Stimulation magnétique transcrânienne pour une dépression résistante

Le réseau à deux bobines pour TMS semble sûr et efficace.

Source: ESB Professional

Par le personnel de la Fondation pour la recherche sur le cerveau et le comportement

La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr), une thérapie dans laquelle les champs électromagnétiques sont pulsés par une bobine placée sur le cuir chevelu, peut produire des effets antidépresseurs chez les personnes qui résistent ou sont incapables de tolérer les antidépresseurs classiques. Maintenant, une nouvelle étude publiée dans la revue Brain Stimulation suggère qu’un nouveau moyen de délivrer la SMTr, un «réseau à deux bobines», peut être utilisé en toute sécurité et peut aider à stimuler des zones plus profondes du cerveau que les modèles à simple bobine.

• La stigmatisation de la santé mentale est trop répandue en Iran
• Rester en forme mentalement
• Les antidépresseurs fonctionnent-ils? Oui, non et oui encore!
• Comment puis-je savoir si j’ai une dépression résistante au traitement?
• Aide aux personnes qui rejettent le rejet

Les bobines les plus couramment utilisées pour la SMTr sont des spirales en forme de huit ou en forme de papillon qui produisent une pénétration concentrée mais peu profonde du cerveau. Cependant, ce courant thérapeutique peu profond peut ne pas atteindre certaines des structures de la région du cerveau frontal qui seraient impliquées dans la dépression majeure. Les bobines plus grandes qui pourraient envoyer le courant plus profondément dans le cerveau peuvent avoir des effets secondaires indésirables sur la motricité et ne pas cibler le courant avec la même précision.

Pour déterminer si deux petites bobines peuvent produire des courants combinés susceptibles de stimuler le cerveau frontal plus profond, des chercheurs dirigés par Linda L. Carpenter, MD, enquêteur indépendant de 2005 et jeune enquêteur de 1997 à l’hôpital de Butler, ont mené un essai randomisé la conception des bobines serait sûre et efficace. L’équipe de recherche comprenait Paul E. Holtzheimer, MD, chercheur indépendant en 2016 et jeune chercheur en 2007 au centre médical de Dartmouth-Hitchcock, et William M. McDonald, MD, chercheur indépendant en 1999 à la faculté de médecine de l’Université Emory.

Les 92 patients présentant une dépression résistante au traitement dans le cadre de l’essai ont été divisés en deux groupes: ceux qui ont reçu le traitement à deux bobines et ceux qui ont reçu un traitement «simulé» dans lequel des spires ont été placées sur la tête. Après 20 traitements quotidiens par SMTr et un suivi de quatre semaines, 55,3% des patients traités par le courant présentaient des signes d’amélioration au test de sévérité de la dépression, tandis que 32,4% des patients du groupe témoin présentaient une amélioration. Le traitement a été bien toléré, les maux de tête et les douleurs à la mâchoire faisant partie des plaintes les plus fréquentes.

• Le cas curieux de l’effet placebo croissant
• Atsuko Hirayanagi et “Oh Lucy!”
• Les personnes ayant un diagnostic psychiatrique ont-elles suffisamment de soins médicaux?
• Pourquoi la suppression des antidépresseurs est-elle un problème lié aux boutons chauds?
• L’effet des médicaments sur les personnes sensibles

Les chercheurs notent que la majorité des participants prenaient également un ou plusieurs antidépresseurs au moment de l’étude. Selon eux, des études plus approfondies sur les effets antidépresseurs de la SMTr multicellulaire par rapport à une SMT à une seule bobine devraient être menées afin de déterminer comment les différentes conceptions peuvent avoir un impact sur les patients.

Par le personnel de la Fondation pour la recherche sur le cerveau et le comportement