Le syndrome de l'écran électronique: un trouble non reconnu?

L'influence de la technologie sur le système nerveux est multifactorielle.

"Il s'est levé tout le temps."

"Il ne peut pas se concentrer du tout et est totalement défiant. Se préparer pour l'école ou le coucher est un cauchemar quotidien. "

"Elle est épuisée et a des crises même quand elle dort assez."

"Il vole dans une colère contre la moindre chose. Les autres enfants ne veulent plus jouer avec lui. "

"Ses notes ont baissé cette année et nous ne savons pas pourquoi."

Les symptômes ou les plaintes ci-dessus sont si communs presque tous les parents se rapporteront à un ou plusieurs d'entre eux. Les symptômes psychiatriques de divers troubles peuvent avoir beaucoup de chevauchement, et ceci est particulièrement vrai quand il s'agit d'enfants. Ce chevauchement conjugué à l'environnement de haute technologie surexcitant d'aujourd'hui a conduit à une épidémie de troubles mentaux mal diagnostiqués, qui à son tour se prête à une prescription inappropriée de médicaments psychotropes et à l'utilisation abusive de ressources précieuses.

Les deux troubles les plus surdiagnostiqués dans la population pédiatrique que j'ai rencontrés au cours des dix dernières années sont (de loin) le trouble bipolaire de l'enfance et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH ou TDA), dont deux peuvent conduire à prendre des médicaments. Effets secondaires. Les visites chez les jeunes ayant reçu un diagnostic de trouble bipolaire pédiatrique ont été multipliées par 40 entre 1994 et 2003. [1]   Entre 1980 et 2007, le diagnostic de TDAH a augmenté de près de 800% [2] [3]. Et il y a eu une forte augmentation des prescriptions psychotropes chez les enfants au cours des deux dernières décennies, y compris les antipsychotiques et les stimulants. [4] [5] [6]

Je ne blâme pas (complètement) les sociétés pharmaceutiques pour ces tendances, et je ne pense pas non plus que les parents cherchent une «solution facile». Je crois qu'il y a vraiment plus d'enfants qui ont de graves problèmes de santé mentale. Et parce que les parents en détresse passent la porte de leur médecin à la recherche d'une réponse, les médecins et les autres cliniciens ressentent de la pression pour apporter un soulagement. Est-ce que quelque chose d'environnemental pourrait être à blâmer?

Le syndrome de l'écran électronique: un trouble non reconnu et moderne
Si vous suivez mes autres messages, vous savez peut-être que je blâme beaucoup de problèmes de santé mentale sur les effets des médias d'écran électroniques. Je crois fermement que la nature anormalement stimulante d'un écran électronique – indépendamment du contenu qu'il apporte – a des effets néfastes sur notre santé mentale et physique à plusieurs niveaux. Les effets liés à l'écran peuvent se présenter sous plusieurs formes et formes. Bien que variés, de nombreux effets peuvent être regroupés en symptômes liés à l'humeur, la cognition et le comportement. La racine de ces symptômes semble être liée à un stress répété sur le système nerveux, ce qui rend l'autorégulation et la gestion du stress moins efficaces. En raison de la nature compliquée et variée des effets des écrans, j'ai trouvé utile de conceptualiser les phénomènes en termes de syndrome ce que j'appelle le syndrome d'écran électronique (ESS). L'ESS peut survenir en l'absence d'un trouble psychiatrique et l'imiter, ou il peut survenir en présence d'un trouble sous-jacent, l'exacerber.

ESS est essentiellement un trouble de dysrégulation . La dérégulation peut être définie comme une incapacité à moduler l'humeur, l'attention ou le niveau d'excitation d'une manière appropriée à son environnement. L'interaction avec les écrans déplace le système nerveux en mode de combat ou de fuite, ce qui entraîne une dérégulation et une désorganisation de divers systèmes biologiques. Parfois, cette réponse au stress est immédiate et prononcée (par exemple, en jouant à un jeu vidéo d'action), et d'autres fois la réponse est plus subtile et ne peut se produire qu'après un certain nombre de répétitions (par exemple en envoyant des textos). Les mécanismes pour les écrans provoquant une réponse au stress sont variés et sont un sujet pour un autre jour. En bref, l'interaction avec les appareils à écran fait que l'enfant est surexcité et «excité».

Caractéristiques ESS chez les enfants
Bien que la définition du syndrome et des critères de dénomination soit un travail en cours, voici quelques caractéristiques générales du SST:

