Comme je le dis, dans la deuxième édition de 10 Days to a Less Defiant Child , récemment publiée, qui a été recommandée par le Wall Street Journal, l'anxiété sous-tend un pourcentage élevé de problèmes de comportement et de luttes chez les enfants et les adolescents. Vous trouverez ci-dessous des points clés sur le sujet de l'anxiété chez les enfants et les adolescents à la suite d'une merveilleuse présentation à laquelle j'ai récemment assisté. Les sources de cette information sont fournies à la fin de ce post.
Prévalence de l'anxiété au cours de la vie: 25% des 13 à 18 ans souffrent d'anxiété légère à modérée. La prévalence à vie de l'anxiété grave est de 5,9%. Les filles sont plus susceptibles que les garçons d'être diagnostiquées avec un trouble anxieux. L'âge médian d'apparition est de 11 ans. L'anxiété est parmi les premières pathologies en développement. L'anxiété chez les enfants et les adolescents recoupe souvent la dépression.
Symptômes: Tension musculaire, faiblesse physique, mauvaise mémoire, mains moites, confusion, inquiétude constante, essoufflement, palpations, maux d'estomac et mauvaise concentration.
Raisons de l'anxiété accrue: poste 911, pressions parentales, terrorisme, peurs médiatiques, pressions exercées par les médias sociaux (p. Ex., Les enfants regardent des images d'être exclus des partis) et menaces perçues.
Causes de l'anxiété: Combinaison de facteurs génétiques, environnementaux, psychologiques et développementaux, d'enfants surdimensionnés et de mauvais sommeil.
Régions cérébrales associées à l'anxiété: thalamus, hypothalamus, hippocampe, amygdale, ganglions de la base, cortex préfrontal, cortex orbitofrontal et gyrus cingulaire antérieur
Problèmes d'enfants et d'adolescents résultant de l'anxiété: Mauvais rendement scolaire, problèmes avec les camarades, consommation de substances, maladies psychosomatiques, faible estime de soi et psychopathologie à l'âge adulte.
Les traits de personnalité (biens ou responsabilité ou les deux) Responsable, perfectionnisme, difficulté à se détendre, s'inquiéter, aime plaire, évite les conflits, faible affirmation de soi.
Troubles anxieux: Trouble d'anxiété généralisée, Anxiété de séparation, Mutisme sélectif, Trouble panique, Agoraphobie, Anxiété sociale, Phobies spécifiques, Trouble obsessionnel-compulsif, Trouble de stress aigu et Anxiété due à un trouble médical.
Stratégies pour aider les enfants et les adolescents souffrant d'anxiété
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): Un corpus de données de plus de 20 ans appuie l'efficacité et l'efficacité de la TCC chez les enfants et les adolescents. TCC plus efficace qu'aucun traitement, un placebo, ou un traitement alternatif et de multiples essais ont été menées. Selon le groupe de travail de l'American Psychological Association sur les interventions psychologiques, la TCC était un traitement efficace contre l'anxiété infantile.
Plusieurs autres modalités thérapeutiques peuvent aussi bien fonctionner, comme les traitements basés sur la pleine conscience comme ACT (Acceptation and Commitment Therapy) et Dialectique Behavior Therapy (DBT).
Identifier les sources d'anxiété à propos de l'école: Les soucis communs: rendement scolaire, pressions parentales, apparence, acceptation sociale, pression des amis et intimidation.
La psychoéducation est très importante: Enseigner aux enfants et aux adolescents l'anxiété:
Enseigner la connexion des jeunes entre les signes physiques, cognitifs et comportementaux.
Utilisez la métaphore «fausse alarme» en ce qui concerne le combat ou le vol.
Normaliser la peur / anxiété raisonnable.
Enseigner la reconnaissance des réponses somatiques.
Utilisez des jeux de rôles, des clips de tube. bibliohérapie, etc.
Thérapie cognitivo-comportementale: stratégies et points clés
Identifier les pensées positives "Ce défi peut être surmonté." Ou "Je serai
Identifier les autosuggestions négatives reconnaissent et remettent en question les interprétations erronées de l'enfant (un échec ne signifie pas un échec total). Aidez l'enfant à reconnaître d'autres points de vue.
L'objectif n'est pas de surcharger avec des autopersuations positives, mais de réduire les autopersuations négatives.
Utilisez des affirmations positives: "Je crois que tout ira bien si je donne un bon effort."
Enseigner la pleine conscience: "Témoigner" consiste à étiqueter des sentiments sans jugement: "C'est une pensée, pas un fait", c'est mon sentiment, maintenant quels sont mes choix "
Utilisez la question miracle: Génère un discours et un focus sur la solution. Si un miracle se produit ce soir alors que vous dormez, vous ne saurez pas ce qui se passera jusqu'à ce que vous vous réveilliez demain matin. Quel sera différent ce que vous remarquerez et comment saurez-vous que vous aurez changé?
Écrivez une lettre du futur: Écrivez une lettre de votre futur individu à votre individu actuel incluez ce que vous avez appris pour vous aider à y arriver.
Jouer la partie: Montrez à quoi ressemble un enfant confiant et détendu.
Utilisez la technique Flottante (Claire Weekes, modèle de MD: Face, Accept, Float et Let Time Pass). Le flottement repose sur l'acceptation et implique, en traversant les sensations, l'anxiété sans offrir une résistance tendue, comme on le ferait en flottant sur une eau douce et ondulante.
Recadrez l'inoffensif: Demandez: «Quelle est la pire chose qui puisse arriver?
Externaliser l'inquiétude: Utiliser des mots ou exprimer des sentiments pour exprimer des sentiments.
Prescrire le symptôme: Les enfants et les adolescents peuvent acquérir un sentiment de contrôle lorsqu'on leur demande de réfléchir délibérément ou de faire ce qu'ils veulent éviter.
Fait de TOC: La plupart des enfants diagnostiqués avec un TOC sont diagnostiqués vers l'âge de 10 ans. Les garçons sont susceptibles de développer un TOC avant la puberté et les filles de le développer pendant l'adolescence.
L'intervention de TCC qui fonctionne le mieux avec OCD est la prévention de l'exposition et de la réponse. L'exposition réduit l'anxiété, minimisant l'évitement empêchant les rituels
Pour le trouble de stress post-traumatique chez les enfants, il y a trois réponses aux traumatismes que les enfants connaissent souvent:
1) Re-expérience du traumatisme par le jeu répétitif et les revers.
2) Éviter les stimuli associés à un traumatisme, ce qui peut entraîner une anxiété accrue.
3) Les symptômes persistants d'un traumatisme qui augmente l'excitation et interfère avec le fonctionnement de l'école.
Remarque: Les traitements pharmacologiques peuvent être utilisés avec des approches psychothérapeutiques
Ressources et sources:
Association des troubles anxieux d'Amérique
Association Américaine de Psychologie
Bernstein, Jeffrey, 2015, Dix jours pour un enfant moins rebelle (deuxième édition), Éditions Perseus
Quand mes inquiétudes deviennent trop grandes (pour l'âge élémentaire), 2013, Kari Dunn Buron, éditions d'AAPC
Crédit à la source: L'information partagée dans ce post est un résumé sélectionné d'une présentation de PESI par Janet K. Kirsh, Ph.D.