La transplantation expérimentale qui peut être ici pour rester

Source: Adam Ciesielski

Il y a des décennies, j'ai partagé une chambre d'hôpital avec une femme qui venait de subir une greffe de rein. Ses médicaments ont été répertoriés sur une grande carte murale à l'extérieur de notre chambre. Le tableau couvrait l'espace qui remplissait presque la zone entre notre salle et la suivante (bien sûr, maintenant cette information serait disponible électroniquement). Des équipes de médecins filtraient pour l'examiner toute la journée et toute la nuit. La prise en charge médicale de sa greffe rénale m'a effrayé et m'a étonné. Beaucoup a changé pour révolutionner et faire progresser la médecine sur de nombreux fronts, en particulier dans les transplantations d'organes.

Quand j'ai écrit The New Front dans Baby-Making: Transplantations utérines: Les transplantations utérines sont-elles une chance révolutionnaire à la maternité ?, le fait que les greffes utérines étaient faites en Suède et en Arabie Saoudite était à peine remarqué en dehors des communautés médicales et éthiques. Trois ans plus tard, avec la Cleveland Clinic à bord pour faire sa première greffe utérine, l'histoire est en première page dans le New York Times .

Comme les transplantations rénales, cardiaques, pancréatiques, pulmonaires ou hépatiques, la transplantation d'un utérus est risquée et rigoureuse à la fois physiquement et émotionnellement. Souvent, il y a des préoccupations éthiques; tel est le cas des transplantations utérines et pourquoi nous ne les avons pas encore réalisées aux États-Unis. Selon le New York Times , la Cleveland Clinic a passé une année à examiner les questions éthiques et les propositions des médecins avant de permettre aux médecins de procéder. Les préoccupations éthiques ont été résolues.

Des bébés pour ceux qui pensaient ne jamais pouvoir en porter un.

Les patients transplantés prennent des médicaments puissants avant et après la procédure pour éviter le rejet d'organes, beaucoup avec une longue liste d'effets secondaires désagréables. Comme d'autres transplantations d'organes, les receveurs d'utérus reçoivent des médicaments anti-rejet à vie. Pour éviter cela, les médecins de la Cleveland Clinic ont l'intention d'enlever l'utérus une fois la grossesse et l'accouchement survenus, afin que les médicaments puissent être interrompus.

La chirurgie de transplantation utérine est une décision monumentale pour les femmes qui espèrent être enceintes et porter leurs propres fœtus à terme – principalement les femmes nées sans utérus ou dont l'utérus a été endommagé ou enlevé. La jeune femme qui est le premier candidat de la Cleveland Clinic a déclaré au Times , "Je connais les risques … Je pense que nous pouvons gérer tout ce qui vient à notre rencontre."

Les préoccupations éthiques et religieuses sont-elles plus problématiques que celles liées à la maternité de substitution? Ou ceux qui se disputaient à la fin des années 1970 quand Louise Joy Brown, la première «éprouvette» de bébé, est née en Angleterre? Aujourd'hui, la technologie pour fusionner les ovules et les spermatozoïdes à l'extérieur du corps d'une femme est la procédure opératoire standard dans la lutte contre l'infertilité. Pouvons-nous voir un avenir dans lequel les greffes utérines, comme les greffes de rein ou de coeur, se produisent sans examen minutieux et / ou objection?

En relation:

Pour plus de détails sur les greffes utérines et le rôle de la Cleveland Clinic, voir:

Grady, Denise. "Les médecins essaient de transplanter un utérus de donneur." New York Times , 13 novembre 2015, pp. A1 et A24. Ou en ligne: http://www.nytimes.com/2015/11/13/health/uterus-transplants-may-soon-hel…

Newman, Susan. Le nouveau front dans la fabrication de bébés: greffes utérines: Les greffes utérines sont-elles une chance révolutionnaire à la maternité?

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