Votre régime «sain» pourrait tranquillement tuer votre cerveau

Récemment, je suis tombé sur un livre qui m'a ouvert les yeux de nombreuses façons sur la désinformation qui afflige les Américains en ce qui concerne la saine alimentation, particulièrement en ce qui concerne la santé du cerveau. Le livre, Grain Brain , par le Dr David Perlmutter, est hallucinant – sans jeu de mots – et perturbe certaines croyances de longue date sur ce dont notre corps a besoin pour une santé optimale.

«Le cerveau se nourrit d'un régime riche en graisses et pauvre en glucides, ce qui est malheureusement relativement rare dans les populations humaines aujourd'hui», dit-il. Les glucides généralement considérés comme sains, même le riz brun, le pain 100% à grains entiers ou le quinoa de plusieurs des cuisines les plus soucieuses de la santé provoquent des troubles comme la démence, le TDAH, les maux de tête chroniques et la maladie d'Alzheimer. En éliminant ces glucides des signes avant-coureurs de l'inflammation, la véritable source des problèmes qui affligent notre cerveau et notre cœur – et en augmentant la quantité de gras et de cholestérol que nous consommons, nous pouvons non seulement protéger notre organe le plus précieux, mais aussi potentiellement années de dégâts. Le cholestérol, par exemple, longtemps vilipendé par les médias et la communauté médicale, favorise la neurogenèse (la naissance de nouvelles cellules cérébrales) et la communication entre neurones, au point que des études ont montré que des niveaux plus élevés de cholestérol sérique corrèlent avec des prouesses cognitives plus robustes.

Le livre n'est pas sans considération sérieuse pour le système cardiovasculaire, citant étude après étude pour réaffirmer qu'il n'est pas gras et cholestérol, mais les glucides et certaines graisses – et non les graisses que vous penseriez – qui sont les véritables ennemis du coeur et de la santé vasculaire . Lignes directrices pour manger pour une santé et une longévité supérieures à la moyenne ne sont pas sans nuance, mais Grain Brain présente une feuille de route facile à comprendre avec la dernière science dans un style d'écriture familier, sans jamais douter de la capacité de son public à suivre.

En tant que seul médecin dans le pays, à la fois neurologue certifié et membre de l'American Board of Nutrition, il couvre habilement un sujet rarement abordé: Comment ce que nous mangeons affecte la santé de notre cerveau. Et compte tenu du fait que les décès dus à la maladie d'Alzheimer ont augmenté de 68% entre 2000 et 2010, le timing de Grain Brain ne pourrait pas être meilleur.

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Après l'avoir lu, je ne pouvais pas attendre pour s'asseoir avec lui pour un Q & A. (Mes questions sont en gras .)

Vous avez déclaré que les glucides de toute nature, des sucres naturels dans les fruits aux glucides complexes en quinoa et un bagel de blé entier, sont nuisibles au cerveau, au point que les troubles cérébraux dégénératifs les plus graves, y compris la maladie d'Alzheimer, sont maintenant étant appelé "diabète de type 3". Quelle est la science derrière cela?

La consommation de glucides entraîne évidemment une élévation de la glycémie à court terme, mais aussi à long terme. Défier constamment le pancréas à sécréter de l'insuline pour traiter les glucides alimentaires conduit finalement à la résistance à l'insuline, une condition directement associée à un risque accru de démence. Pire encore, la résistance à l'insuline est le précurseur du diabète de type 2, une condition associée à un doublement du risque d'Alzheimer. Dans un récent rapport publié dans le Journal of Alzheimer's Disease, les chercheurs de la Mayo Clinic ont montré que les personnes préférant les glucides dans leur alimentation présentaient un risque accru de développer une démence de 89%, contrairement à ceux dont le régime alimentaire contenait le plus de graisses. Avoir les niveaux les plus élevés de la consommation de graisse s'est avéré être associé à une réduction incroyable de 44% du risque de développer une démence.

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Les soi-disant «glucides complexes» peuvent en fait représenter une menace plus importante pour la santé que le sucre simple, car ils peuvent non seulement augmenter le taux de sucre dans le sang, mais le maintenir élevé pendant une période plus longue. Les aliments peuvent être évalués par leur indice glycémique qui mesure non seulement l'élévation du taux de sucre dans le sang par la consommation d'un aliment particulier, mais prend également en compte la durée de cet effet. Ainsi, plus l'indice glycémique est élevé, plus les effets d'une glycémie élevée sont dommageables. Le pain à grains entiers, par exemple, a un indice glycémique considérablement plus élevé que le sucre de table pur.

En fin de compte, les défis continus de notre corps avec des aliments à indice glycémique élevé conduit à une élévation de la glycémie à jeun. Ceci est d'une importance primordiale, comme récemment publié dans le New England Journal of Medicine. Dans ce rapport, les chercheurs ont constaté qu'une glycémie à jeun, même dans la plage que la plupart des médecins considéreraient comme normale, des niveaux bien en deçà de ce qui serait admissible au diagnostic, est puissamment associée au développement de la démence.

