste de conseils utiles:

Prenez plus de temps sur les activités au besoin
Gérer la fatigue (avec exercice / relaxation, sommeil)
Demander la répétition des informations clés et des schémas écrits de la terminologie clé
Répétez ce que les gens vous disent pour vous assurer que vous comprenez
Utilisez votre téléphone ou équivalent pour faire des notes dictées et des rappels avec des temps de lecture réguliers
Briser (ou demander à quelqu'un de vous aider à décomposer) des tâches plus importantes en plus petites parties gérables
Choisissez l'heure de la journée où vous êtes le plus capable d'accomplir des tâches qui exigent un effort mental plus évident et une attention soutenue
Reconnaissez les signes que vous perdez votre attention / votre productivité ou que vous devenez débordé et prenez une pause
L'exercice peut aider à soulager la tension, améliorer le sommeil et l'attention
Cherchez une pièce tranquille pour compléter les travaux ou les techniques de pratique au besoin
Le soutien social est extrêmement utile

– Rédacteur collaborateur: Janany Jayanthikumar, Rapport sur le traumatisme et la santé mentale

– Rédacteur en chef: Robert T. Muller, Rapport sur le traumatisme et la santé mentale

Droit d'auteur Robert T. Muller

Crédit photo: brille dans votre diamant fou // Flickr