Nessie Shaw sur l'objectif de vie, le sens et la santé mentale

L'entrevue suivante fait partie d'une série d'entrevues sur l'avenir de la santé mentale qui durera plus de 100 jours. Cette série présente différents points de vue sur ce qui aide une personne en détresse. J'ai cherché à être œcuménique et inclus de nombreux points de vue différents des miens. J'espère que ça vous plait. Comme pour tous les services et ressources dans le domaine de la santé mentale, veuillez faire preuve de diligence raisonnable. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces philosophies, services et organisations mentionnés, suivez les liens fournis.

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Entretien avec Nessie Shaw

EM: Vous avez une expérience significative dans les cliniques de santé mentale. Quelle a été votre expérience de travail avec des clients dans un établissement de santé mentale?

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NS: Mon expérience de travail dans les cliniques de santé mentale est que beaucoup de gens ne reçoivent pas d'aide efficace et dans de nombreux cas, ils finissent avec plus de problèmes de santé qu'ils ont commencé avec. Il y a un certain nombre de raisons bien documentées qui causent cette situation, y compris:

Les antidépresseurs sont majoritairement la modalité de traitement dominante et, dans de nombreux cas, inefficaces. Les gens passent d'une marque d'antidépresseur à une autre dans le but de trouver un médicament qui fonctionne … Lorsque les médicaments ne fonctionnent pas, les gens sont étiquetés comme étant résistants au traitement.

La littérature de recherche sur les antidépresseurs démontre clairement que l'efficacité n'a jamais été établie et est obscurcie par le fait que lorsque les gens rapportent une amélioration de l'humeur, aucune considération n'est donnée aux autres variables qui peuvent avoir un impact positif sur la personne. Par exemple, il y a beaucoup de variables intermédiaires qui ne sont pas contrôlées dans les essais cliniques, y compris: un soutien accru, un changement de circonstances, l'adoption de nouvelles activités significatives et ainsi de suite.

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Beaucoup de gens éprouvent des effets secondaires sérieux de médicaments de forte puissance, y compris l'obésité, le diabète, l'anxiété et la désinhibition et les séquelles qui découlent de ces complications, y compris ironiquement, des sentiments de dépression chronique. Un diagnostic de dépression conduit si souvent à cette personne à développer une identité de patient permanent. Un sentiment d'impuissance face aux circonstances et au comportement devient enraciné.

Les interventions psychologiques ne tiennent généralement pas compte des facteurs sociaux qui jouent un rôle important dans la santé mentale. Lorsque les personnes qui éprouvent de la tristesse, du chagrin ou de l'anxiété en raison d'un changement temporaire des circonstances de la vie sont diagnostiquées avec une dépression, cette étiquette implique souvent un traitement à long terme. Il n'est pas rare de voir des personnes sous la surveillance d'un psychiatre pendant une décennie ou plus avec des symptômes s'aggravant, un gain de poids, le diabète et d'autres problèmes de santé liés à de fortes doses de médicaments.

EM: Vous avez conclu que le but et le sens de la vie sont des «chaînons manquants» en matière de santé émotionnelle et mentale. Pouvez-vous partager certaines de vos pensées à ce sujet?

NS: Oui, d'après la littérature et ma propre expérience, l'un des principaux symptômes signalés par les personnes diagnostiquées avec la dépression est l'incapacité de faire l'expérience de la signification et du but. Il m'a toujours semblé évident que le fait d'aider les gens à retrouver un sens et un sens serait le premier endroit où commencer. L'approche du statu quo consiste cependant à attendre que les médicaments entrent en action et que l'humeur de la personne redevienne normale. Je n'ai jamais vu d'accent structuré dans les programmes de thérapie de statu quo qui incluent des stratégies pour retrouver le sens et le but. Et pourtant, il est bien connu qu'un sentiment de désespoir et de non-sens sont les caractéristiques de la dépression.

EM: Quelles sont certaines de vos offres à l'appui de votre intérêt pour le but et le sens de la vie?

NS: J'offre le cours Boot Camp Life Purpose en face-à-face et aussi par email. J'offre également un coaching par email et par téléphone. Dans ces programmes, j'enseigne aux gens comment découvrir ce qui est personnellement significatif et comment concevoir et mettre en œuvre des stratégies cohérentes et efficaces pour vivre avec un but. Les gens font des changements majeurs étonnamment rapides quand ils ont les idées, les outils et le soutien dont ils ont besoin.

