Dans son livre intitulé Back in Control , le spécialiste de la colonne vertébrale orthopédique David Hanscom se lance dans un territoire inattendu lorsqu’il souligne ce qui suit:
“… les enfants qui avaient été victimes d’intimidation présentaient des taux significativement élevés de CRP par rapport à ceux qui n’avaient pas … [et] encore plus inquiétant: les taux de CRP chez les intimidateurs étaient inférieurs à la norme.”
(CRP, ou protéine C-réactive, est une substance qui est élevée en présence d’inflammation. Hanscom note qu’il est souvent utilisé pour déterminer la présence d’une infection cachée, et que les niveaux élevés chroniques indiquent un système immunitaire stressé et hyperactif. )
Qu’est-ce que cette découverte signifie exactement – et surtout, qu’est-ce qu’une observation sur les intimidateurs et les victimes dans un livre sur la douleur chronique?
L’homme qui fait cela n’est pas un spécialiste des sciences sociales (comme Elsbeth Probyn ou Thomas Scheff) qui émet l’hypothèse de la façon dont les émotions comme la colère et la honte sont stockées dans le corps. En tant que membre praticien des spécialistes suédois des neurosciences (SNS) au Swedish Neuroscience Institute, il traite des patients présentant des problèmes de colonne vertébrale complexes (et des douleurs chroniques au dos) depuis plus de trente ans. Hanscom a également souffert de douleurs chroniques pendant plus de 15 ans. Je l’ai contacté pour une entrevue, espérant en apprendre davantage sur les façons radicales dont il configure la relation entre la douleur et la colère. Voici une partie de ce qu’il avait à dire:
Hanscom: Afin de commencer à comprendre la relation entre la douleur et la colère, il est important de comprendre d’abord la nature de la douleur chronique comme étant différente de la douleur aiguë associée aux lésions tissulaires. La lésion tissulaire ou la douleur «nociceptive» est «ressentie» dans la zone sensorielle du centre de traitement de la douleur du cerveau. C’est la zone liée aux sens physiques, tels que le toucher et la température. Le déclenchement neuronal dans cette partie du cerveau crée une réaction d’évitement du retrait, qui est la réponse à toute entrée sensorielle désagréable aiguë; à tout ce qui nous blesse physiquement.
Lorsque la douleur persiste pendant plus de 6 à 12 mois, l’activité cérébrale passe de ces zones sensorielles à la zone (du centre de traitement de la douleur) associée à la réponse émotionnelle et cela se produit 100% du temps. Même douleur mais un pilote différent. Ce qui, en effet, signifie que la douleur chronique est une entité complètement différente de la douleur aiguë.
Les neuroscientifiques ont maintenant défini la douleur chronique comme un état de maladie neuropathologique inadapté qui s’intègre dans le système nerveux au fil du temps . La douleur devient de plus en plus liée à divers événements de la vie et les souvenirs ne peuvent pas être effacés. (Cette compréhension explique également pourquoi beaucoup de personnes amputées souffrent de douleurs des membres fantômes – les voies de mémoire qui relient le corps aux centres de douleur du cerveau restent intactes. )
Vous devez coupler ceci avec le fait que la douleur physique chronique et la douleur mentale continue sont traitées dans une région similaire du cerveau avec la même réponse stress-chimique.
Toute menace pour le corps, physique ou mental, créera une réaction neurochimique qui resserre les muscles et augmente les niveaux de substances chimiques de stress. Ces substances chimiques affectent tous les organes et cellules du corps, y compris les nerfs. Lorsque le corps est rempli de substances chimiques de stress, la conduction nerveuse double et vous ressentirez réellement plus de douleur. En vous calmant, la conduction nerveuse ralentit et la douleur diminue. Ainsi, la douleur mentale chronique et la douleur physique créent une sensation désagréable centrée sur l’adrénaline. Ils sont fondamentalement la même chose. L’anxiété qui se pose autour de l’intimidation et de la lombalgie chronique sont des problèmes similaires.
Martocci: Donc, si je comprends bien, vous dites quelques choses ici.
Tout d’abord , vous êtes d’accord avec des spécialistes des sciences sociales tels que Naomi Eisenberger et C. Nathan DeWall, qui ont soutenu que les mêmes centres du cerveau qui sont activés lorsque nous nous blessons nous-mêmes Appartenance. (1) L’ exclusion sociale continue de représenter une menace si fondamentale et si grave pour le bien-être humain que le corps encode ces expériences d’une manière identique à la douleur physique .
