Il y a de bonnes raisons pour qu'un médecin ne recommande aucun traitement pour un patient qu'il ou elle n'a pas vu. De nos jours, je suppose que les médecins pensent d'abord à la responsabilité légale. Si je recommande un traitement et que le patient sort immédiatement et qu'il a un accident d'automobile, je pourrais être poursuivi en justice! La raison la plus importante, cependant, est que le patient, étant une personne particulière avec des sensibilités et des vulnérabilités particulières, peut mal réagir à un traitement qui serait sans danger pour la plupart des autres personnes. Juste un exemple, le patient peut être sur d'autres médicaments qui rendent le médicament que je recommande dangereux. Cependant, ce que je fais régulièrement, c'est de recommander à la personne à qui j'adresse de rechercher les avantages et les inconvénients d'un médicament ou d'un traitement en particulier et de ne pas hésiter à demander à son médecin si ce serait un traitement approprié. Les bons médecins ne présenteront pas une suggestion, cependant, inadapté il peut s'avérer être. Le docteur a le dernier mot. Mais les patients doivent assumer une certaine responsabilité pour leurs soins. Je veux que tout cela soit clair avant de parler d'une expérience récente que j'ai eue.
Je lis régulièrement la science. C'est probablement le premier journal scientifique dans le monde. Par conséquent, un article de ce journal a du poids. Récemment, il a rapporté des études qui ont montré que la nicotinamide, une forme de vitamine B3, était efficace dans un pourcentage élevé de cas de glaucome, une cause fréquente de cécité, et une condition pour laquelle il existe peu de bons traitements. Je connais le nicotinamide d'un patient que j'ai vu en 1957 et qui souffrait de pellagre, une carence en vitamine B3 qui était très rare à l'époque et plutôt rare maintenant. (Le patient avait contracté la maladie en ne mangeant rien sauf une sorte de bouillie de céréales pendant plus d'un an.) Le patient avait les «trois D de la pellagre»: la démence, la dermatite et la diarrhée. (par opposition aux trois D de la vie de camp: «discipline, décorum et vie décente», que j'ai essayé d'instiller dans mes charges à l'époque où j'étais conseiller de camp.) Après avoir reçu du nicotinamide et de la niacine, une autre forme de B3 , la démence apparente du patient s'est immédiatement dissipée. L'état de la peau a pris plus de temps.
Je n'ai pas l'habitude de penser à cette vitamine dans un autre contexte. Donc, j'ai été surpris de découvrir qu'il avait d'autres utilisations. Selon l'article, il a agi sur la rétine de manière subtile trop compliquée pour que je puisse la comprendre en lisant à son sujet. En conséquence, la pression dans les yeux affectés a été abaissée, améliorant la condition. Comme j'ai la dégénérescence maculaire, une maladie grave et incurable de la rétine – et comme je savais que la nicotinamide était facilement excrétée, comme toutes les vitamines B, et moins susceptible que les autres vitamines de causer une surdose, je pensais l'essayer moi-même. Pendant que j'y étais, j'ai suggéré à une amie atteinte de la maladie de Parkinson, une autre maladie du système nerveux intraitable et potentiellement dévastatrice, de le prendre aussi.
J'ai pensé pendant quelques jours que ma vision s'améliorait réellement, mais je répondais probablement à un effet placebo. La drogue n'a pas fonctionné pour moi, au moins dans les doses que je prenais.
Laissez-moi vous interrompre pour raconter une histoire:
Pendant une grande partie de ma vie, j'ai souffert tous les mois de la migraine classique, un mal de tête de type saut de la fenêtre, avec des scotomes de la palissade (lumières étranges que vous pouvez voir avec les yeux fermés) et tout le reste. J'ai essayé toutes sortes de remèdes: médicaments, régimes, exercices de relaxation, etc. sans aucun soulagement. Finalement, sans raison valable, j'ai essayé un régime à haute teneur en tyramine: fromage affûté, hareng mariné et certains autres aliments. J'ai attendu d'avoir mal à la tête, mais ça n'est jamais arrivé! Étant un type sceptique, j'ai expérimenté en sautant le régime pendant un moment, en l'essayant à nouveau, puis en le sautant à nouveau une demi-douzaine de fois. Quand je suis resté au régime, je n'avais pas de maux de tête. Quand je suis parti, j'ai rapidement eu un autre mal de tête. J'avais découvert un remède contre la migraine, pensais-je! Je croyais alors – et je crois maintenant – que ce régime prévient mes maux de tête.
Depuis que j'étais médecin, j'étais en mesure de recommander le régime alimentaire à un certain nombre de patients au fil des ans. Ça n'a jamais marché sur quelqu'un d'autre! En fait, un patient a été nettement aggravé. La migraine, semble-t-il, est une voie commune finale pour un certain nombre de conditions génétiquement différentes. Cela a marché sur moi et pas sur les autres, et c'est un fait courant qui explique pourquoi il est difficile de recommander un traitement pour de nombreuses maladies avec une grande confiance. En effet, la plupart des maladies répondent à un degré variable chez différents individus au même traitement. Une autre raison de ne pas recommander un traitement à quelqu'un que je ne connais pas bien.
Je n'ai pas répondu à la nicotinamide, mais mon ami de la maladie de Parkinson l'a fait! Elle était sensiblement meilleure et a maintenu cette amélioration.
Puis, enfin, j'ai googlé diverses maladies et nicotinamide – comme je le recommande aux patients – et j'ai découvert qu'il y avait une littérature sur ce traitement! Les articles étaient relativement récents et n'ont peut-être pas été portés à l'attention des divers spécialistes que mon ami a vus. Ou la preuve n'était pas convaincante pour eux. Pourtant, elle allait mieux.
Il existe maintenant des articles médicaux qui me semblent très préliminaires sur la nicotinamide et la maladie de Parkinson (voir la vidéo avant-après et amusante d'un patient parkinsonien répondant à la vitamine) sur la maladie d'Alzheimer (études ne font que commencer), sur le glaucome, même sur la dégénérescence maculaire. Peut-être que l'utilisation de cette vitamine se révélera être un faux espoir de plus, mais peut-être pas.
Lorsque des traitements non éprouvés valent la peine d'être essayés:
Lorsque l'affection traitée est sérieuse et n'a pas actuellement de traitement efficace.
Lorsque le traitement considéré est relativement sûr. (Aucun traitement, y compris un traitement non médicamenteux, n'est entièrement sécuritaire.)
Ces conditions peuvent s'appliquer ici.
Je ne recommande pas d'essayer le nicotinamide; Je recommande d'explorer la possibilité d'utiliser la vitamine, puis de consulter un médecin. Les lecteurs fréquents de mon blog reconnaîtront que je recommande la même solution aux problèmes de soins médicaux, de travail, de rencontres, etc. Je recommande que les gens adoptent une attitude proactive, en découvrant autant que possible les problèmes qu'ils peuvent avoir ou qu'ils sont susceptibles d'avoir. Le but n'est pas de supprimer tout sentiment d'anxiété; il doit être mieux équipé pour gérer les défis et les opportunités qui se présentent chaque jour.
PS Inutile de dire que je ne suis pas impliqué dans la production ou la vente de nicotinamide. (c) Fredric Neuman Suivez le blog de Dr. Neuman sur http://fredricneuman.com/blog/