Dans votre livre, vous contestez certains des dogmes les plus communément admis concernant la nutrition, à savoir que les graisses saturées et le cholestérol ne sont pas seulement bénins, mais impératifs pour la santé du cerveau. Si quelqu'un souffre d'un dysfonctionnement cérébral, recommanderiez-vous réellement qu'il consomme plus de viande rouge, d'œufs entiers, d'huile de noix de coco comme traitement?

Deux formes de graisses qui sont d'une importance vitale pour la santé du cerveau sont le cholestérol et les graisses saturées. Dans l'étude Mayo Clinic mentionnée ci-dessus, il a été constaté que les personnes consommant les graisses les plus saturées ont connu une réduction de 36% du risque de développer une démence. Et ceci vient sur les talons de données maintenant indiquant que la consommation de graisses saturées n'a absolument aucune pertinence dans le domaine du risque cardiovasculaire comme récemment décrit par le Dr. Glen Lawrence dans la revue, Advances in Nutrition.

La graisse saturée est un élément fondamental pour les cellules du cerveau. Il est certainement intéressant de considérer que l'une des sources les plus riches en graisses saturées dans la nature est le lait maternel humain.

De même, le cholestérol est vital pour un cerveau qui fonctionne bien. Le cholestérol fonctionne comme un antioxydant protecteur du cerveau. C'est la matière première à partir de laquelle notre corps fabrique de la vitamine D, un acteur fondamental dans la préservation des fonctions cérébrales. De plus, le cholestérol est le précurseur des hormones sexuelles œstrogènes, progestérone et testostérone – qui contribuent toutes à la bonne santé du cerveau. Alors que le cerveau constitue environ 2 à 3% de notre poids corporel total, un taux impressionnant de 25% du cholestérol se trouve dans le cerveau. Ainsi, lorsque la FDA a commencé à exiger des avertissements des consommateurs sur certains médicaments hypocholestérolémiants liés au déclin de la mémoire et à d'autres problèmes cognitifs, il n'était pas surprenant. En effet, il a maintenant été démontré que chez les personnes âgées, les personnes dont le taux de cholestérol est le plus élevé peuvent avoir jusqu'à 70% de réduction du risque de démence.

Alors oui, je suis absolument un défenseur du bœuf nourri à l'herbe, des œufs élevés en pâturage, et l'huile de coco figure en tête de liste. Obtenir cette vie durable, cerveau nourrissant les graisses dans l'assiette tout en réduisant considérablement les hydrates de carbone ouvre la voie à la préservation du cerveau, l'amélioration de la fonction et la réduction du risque de maladie d'Alzheimer – une maladie pour laquelle il n'y a aucun traitement.

J'ai lu de nombreux rapports sur les statines, médicaments couramment prescrits pour abaisser le cholestérol, comme Lipitor-compensation des entreprises pharmaceutiques 35 milliards de dollars de ventes en 2010 produisant des effets démentiels chez les patients, ce qui semble être un effet secondaire terrible. Pourquoi le public n'a-t-il pas fait grand-chose?

En général, la base de connaissances publique et donc les comportements décisionnels sont beaucoup plus influencés par la publicité que par la science actuelle. La démonisation répandue du cholestérol a été incroyablement monétisée comme vous le faites bien remarquer. Ma mission est d'offrir l'autre côté de ce débat au forum public, de sorte que caveat emptor puisse s'appliquer plus adéquatement.

Vous faites référence à de nombreuses études qui remettent en question les idées reçues sur la santé du cœur. Il est intéressant de noter que les personnes ayant un taux de cholestérol élevé et un faible taux de cholestérol ont autant de crises cardiaques et meurent aussi fréquemment. Un diagnostic de «cholestérol élevé» de la part d'un interniste devrait-il être alarmant? Y at-il des cas dans lesquels il devrait être contrôlé par des médicaments ou un régime?

Au cours de la dernière décennie, nous avons été témoins d'un paysage changeant en termes de raffinement des marqueurs de cholestérol en ce qui concerne le risque cardiovasculaire. Alors que le cholestérol lui-même a été ciblé pour la première fois, l'accent a rapidement été mis sur le LDL, car il a reçu le nom de «mauvais cholestérol» malgré le fait que LDL a pour rôle de fournir du cholestérol à toutes les cellules de notre corps. Je vais dire entre parenthèses que quelle que soit l'équipe de marketing attaché le "mauvais" nom de famille à LDL doit avoir été bien récompensé! Nous avons alors vu l'accent passer à l'importance de la soi-disant «taille des particules» comme étant un marqueur important du risque cardiovasculaire – et à juste titre, la taille importe vraiment.

