Nous avons certainement réussi à sauver des mères et des bébés pendant l'accouchement. Mais nous avons encore beaucoup à apprendre.
Dans le numéro du 1 er mars du Wall Street Journal, Laura Landro, la chroniqueuse informée des patients, écrit un article qui, à certains égards, semble stupide d'avoir du tout été écrit. Des preuves émergentes, écrit-elle, suggèrent que lorsque la grossesse se passe bien, la naissance ne devrait pas être induite avant 39 semaines.
Les soi-disant inductions électives (induisant pour aucune autre raison mais que vous ou votre docteur veut déjà ce bébé), compte pour un quart de toutes les naissances de nos jours, en hausse de moins de 10 pour cent dans les années 1990, rapporte Landro.
Pourquoi quelqu'un voudrait-il bricoler avec la nature? Eh bien, il semble que parfois cette date ou celle-ci correspond au calendrier trépidant d'une mère. Ou peut-être que c'est plus pratique pour l'obstétricien. La pensée a été que 37 semaines est assez de temps dans l'utérus, donc il ne pouvait pas faire mal pour sortir le bébé peu de temps après.
Une partie du problème est la fixation sur les dates d'échéance. Il y a quelques années, un groupe d'obstétriciens écrivant dans The Lancet a suggéré à leurs collègues de renoncer à la date précise et de dire à leurs patients que le bébé naîtrait dans un délai de quatre semaines. De cette façon, si la grossesse dépasse cette date arbitraire, les femmes ne s'inquiètent pas. Mais d'une manière ou d'une autre, nous voulons tous une date. C'est un truc amusant. Nous entendons tous des femmes dire que leur bébé est né un jour plus tôt, ou deux jours plus tard, alors que ce bébé est sorti juste à temps.
Les bébés humains gestationnent entre 38 et 42 semaines. Le problème de l'induction élective, comme l'écrit Landro, est que les études émergentes suggèrent que les bébés nés à 37 semaines – que beaucoup de médecins considèrent à temps plein – sont plus susceptibles d'avoir un développement cérébral défectueux, augmentant potentiellement les problèmes émotionnels plus tard. l'Institut national de la santé et du développement de l'enfant.
Je pense qu'il y a une différence entre un bébé qui sort naturellement à 37 semaines et un bébé qui est encouragé à sortir en même temps, poussé par la technologie moderne. Ces dernières semaines de grossesse et même de travail peuvent stimuler certaines des touches finales nécessaires au bon fonctionnement du cerveau et du corps.
Il y a des signes d'espoir. Certains hôpitaux, selon le Wall Street Journal, ont de nouvelles politiques interdisant aux médecins de programmer les accouchements avant 39 semaines s'il n'y a pas de raison médicale de le faire. En outre, certaines classes de naissance tentent d'enseigner aux femmes les risques d'induire tôt.
Il y a tellement de mystères merveilleux sur tout le processus de naissance. Nous pouvons maintenant regarder le sperme rencontrer l'oeuf; nous pouvons placer l'embryon dans l'utérus; et puis nous pouvons mesurer nos hormones et regarder le bébé avec des ultrasons en cours de route. Mais ne surestimons pas notre savoir-faire. Parfois, les bébés savent quand ils sont prêts pour le monde extérieur – ou du moins, notre corps semble savoir. Nos enfants ont tellement d'années de santé en dehors de l'utérus, ne prenons pas de décisions hâtives. Nous leur devons de leur laisser la meilleure préparation dans l'utérus afin qu'ils puissent être les meilleurs qu'ils peuvent à l'extérieur.
