Travailler vers la santé psychologique

Prioriser les objectifs de traitement en fonction d’une définition de la santé psychologique.

Source: Photo de Noah Silliman sur Unsplash

Lorsque vous travaillez avec des personnes qui souffrent de dépression résistante au traitement et ont un style de personnalité trop contrôlé, il est difficile d’intervenir efficacement dans les multiples symptômes qu’elles présentent. Comment le thérapeute, avec le client, détermine-t-il les principaux objectifs d’un traitement réussi?

Le Dr Tom Lynch a passé plus de 20 ans à développer le DBT Radical Open (DBT), un traitement fondé sur des données probantes pour les personnes ayant des styles de personnalité trop contrôlés. Les thérapeutes RO DBT travaillent pour réduire la souffrance en développant les compétences nécessaires pour évoluer vers la santé psychologique. Au lieu de chercher ce qui ne va pas, le thérapeute RO DBT considère ce qui est sain pour nous tous. Dans RO DBT, le bien-être psychologique est un guide pour les interventions de traitement.

• Quel système politique règne sur votre psyché?
• Organisation mondiale de la santé considère le trouble du jeu
• Un point scientifique valable pour Intelligent Design
• Comment la psychologie de la personnalité pense à la prédiction aujourd’hui
• Le cas de la médecine de mode de vie

Les individus avec un contrôle excessif ont des normes personnelles élevées et travaillent dur pour ne pas apparaître déviants. Ils sont prosociaux et contribuent souvent au bien de la société. Lynch note qu’un style d’adaptation trop contrôlé comprendrait le souci du détail, de la retenue, de la perfection, de la prudence, de la discipline, de la structure, de la conscience, de la réserve, de la planification et du respect. Ces caractéristiques sont utiles à bien des égards, mais leur comportement peut masquer leur douleur émotionnelle.

Les clients trop contrôlés n’ont pas besoin de mieux réguler leurs émotions, de faire preuve de davantage de planification ou de faire plus d’efforts pour atteindre leurs objectifs. Les clients sous-contrôlés sont plus susceptibles de bénéficier d’une intervention qui leur apprend à rechercher activement le bien-être. Pour que le bien-être soit le guide du traitement, il est important de définir le concept.

La santé psychologique est théorisée dans RO DBT pour avoir trois caractéristiques de transaction essentielles:

• Gérer les attentes lors de la parentalité d’un adolescent
• Les hommes gais devraient-ils commencer la thérapie?
• TV: Le coupable oublié
• La fin d’un semestre signifie planifier pour le prochain
• Si vous travaillez dans des équipes, vous devez repérer ces 5 types

1. Réceptivité et ouverture à de nouvelles expériences et rétroaction déconseillée pour apprendre
2. Contrôle flexible pour s’adapter aux conditions environnementales changeantes
3. Intimité et connectivité avec au moins une autre personne

Jessica est une enseignante de 30 ans dans un lycée. Elle est intellectuellement supérieure à la moyenne et considérée comme silencieuse et réservée par ses collègues. À l’école, elle interagit avec des collègues mais connaît peu leur vie personnelle. Elle souffre d’une dépression chronique et résistante au traitement. Elle vit avec ses parents et n’a pas d’amis. Au cours des deux dernières années, elle a été hospitalisée quatre fois.

En utilisant le modèle de la santé psychologique, Jessica est limitée dans chacun des trois domaines.

Réceptivité et ouverture à de nouvelles expériences et rétroaction déconseillée pour apprendre. Jessica isole et suit une routine stricte chaque jour. Elle pense qu’elle ne s’intègre pas avec d’autres personnes et qu’elles ne la comprennent pas. Elle a peu d’occasions de recevoir des commentaires, mais quand elle le fait, elle ne tient pas compte du fait qu’elle est unique dans ses difficultés. Elle peut mettre fin à ses relations avec ceux qui ne sont pas d’accord avec elle.

Contrôle flexible afin de s’adapter aux conditions environnementales changeantes. Jessica maintient une certaine réserve que ce soit au travail ou dans des situations sociales. Lorsqu’elle assiste à des réunions de professeurs, elle est gardée et ne reste que le temps qu’elle pense devoir le faire. Elle a du mal à se détendre, à se détendre et à jouer de manière ludique lorsque cela est approprié.

On peut compter sur Jessica pour effectuer les tâches correctement. Elle est claire sur le fait qu’il y a de bonnes manières et de mauvaises façons de faire les tâches et elle insiste sur l’importance de suivre les règles indépendamment des délais. Elle travaille dur et se consacre à son travail.

Intimité et connexion avec au moins une autre personne. Jessica n’a personne dans sa vie qui soit proche sur le plan émotionnel. Son modèle avec les autres est de se taire et de dire très peu de choses, répondant souvent aux questions en quelques phrases seulement. Elle voit le bavardage, «traîner» et gâcher comme une perte de temps. Les gens la décrivent comme difficile à approcher et à apprendre.

Comment un clinicien aborde-t-il ces objectifs? Une taille unique ne convient pas à tous, comme le dit le Dr Lynch. Les traitements pour ceux qui ont un style de personnalité sous-contrôlé se concentrent sur l’augmentation de la maîtrise de soi, tandis que les individus avec un style de personnalité trop contrôlé doivent apprendre à se calmer et à se calmer.

RO DBT comprend un séquençage minutieux des interventions de traitement en plus des stratégies stylistiques et des compétences spécifiques pour aborder ces caractéristiques de la santé psychologique pour ceux qui ont un style de personnalité trop contrôlé. Par exemple, Jessica pourrait tirer profit de l’apprentissage des raisons de la signalisation sociale, de l’art de la non-productivité et de la manière de développer des relations intimes.