Deuxièmement , la douleur chronique est souvent davantage liée aux voies de pénétration dans les zones douloureuses du cerveau que sur les lésions tissulaires (douleur nociceptive) elle-même.
Troisièmement, les réactions chimiques que nous lions aux états émotionnels, telles que l’anxiété, le stress, la peur et la colère, renforcent ces circuits de douleur. Et encore, ces réponses peuvent être déclenchées par des douleurs physiques ou sociales.
Hanscom: Vous avez raison sur tous vos points. Chaque créature vivante a une réaction d’évitement de type anxieux au danger. L’anxiété (de n’importe quelle source) provoque une inondation immédiate et inconsciente du cerveau avec de l’adrénaline, du cortisol, des histamines et d’autres substances chimiques de stress. Le résultat est une sensation désagréable qui nous amène à prendre des mesures d’évitement. Peu importe que la menace soit perçue ou réelle, pour (re) résoudre la situation ou échapper à la menace dont nous avons besoin pour échapper à la réaction chimique. Nous, les humains, avons un problème en ce sens que nous ne pouvons pas échapper à nos pensées et que les pensées peuvent stimuler l’anxiété. Nous sommes donc pris au piège d’un système nerveux progressivement enflammé.
Lorsque nous sommes piégés pour une raison quelconque, nous augmentons nos efforts pour nous libérer, souvent en nous mettant en colère, ce qui crée des concentrations encore plus élevées de ces hormones. La colère est une anxiété avec un coup de pied chimique qui augmente vos chances de survie.
Comme on le sait, le niveau d’abus par les pairs à l’école est très susceptible de provoquer la colère. En fait, il est tellement répandu que de nombreux étudiants ne reconnaissent même pas la façon dont les «situations quotidiennes» accablent leur système nerveux avec les hormones du stress. L’anxiété est la norme et se sentir piégé sans ressources crée de l’anxiété, puis de la colère.
Cela devient une boucle dont la cause profonde est le problème de solvabilité du traitement efficace de l’anxiété. L’un des avantages de l’anxiété réside dans le fait que la vitesse de conduction nerveuse diminue et que les personnes ressentent moins de douleur physique. Avant de parler de la sortie de cette boucle, je tiens à noter que beaucoup de victimes qui deviennent en colère (pour maîtriser leur anxiété et leur souffrance) deviennent elles-mêmes des brutes. Et malheureusement, il y a une récompense physiologique pour être un tyran, que nous voyons sous la forme de marqueurs inflammatoires inférieurs – les niveaux de RCP mentionnés ci-dessus. Compte tenu de cette «récompense» chimique, il est peu probable que l’intimidation puisse être stoppée avec une quelconque punition.
Le moyen de sortir de la boucle – pour toute personne qui traverse une spirale de réactions chimiques au stress, à l’intimidation ou à la douleur chronique – est de s’attaquer à l’anxiété. La clé pour résoudre le problème est d’abord comprendre que vous ne pouvez pas vous en débarrasser. Tu mourrais Au lieu de cela, vous devez former votre corps à être à l’aise avec des sentiments et des sensations inconfortables. Lorsque vous cessez de combattre l’anxiété, vous y prêtez moins d’attention neurologique et la réaction chimique diminue. À mesure que l’adrénaline diminue, l’anxiété diminue. Il n’est plus nécessaire de réagir avec une réaction de colère car il y a moins besoin de “pouvoir”.
Martocci: C’est pourquoi il est si utile de respirer profondément. Arrêter et juste respirer. Je veux faire un suivi avec vous sur le traitement de l’anxiété et de la colère, qui, à votre avis, sont essentielles au traitement des maux de dos chroniques et à la négociation d’expériences douloureuses d’intimidation.
Hanscom: Bien que le traumatisme du dos initial puisse être une souche des tissus mous, le mouvement en cours le maintient irrité. Le cerveau mémorise ces impulsions douloureuses dans un délai de six à douze mois, même si, comme je l’ai expliqué précédemment, l’activité cérébrale se déplace des centres sensoriels vers les centres émotion-douleur du cerveau. Donc, vous continuerez à éprouver la même douleur, mais c’est maintenant un problème neurologique. Et les interventions visant une source structurelle ne peuvent pas et ne permettent pas de résoudre de manière fiable la douleur chronique.
