Anxiété et dépression – Les premiers cousins, au moins (Partie 1 de 5)

Les distinctions sur la surface entre l'anxiété et la dépression

Superficiellement, l'anxiété et la dépression semblent représenter des catégories psychiatriques distinctes. C'est-à-dire, contrairement à la dépression, si vous êtes assiégé par une crise d'angoisse, vous avez l'impression que votre vie est en péril – vous êtes dans un état d'agitation extrême, vos paumes sont en sueur, votre cœur bat et votre respiration est travaillé. D'autre part, lorsque vous vous souvenez de la pire dépression que vous ayez subie, ce qui vous vient à l'esprit est la tristesse terrible, le sentiment de désespoir, les sentiments d'inutilité ou de culpabilité, et l'absence presque totale d'appétit, de libido ou intérêt pour tout ce qui vous entoure.

Ce que ce post prolongé en cinq parties démontrera, cependant, c'est qu'il y a beaucoup plus de liens entre ces deux émotions et humeurs désagréables que typiquement réalisé. Et certains chercheurs sur le terrain, de plus en plus conscients de leurs similitudes fondamentales, ont même conjecturé que l'anxiété et la dépression peuvent être des facettes d'un autre désordre, encore mal identifié (voir la partie 4 pour une discussion plus complète).

Dans cette partie introductive, je voudrais souligner les grandes distinctions entre les syndromes d'anxiété et de dépression, tandis que dans la partie 2, je me concentrerai sur comment ces deux émotions négatives méritent d'être considérées comme complémentaires ou se chevauchant – et presque indiscernable. Il peut également être intéressant de noter ici que dans le DSM-IV (la bible diagnostique du professionnel de la santé mentale), il y a une annexe résumant les propositions pour de nouvelles catégories de troubles mentaux qui incluent – "pour une étude plus approfondie": -Dépression."

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Mais afin de mieux apprécier les symptômes particuliers de l'anxiété et de la dépression, qui les différencient apparemment les uns des autres, regardons d'abord leurs caractéristiques les plus caractéristiques.

L'épreuve de l'anxiété

Ce qui définit les individus comme anxieux, c'est qu'ils se sentent menacés par les gens et les circonstances que la plupart des gens prendraient dans la foulée. Vivant la peur – ou même la panique – avec (objectivement, au moins) très peu de provocation, ils vivent une vie d'inquiétude chronique, d'insécurité et d'un sentiment de vulnérabilité vraiment effrayant. Tendu, nerveux et hypervigilant (qu'il s'agisse d'une situation spécifique ou juste en général), il est difficile pour eux de se détendre ou de «laisser aller».

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Puisque les émotions fortes affectent notre corps autant que notre esprit (ce qui les déclenche en premier lieu), les symptômes physiques de l'anxiété peuvent être tout aussi dérangeants que l'émotion elle-même. En fin de compte, votre niveau d'anxiété détermine la gravité de vos symptômes. Mais si vous avez déjà eu une attaque d'anxiété puissante (ou pire, panique), vous avez probablement ressenti une augmentation de la tension musculaire et de la rigidité, une accélération du rythme cardiaque ou des palpitations, des vertiges, des douleurs thoraciques, un essoufflement des mains tremblantes, suantes et moites, un estomac nauséeux, des nausées et peut-être même de la diarrhée. Du point de vue comportemental, votre anxiété se serait manifestée par une agitation marquée, probablement caractérisée par une agitation et une agitation; et vous vous êtes peut-être senti obligé d'arpenter le sol, de piétiner vos pieds, de serrer les mains, de grincer des dents, ou d'une autre sorte d'action nerveuse, nerveuse et «câblée».

De plus, vos sentiments d'appréhension ou de détresse ont pu inclure un sentiment d'être regardé de façon critique (et donc de vous ridiculiser), une perception surréaliste d'auto-détachement ou d'irréalité (techniquement appelée «dépersonnalisation» ou «déréalisation») , une peur de mourir ou imminente, ou (puisque vous vous sentez si hors de contrôle) même un sentiment de devenir fou. En plus de ces sentiments les plus déconcertants, vous pouvez vous sentir incisif, dissocié, «flippé», inconfortablement «énergisé» (à cause de l'afflux d'adrénaline qui accompagne votre anxiété) ou, au pire, absolument terrifié . Et ces nombreux symptômes énervants ne représentent qu'une liste partielle. Car – comme je l'illustrerai dans la partie 2 – de nombreux descripteurs supplémentaires de l'anxiété sont également des indicateurs de la dépression.

Enfin, je dois noter que même si j'ai discuté de symptômes communs dans des états anxieux élevés, la plupart de ce que j'ai décrit est plus ou moins caractéristique de l'ensemble des troubles anxieux – pas seulement des réactions anxieuses et des troubles anxieux généralisés, mais aussi les troubles paniques, les nombreuses phobies différentes, le trouble d'anxiété sociale, le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble de stress aigu et le trouble de stress post-traumatique.

L'agonie de la dépression

Les synonymes communs de dépression incluent le désespoir, la misère, la mélancolie et le désespoir. Bien que le terme soit maintenant utilisé vaguement pour décrire n'importe quoi, de l'humeur bleue aux sentiments temporaires de léthargie ou de burn-out, correctement défini, il dépeint un état grave de découragement.

Les personnes déprimées rapportent souvent des sentiments de vide – de profonde tristesse ou de tristesse. Et tandis que l'anxiété, avec ses nombreuses caractéristiques physiologiquement excitantes, accélère votre moteur, la dépression le ralentit généralement. Tant et si bien que si vous êtes profondément déprimé, non seulement vous pouvez éprouver une fatigue débilitante, mais votre langage et votre mouvement physique peuvent être retardés, comme si vous ne pouviez tout simplement pas sortir de la première vitesse.

De plus, la dépression se caractérise par une apathie prononcée, ou une perte de satisfaction à l'égard de la vie et (plus précisément) une perte d'intérêt pour les activités et activités antérieures. Un profond sentiment de pessimisme, de culpabilité et de dévalorisation – parfois au point de contempler (ou même de tenter) le suicide – est également caractéristique. De nombreux symptômes dits «végétatifs» conduisent également au diagnostic de dépression ou, pour employer la bonne nomenclature clinique, le trouble dépressif majeur. Ces symptômes comprennent l'insomnie et les réveils matinaux; diminution de l'appétit et perte de poids (ou, bien que beaucoup moins fréquemment, gain de poids anormal); perte de la libido; des cris de pleurs; et divers maux, douleurs et difficultés digestives.

Enfin, comme dans mes descriptions de l'anxiété, de nombreuses caractéristiques que j'ai décrites comme typiques de la dépression se produisent non seulement dans la dépression majeure mais aussi, à des degrés divers, dans le trouble bipolaire, la cyclothymie et la dysthymie. forme commune et chronique de la dépression).

Note 1: La deuxième partie traitera des nombreuses similitudes et chevauchements cruciaux entre l'anxiété et la dépression, qui les rendent si complémentaires. La partie 3 – peut-être la plus originale de ce post en 4 parties – ira dans les croyances négatives sur vous-même et sur le monde qui vous entoure qui donnent naissance à ces deux états mentaux / émotionnels. La quatrième partie se penchera sur les résultats de la recherche et les spéculations théoriques sur l'anxiété et la dépression concomitantes; et enfin, la partie 5 examinera les diverses considérations thérapeutiques en concevant la meilleure thérapie pour aider les personnes atteintes de ces deux troubles.

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