J'enseigne aux gens comment accéder à une gamme d'interventions pour retrouver leur signification, leur but et leur bonheur en mettant l'accent sur la gestion stratégique des circonstances ainsi que sur l'utilisation d'interventions de la mindfulness-integrated-cognitive-behavior-therapy. Il existe tellement d'alternatives efficaces à l'approche du traitement biomédical des troubles de santé mentale. (Lire des problèmes de vie: tristesse, chagrin, déception, maladie chronique et ainsi de suite)

EM: Que pensez-vous du paradigme dominant et actuel du diagnostic et du traitement des troubles mentaux et de l'utilisation de médicaments psychiatriques pour traiter les troubles mentaux chez les enfants, les adolescents et les adultes?

NS: J'ai de nombreuses préoccupations concernant le paradigme actuel en psychiatrie. Comme je l'ai mentionné précédemment, j'ai de sérieuses inquiétudes quant à l'efficacité et l'innocuité des médicaments utilisés pour traiter les troubles mentaux, sans parler de l'impact psychologique du remodelage de la souffrance humaine normale et du malheur en tant que maladie médicale. Il y a aussi la question de la nature addictive des médicaments antidépresseurs.

C'est un état de choses choquant quand il y a tellement de preuves que la signification et le but peuvent être retrouvés et que la détresse mentale peut être minimisée ou même allégée par une série d'interventions sociales et psychologiques fondées sur des preuves. Le soutien social, la résolution de problèmes, de brèves interventions axées sur les solutions, la thérapie cognitivo-comportementale fondée sur la pleine conscience et même l'exercice physique régulier se sont révélés au moins aussi efficaces (sinon plus efficaces) que les antidépresseurs.

EM: Quelle a été votre plus grande expérience d'apprentissage en matière de santé mentale?

NS: Une grande partie de la détresse mentale est le résultat de l'impact des structures et des circonstances sociales et n'est pas le résultat d'une faiblesse humaine. Et nous sommes plus affectés que nous ne le réalisons pleinement. Le professeur de sociologie, Zygmunt Bauman, le résume en ces termes: «Lorsque nous essayons de donner un sens à nos vies, nous avons tendance à blâmer nos propres faiblesses et faiblesses pour nos malaises et nos défaites. Et ce faisant, nous aggravons les choses plutôt que de les améliorer. »Le paradigme médical actuel qui consiste à considérer les troubles de la vie comme des troubles mentaux renforce et encourage ce modèle d'autosatisfaction et l'aggravation de notre détresse. De plus, les causes de notre détresse restent inexplorées.

L'une des raisons pour lesquelles j'adore enseigner en groupe est que les gens reconnaissent l'universalité de leurs problèmes comme un excellent point de départ pour le changement. Faire partie d'une communauté de soutien est un facteur majeur de santé mentale. Dans ce cadre et cet environnement, une personne peut apprendre à accéder à ses forces personnelles, à entreprendre de nouvelles activités significatives, à défier le statu quo et à renoncer à un doute de soi débilitant.

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Nessie Shaw travaille depuis plus d'une décennie dans des cliniques de santé mentale et des hôpitaux pour concevoir et animer des programmes visant à aider les gens à retrouver un sens et un but à la suite d'une crise dans leur vie. Elle travaille maintenant en pratique privée.

Nessie part du principe que même si l'impact des circonstances défavorables est le principal facteur de santé mentale et non un manque de résilience personnelle, le sens, le but et le bonheur peuvent être récupérés par des compétences stratégiques et psychologiques (compétences qui peuvent être appris).

Les qualifications de Nessie incluent: B.SocSc (Hons) Grad Dip Santé au travail, Grad Dip Mental Health, Diplôme d'hypnothérapie clinique.

En savoir plus sur www.nessieshaw.com.au

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Eric Maisel, Ph.D., est l'auteur de plus de 40 livres, dont L'avenir de la santé mentale, Repenser la dépression, Maîtriser l'anxiété créatrice, Camp d'entraînement Life But et The Van Gogh Blues. Écrivez le Dr Maisel à [email protected], visitez-le à http://www.ericmaisel.com, et apprenez-en davantage sur l'avenir du mouvement de la santé mentale à http://www.thefutureofmentalhealth.com

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