Les principes de la résolution de la douleur chronique, quelle que soit la région du corps impliquée, concernent la diminution des agents chimiques de stress de l’organisme et la stimulation de la réorientation du cerveau autour des voies de réponse automatique. Ce n’est pas difficile à faire une fois que vous avez compris le problème.
La séquence de libération de la douleur comporte trois étapes.
Étant donné que la douleur chronique est un problème complexe et que chaque individu est unique, le patient est le seul qui, avec des conseils, peut résoudre son problème.
Martocci: Il semble que vous préconisiez une restructuration cognitive radicale, une «solution» à laquelle vous êtes peut-être parvenu grâce à vos propres expériences avec la douleur chronique. Vous avez partagé avec moi que votre expérience a débuté par une attaque de panique spontanée en conduisant sur un pont – que vous n’aviez pas de blessure évidente et que vous aviez mal au dos pendant 15 ans. Vous mentionnez également, dans votre livre, que vous avez eu 16 symptômes, mais nous n’avons parlé ici que d’anxiété. Qu’est-ce que les lecteurs pourraient apprendre d’autre de votre expérience ou quels autres symptômes devrions-nous chercher à identifier?
Hanscom: Lorsque le corps subit une agression incessante contre des agents chimiques de stress, chaque cellule et chaque système d’organes réagira de manière unique. C’est pourquoi il y a plus de 30 symptômes qui peuvent être problématiques. Ils comprennent les céphalées de tension et de migraine, l’intestin irritable, la vessie spastique, les sensations de brûlure partout dans le corps, les troubles de l’alimentation, les schémas de pensée obsessionnels, les acouphènes et la liste est longue. Ces symptômes peuvent être retrouvés chez les personnes souffrant de douleurs chroniques et chez les jeunes victimes d’intimidation. Avec tous les stress que subissent les adolescents ces jours-ci, il n’est guère surprenant que l’incidence de ces problèmes ait considérablement augmenté. J’ai donné des conférences dans une école secondaire il y a quelques années, où plus de 20% des étudiants prenaient des médicaments pour une multitude de problèmes. Bien que le harcèlement soit en soi une source horrible de stress et d’anxiété, c’est le besoin de pouvoir pour contrôler l’anxiété qu’il crée qui le pousse. Il est nécessaire de rompre cette boucle pour arrêter l’intimidation et améliorer la santé de nos élèves.
Martocci: Donc en somme, vous diriez que …
Hanscom: Prendre le contrôle de la douleur est un processus largement auto-dirigé. La raison pour laquelle tous les aspects doivent être traités simultanément est que les différents systèmes, organes, etc. de votre corps travaillent en tandem pour diminuer différents aspects de votre douleur particulière, mais aucun n’est efficace isolément. Par exemple, une nuit de sommeil reposant est l’une des pierres angulaires du traitement. Si cela n’est pas résolu, d’autres traitements ne seront pas très utiles. Inversement, un sommeil suffisant en soi ne résoudra pas la douleur chronique.
Enfin, mais surtout, le pardon a finalement été montré comme la ligne de démarcation. Abandonner la colère (légitime) en maîtrisant l’anxiété générée par le fait d’être piégé par la douleur est un défi, mais remarquablement efficace pour permettre aux gens de partir et de laisser la douleur derrière eux. D’après mon expérience personnelle et l’observation de nombreux patients, il est clair que la colère est l’un des principaux facteurs de dépression. Peu importe que la colère soit exprimée ou réprimée. Il est essentiel de traiter la colère comme son propre problème.
La clé consiste à enseigner à tous les élèves comment traiter l’anxiété d’une manière qui élimine le besoin de pouvoir. Les outils sont simples et peuvent être mis en œuvre en milieu scolaire. C’est un problème de santé publique pouvant être résolu. Ils sont présentés dans un ordre réalisable sur le site Web www.backincontrol.com.
Les philosophes ont fait remarquer depuis des siècles que la seule personne que vous pouvez changer est vous. Maîtriser les outils pour traiter l’anxiété / la colère / la douleur est une étape clé pour apprendre à profiter de la vie qui vous a été donnée.
[1] Des études confirment que la prise d’acétaminophène-Tylenol réduit les activations dans la matrice douloureuse du cerveau suite à l’humiliation et au rejet social. Le tylenol fait que les victimes d’agressions sociales se sentent mieux.