Maintenant, le centre d'attention est revenu au LDL en reconnaissant qu'il représente vraiment un facteur de risque puissant quand il est devenu oxydé. L'oxydation représente les dommages qui peuvent survenir aux protéines par l'action de produits chimiques appelés radicaux libres. Ainsi, la mesure de LDL oxydé apparaît maintenant sur les panneaux sanguins de maladies cardiaques complètes, et avec raison. La science habilitante ici est que le LDL est oxydé quand il est lié au sucre, un processus appelé glycation. Et ce processus est directement lié à la glycémie à jeun et est donc lié au choix d'une personne de consommer des glucides – ou non. Dans l'évaluation du cholestérol en soi, je ne définis aucune limite supérieure en termes de responsabilité cardiaque.

Un rapport récent établit un lien entre une consommation plus élevée d'huiles de poisson oméga 3 – que nous savons d'après Grain Brain – très saine et protectrice pour le cerveau – et une plus grande incidence de cancer de la prostate. J'ai toujours cru que plus on consommait d'oméga 3, mieux c'était (tout en minimisant les oméga 6, leur cousin pro-inflammatoire). Quelle est votre opinion sur l'étude?

L'étude n'avait en fait rien à voir avec la prise d'huiles de poisson ou de tout supplément d'ailleurs. Et pourtant les spinmeisters voudraient vous faire croire que ce rapport traitait des personnes prenant des suppléments par rapport à ceux qui ne l'ont pas fait. Ce que l'étude a montré, c'est que les hommes dont la mesure unique de l'oméga-3 DHA était plus élevée que les autres avaient un minuscule risque accru de développer un cancer de la prostate. L'explication que le public n'a pas obtenue est que parce que la plupart des hommes obtiennent leur DHA de la consommation de poisson plutôt que de la supplémentation, et que la grande majorité du poisson consommé provient de l'élevage, manger du poisson élevé pose un risque de cancer de la prostate. Et ce n'est certainement pas une surprise.

Ma grand-mère a 96 ans et n'a jamais entendu parler de gluten. En raison de l'hystérie apparente entourant cette protéine de grain, certains l'ont écrit comme une mode. Comment réfutez-vous cela?

En écrivant Grain Brain, j'ai examiné plus de 250 références évaluées par des pairs, dont beaucoup traitent spécifiquement de ce problème et sont discutées en détail. Sans gluten n'est pas nouveau ou une mode. C'est le régime que les humains ont consommé pour plus de 99,9% de notre existence sur cette planète. Je voudrais adresser vos lecteurs à la publication récente par mon ami et collègue Dr. Alessio Fasano de Harvard. Je salue l'hystérie en attirant l'attention sur une question absolument fondamentale dans notre alimentation moderne.

Si quelqu'un ne souffre pas de la maladie cœliaque et se sent généralement bien après avoir consommé du pain, même 100% de pain de grains entiers, comment pouvez-vous le convaincre que le blé est aussi préjudiciable que vous le prétendez dans le livre?

Je dois et je devrais m'en remettre à la littérature la plus respectée qui indique maintenant que la consommation de gluten conduit à l'amplification d'une protéine spécifique appelée zonuline qui augmente la perméabilité de la barrière intestinale et hémato-encéphalique décrite par le Dr Fasano dans le référence. La perméabilité intestinale active l'inflammation et l'inflammation est la pierre angulaire de certains des troubles cérébraux les plus pernicieux, y compris la maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques et la maladie de Parkinson. Ce qui est si convaincant d'un point de vue très positif est que cela se produit chez tous les humains et peut être la clé d'un grand nombre de maladies humaines, y compris un grand nombre d'autres maladies inflammatoires, maladies auto-immunes et même cancer.

En outre, la question du gluten mis à part, le pain de grains entiers a un indice glycémique incroyablement élevé et cela représente une menace tout aussi importante pour la santé du cerveau.

Comment est votre régime quotidien? Qu'y a-t-il actuellement dans votre réfrigérateur?

J'aime vraiment manger et maintenir le régime décrit dans le cerveau de grain . Je commence généralement ma journée avec une omelette de trois oeufs faite avec du chou frisé ou des épinards et recouverte d'huile d'olive. Je bois une tasse de café avec le petit déjeuner avec de l'eau. Au déjeuner, je pourrais avoir des légumes cuits à la vapeur, du saumon, une salade verte et un thé glacé. Et au dîner, je charge à nouveau les légumes au-dessus du sol ou avec du poisson sauvage ou du bœuf nourri à l'herbe. Je bois un ou deux verres de vin chaque semaine, mais statistiquement je devrais boire plus. C'est un travail en cours.

Pour ce qui est de votre deuxième question, il n'y a pas grand-chose dans mon réfrigérateur à la maison, car nous essayons de garder la nourriture aussi fraîche que possible et, à ce jour, ma femme et moi voyageons.

Grain Brain est maintenant disponible dans les librairies et sur Amazon.com.

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