  1. L'enfant présente des symptômes liés à l'humeur, à l'anxiété, à la cognition, au comportement ou aux interactions sociales qui causent une déficience importante à l'école, à la maison ou avec ses pairs. Les signes / symptômes typiques imitent le stress chronique et comprennent l'humeur irritable, déprimée ou labile, les crises excessives, la faible tolérance à la frustration, une mauvaise autorégulation, un comportement désorganisé, des comportements oppositionnels, un esprit sportif médiocre, l'immaturité sociale, un faible contact visuel, insomnie / sommeil réparateur, difficultés d'apprentissage et mauvaise mémoire à court terme. [7]
  2. L'ESS peut survenir en l'absence ou en présence d'autres troubles psychiatriques, neurologiques, comportementaux ou d'apprentissage, et peut imiter ou exacerber pratiquement tous les troubles liés à la santé mentale.
  3. Les symptômes s'améliorent ou se résolvent nettement avec l' élimination stricte des médias électroniques (un «jeûne électronique»); des jeûnes électroniques de trois à quatre semaines sont souvent suffisants mais des jeûnes plus longs peuvent être nécessaires dans les cas graves.
  4. Les symptômes peuvent revenir avec la réintroduction des médias électroniques après un jeûne, en fonction d'une variété de facteurs. Certains enfants peuvent tolérer la modération après un jeûne, tandis que d'autres semblent rechuter immédiatement s'ils sont réexposés.
  5. Les facteurs de vulnérabilité existent et comprennent: le sexe masculin, les troubles psychiatriques préexistants, le développement neurologique, l'apprentissage ou les troubles du comportement, les facteurs de stress coexistants et l'exposition totale aux médias électroniques à vie. Les garçons présentant un TDAH et / ou des troubles du spectre autsim sont particulièrement à risque.

Avons-nous vraiment besoin d'un nouveau diagnostic? Les avantages de reconnaître et de traiter l'ESS
Je reconnais que «découvrir» un nouveau diagnostic suscitera le scepticisme et la critique, mais je suis prêt à risquer de le faire pour accroître la sensibilisation. J'ai observé les effets stressants des jeux vidéo et d'autres médias électroniques dans ma pratique pendant plus d'une décennie et, au cours de la dernière décennie, j'ai utilisé un jeûne électronique prescrit chez plus de 500 enfants, adolescents et jeunes adultes. Au cours des dernières années, j'ai également étendu le programme à la population en général, de sorte que ce ne sont pas seulement les enfants ayant des problèmes psychiatriques qui en profitent. Si l'ESS survient en plus d'un véritable trouble psychiatrique sous-jacent, le jeûne, s'il est fait correctement, est efficace dans environ 80% des cas et réduit généralement les symptômes d'au moins la moitié. Dans la population générale, il y a souvent une résolution complète des symptômes. Cela peut vraiment être assez dramatique.

Alors qu'est-ce que j'ai vu améliorer en répondant à ESS? Résolution d'agression. Humeurs plus lumineuses. Conformité accrue Grades améliorés. Et avec ces améliorations vient, bien sûr, les parents moins stressés.

Je vous exhorte à garder l'esprit ouvert. Alors que j'ai observé les effets négatifs des jeux vidéo et d'autres effets à l'écran pendant plus de quinze ans, la recherche fournit maintenant un support solide pour mes revendications. Consultez iDisorder du Dr Larry Rosen et iBrain du Dr Gary Small pour les recherches en cours, ainsi que le rapport commandé par l'AMA du Conseil des sciences et de la santé publique: effets émotionnels et comportementaux des jeux vidéo et surutilisation d'Internet. Même les médias traditionnels ont pris le dessus – une histoire récente de couverture de Newsweek a été intitulée : iCrazy: Panic. Dépression. Psychose. Comment la dépendance de connexion est en train de recâbler nos cerveaux.

Et enfin, considérons que le DSM-5 à venir aura un nouveau diagnostic d'enfance appelé Désordre Disorder Disease Mood Dysfonction qui est un syndrome caractérisé par de graves crises récurrentes de tempérament qui sont incompatibles avec le niveau de développement.

Coïncidence? Je crois que non.

Pour en savoir plus sur la surstimulation et comment un jeûne électronique peut améliorer considérablement le sentiment et les fonctions d'un enfant, consultez Réinitialiser le cerveau de votre enfant: un plan de quatre semaines pour mettre fin aux effondrements, augmenter les notes et renforcer les compétences sociales. Temps ou visitez http://drdunckley.com/videogames.

[1] Moreno, et al. "Tendances nationales dans le diagnostic ambulatoire et le traitement du trouble bipolaire chez les jeunes" Arch Gen Psychiatry . 2007; 64 (9): 1032-1039. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=482424

[2] LeFever GB, AP Arcona, Antonuccio DO. "TDAH chez les écoliers américains: preuve d'un surdiagnostic et d'une surutilisation des médicaments." Sci Rev Ment Health Pract. 2003; 2: 49-60.

[3] Visser SN, Lesesne CA, Perou R. "Estimations nationales et les facteurs associés à un traitement médicamenteux pour le trouble de l'attention / déficit de l'attention de l'enfance." Pédiatrie. 2007; 119 (suppl 1): S99-S106.

[4] Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J. "TDAH et l'augmentation de l'utilisation de stimulants chez les enfants." Harvard Rev Psychiatry. 2008; 16: 151-166.

[5] M. Olfson, SC Marcus, Weissman MM, Jensen PS. "Les tendances nationales dans l'utilisation de médicaments psychotropes par les enfants." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2002; 41: 514-521.

[6] Vitiello B, Zuvekas SH, Norquist GS. "Estimations nationales de l'utilisation des antidépresseurs chez les enfants américains, 1997-2002." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006; 45: 271-279.

[7] Note de l'auteur : D'autres symptômes qui peuvent être déclenchés par ESS comprennent les tics, le bégaiement, les attaques de panique, OCD et même des hallucinations et une activité de crise subtile.