Gornish Helfin (Rien ne va aider)

Lorsque, selon un rapport publié récemment dans le manuel de diagnostic de Mishegas , le grand acteur juif Mendel Kupietzky tomba au milieu d'une représentation en yiddish du roi Lear, un médecin se précipita sur la scène et commença à l'examiner. Un homme dans le balcon a commencé à crier: «Donnez-lui un lavement! … Donnez-lui un lavement! "Et quand, un moment plus tard, le docteur jeta les mains dans un geste d'impuissance et annonça que Mendel était mort – encore l'homme du balcon continuait à hurler" Donnez-lui un lavement! … Donnez-lui un lavement! "Et ne s'arrêterait pas malgré les plaidoyers des autres acteurs et des spectateurs. Ce n'est que lorsque le directeur du théâtre est apparu aux côtés du médecin et a regardé l'homme sur le balcon et a dit: «Il est mort, monsieur. Un lavement ne peut pas aider. Gornish Helfin . Gornish Helfin . (Rien ne va aider.) "C'est seulement alors que l'homme du balcon a changé d'air. "Donnez-lui un lavement!" Il a pleuré une dernière fois. "Ça ne peut pas faire de mal …"

Mais ça peut faire mal. Parfois, faire quelque chose quand quelqu'un d'autre essaie de faire quelque chose sur son propre ou lorsqu'une personne peut être malade (plus probable que quand elle est morte, comme dans cette histoire yiddish apocryphe) peut ajouter l'insulte à la blessure, ou être un importun intrusion ou une «procédure» médicale inutile lorsque rien n'est nécessaire ou demandé.

La sagesse de Gornish Helfin est que parfois nous devons accepter qu'il vaut mieux, au moins pour le moment, ne rien faire puisque faire quelque chose ne produira rien d'utile, et peut aggraver les choses. Alors que certains érudits yiddish peuvent insister sur le fait que Gornish Helfin est fataliste, que cela signifie vraiment que rien ne peut aider, une vision plus optimiste est que parfois, ne rien faire est vraiment une bonne idée.

Les parents, en particulier, ne veulent rien de plus que d'avoir leurs enfants sans douleur et sans souffrance. Le bonheur est encore meilleur. Mais la douleur et la souffrance, eh bien, ils doivent aller quand il s'agit de nos enfants, non? Pourtant, je me rappelle aussi clairement que le jour où mon fils, alors dans sa fin de l'adolescence, a dit: «Je ne veux pas que vous essayiez de régler ça, seulement pour écouter.

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En tant que psychiatre, j'ai vu des jeunes adultes atteints de troubles mentaux faire preuve de courage et dire à leurs parents de les laisser essayer – même s'ils échouent; ils disent que la partie de plus en plus indépendante est capable de se cogner le nez dans les murs de la vie quotidienne. Les personnes handicapées de tous âges apprennent l'adaptation. comment vivre dans le monde malgré ses limites, non pas en étant protégé mais en apprenant à se protéger.

Gornish Helfin n'est ni indifférence ni indifférence. Reconnaître que faire quelque chose n'aidera pas, du moins pas à ce moment-là, et pourrait empêcher une personne de se débrouiller toute seule ou d'oser essayer.

Gornish Helfin peut, aussi, offrir un chemin hors des habitudes follement chères de nombreux médecins et patients! Gornish Helfin pourrait s'avérer un moyen d'encourager une attente plus vigilante (comme cela a été appris avec le cancer de la prostate). Cela pourrait aider à amortir les promesses fausses (et coûteuses) suggérées par une série de nouveaux tests génétiques et autres biomarqueurs ainsi que des études d'imagerie pour les troubles mentaux qui ne sont pas prêts pour la prime time ( Biomarqueurs pour la dépression: Promesse ou prime time?) . Il pourrait s'avérer un antidote au zèle de prescription qui a 10% de ce pays sur les antidépresseurs lorsqu'il existe de nombreuses alternatives fines aux pilules, en particulier pour les cas de sévérité légère à modérée.

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Qui sait? Peut-être Gornish Helfin pourrait-il engendrer un mouvement d'autogestion de la nutrition, de l'exercice, de la gestion du stress, du yoga et de la méditation, du sommeil et de l'usage modéré des substances intoxicantes. Peut-être que ce n'est pas un lavement nécessaire, mais des façons de purifier notre culture de la romance avec tout ce qui est médicinal quand parfois une promenade dans le parc, des moments avec un être cher, et la teinture du temps peuvent s'avérer les meilleurs remèdes.

Le manuel de diagnostic de Mishigas

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Le Dr Sederer est l'auteur du Guide de la famille sur les soins de santé mentale et co-auteur (avec Jay Neugeboren et Michael Friedman) de The Diagnostic Manual of Mishegas .

Neugeboren, J, Friedman, MB, et Sederer, LI: Le manuel de diagnostic de Mishegas . CreateSpace, 2013.