Un lecteur a envoyé cette requête: Ma cousine vient d'être diagnostiquée schizophrène mais elle ne s'est jamais considérée comme étant deux personnes. Ce diagnostic est-il faux, est-elle psychotique et la schizophrénie est-elle quelque chose que vous pouvez attraper ou hériter?
Le lecteur pose plusieurs questions auxquelles je vais essayer de répondre dans l'ordre. Le premier traite du terme schizophrénie. La partie "schiz" vient en effet du mot schisme – se référant à une division ou une séparation. Mais, dans ce cas, cela ne signifie pas une division ou une séparation des personnalités. C'est ce qu'on appelle le trouble dissociatif de l'identité, anciennement appelé trouble de personnalité multiple. La séparation dans la schizophrénie fait référence à l'incapacité du patient à faire la distinction entre les mondes du fantasme et de la réalité. C'est comme s'ils rêvaient à voix haute. Nous fantasmons tous de temps en temps mais nous savons la différence entre ce qui est dans nos têtes et ce qui est réellement là. Le schizophrène ne le fait pas.
Et, oui, la schizophrénie est une psychose par opposition à une névrose. La différence est que les psychotiques voient et entendent des choses qui n'existent pas alors que les névrosés, qui peuvent être gravement handicapés, ne souffrent pas au moins d'hallucinations. Il y a un vieux dicton dans la profession: les névrosés construisent des châteaux en l'air alors que les psychotiques essaient d'y vivre. C'est pour cette raison que les premiers sont généralement traités comme des patients externes et que les seconds, souffrant d'une rupture très réelle avec la réalité, sont plus souvent confinés.
Ensuite, vous avez demandé si la schizophrénie est accrocheuse; Est-ce une maladie qu'une personne infectée peut transmettre à un individu en bonne santé? La réponse ici est … non. Cependant, cela dit, je m'en voudrais de ne pas ajouter que certains chercheurs pensent qu'un virus pourrait être impliqué. Bien sûr, certains chercheurs pensent également que les virus peuvent être impliqués dans certaines formes de cancer. Mais c'est loin d'être prouvé et probablement la dernière chose au monde dont vous voulez vous inquiéter est d'attraper un trouble mental ou de ramasser une tumeur.
Finalement – et je soupçonne que c'est parce que vous êtes apparenté que vous posez votre dernière question – pouvez-vous hériter de la schizophrénie? Malheureusement, cette maladie semble fonctionner dans les familles. Les jumeaux identiques sont les plus à risque mais les probabilités tombent précipitamment à partir de ce point. En tant que cousin, vos chances de tomber avec le trouble sont très petites et peuvent raisonnablement être comparées aux chances de la population dans son ensemble.
Quelque chose que vous n'avez pas demandé est: Comment traitez-vous la schizophrénie? Puisque personne n'est sûr de la cause, les traitements sont habituellement initiés en tête-à-tête. En d'autres termes, voyons ce qui fonctionne. La psychopharmacologie a parcouru un long chemin depuis seulement la dernière génération et il est maintenant possible que les médicaments quotidiens permettent une vie productive où l'institutionnalisation aurait été le seul cours sûr il y a vingt ou trente ans. Une façon de juger de la mesure dans laquelle la schizophrénie va invalider un individu est de considérer sa direction et sa gravité. Si un jeune adulte présente des symptômes, mais réagit bien aux médicaments au fil du temps, il y a toutes les raisons d'un pronostic positif. Il peut ne pas être guéri mais il montre tout signe de contrôle. Cela peut ne pas être considéré comme un résultat idéal, mais ce n'est pas pire qu'une dose quotidienne d'insuline pour le diabète.
Les gens n'ont aucun problème pour comprendre et accepter les organes qui s'avèrent être défectueux. Prendre des pilules pour son cœur, par exemple, est un phénomène parfaitement commun et n'est en aucun cas perçu comme dévastateur pour l'individu. Mais le fait est que les gens ne voient pas le cerveau comme un autre organe. Et pourtant, il peut souffrir de troubles occasionnels de la même manière que le cœur peut s'irriter et lancer quelques battements bizarres. Un diagnostic de schizophrénie est très effrayant et très grave, mais ce n'est pas désespéré. De plus, les options de traitement ne feront qu'augmenter et s'améliorer à mesure que la recherche se poursuivra.
