Contrôle des naissances: plus efficace qu’on ne le pense

L’efficacité contraceptive est calculée de manière non intuitive.

Si une méthode contraceptive est efficace à 90%, certaines personnes pensent qu’elle échouera 10% du temps et qu’elle est vouée à tomber enceinte une fois toutes les 10 fois qu’elle a des relations sexuelles utilisant cette méthode. En réalité, ce n’est pas le cas.

Les taux d’efficacité du contrôle des naissances sont basés sur «100 années de couple d’utilisation régulière». Une «année de couple» représente un couple utilisant la méthode exclusivement pendant un an. Si une méthode est efficace à 90%, on attend 10 grossesses sur 100 couples qui l’utilisent pendant 12 mois. En supposant que les relations sexuelles soient organisées une fois par semaine, 100 couples fassent l’amour 5 200 fois par an et ont 10 grossesses, ou une grossesse toutes les 520 fois, soit environ deux dixièmes de 1% des rouleaux dans le foin. Une efficacité de 90% n’est pas parfaite, mais elle est plutôt efficace.

De plus, l’efficacité est souvent exprimée sous forme de deux chiffres: efficacité théorique supposant une utilisation parfaite, souvent très élevée, et efficacité réelle basée sur des décennies d’études ayant suivi les expériences effectives des couples avec une utilisation parfois moins que parfaite, souvent considérablement inférieure.

Beaucoup de gens ont peur quand ils constatent que l’utilisation réelle du préservatif n’est que de 82%. C’est encore assez efficace. On peut s’attendre à ce que les 100 couples imparfaits qui font l’amour 5 200 fois par an aient 18 grossesses, une sur 289, soit environ trois dixièmes sur un pour cent des ébats – toujours assez efficace.

Dans le même temps, les études sur l’efficacité réelle d’utilisation des préservatifs comprennent des essais portant sur des adolescents naïfs ne connaissant pas bien les préservatifs et ayant tenté de les utiliser en état d’ébriété. Si vous êtes plus mature, plus expérimenté sexuellement et plus familier avec les préservatifs, votre efficacité d’utilisation personnelle ne sera peut-être pas aussi efficace que l’efficacité théorique de cette méthode de 98%, mais il est fort probable qu’elle soit assez proche.

Les figures ci-dessous proviennent de la bible du contrôle des naissances, Technologie de la contraception (20th Edition, 2015) de Robert Hatcher et al.

La plupart des gens ignorent qu’il existe près de deux douzaines de méthodes différentes. Pour un conseil individuel sur chacun d’entre eux et pour obtenir celui qui fonctionne le mieux dans votre relation, visitez une clinique de planification familiale. La plupart des départements de santé des comtés aux États-Unis fournissent des services de contraception. En outre, Planned Parenthood exploite plus de 600 cliniques de planification familiale à travers les États-Unis – pfa.org.

Les méthodes sont énumérées du moins au plus technologique.

Efficacité contraceptive (en 100 ans)

Efficacité de la méthode

Pas de contraception efficace à 15%

Sexe, pas de rapport sexuel 100%

Retrait 78-96%

Rythme du calendrier 70-85%

Préservatif pour hommes 82-98%

Préservatif pour les femmes 79-95%

Spermicides seuls, 72 à 94%. Avec des préservatifs, jusqu’à 98%.

Film vaginal seul, 75 à 94%. Avec des préservatifs jusqu’à 97%.

Diaphragme 88-94%

Bonnet cervical Aucun enfant, 80-90%. Mères, 60-80%.

Éponge 70-90%

Sensibilisation à la fertilité 80-99%

Pilules contraceptives 95-99 +%

DIU 99-99 +%

Depo-Provera 94-99 +%

NuvaRing 91-99%

Patch Evra 98-99%

Implanon 99 +%

Post-coïtales premières 24 heures, 95%. Après 72 heures, 89%.

Stérilisation masculine 99 +%

Stérilisation féminine 99 +%

Les hommes qui veulent du bon sexe DOIVENT participer pleinement au contrôle des naissances

Un bon sexe nécessite une relaxation profonde. Si vous n’essayez pas de concevoir un enfant, il est impossible pour la grande majorité des femmes – et de nombreux hommes – de se détendre lorsqu’elles se sentent inquiètes à propos d’une grossesse non planifiée.

Un bon sexe requiert également de la confiance. La grande majorité des femmes – et de nombreux hommes – ne peuvent faire confiance à un amant qui ne se soucie pas suffisamment de la grossesse non planifiée pour parler de la contraception à l’avance.

Enfin, un bon rapport sexuel nécessite un massage complet du corps, qui vous laisse beaucoup de temps pour discuter de la contraception et y remédier.

La contraception est la responsabilité du couple, pas celle de la femme. Abordez le problème dès que les choses commencent à chauffer. Sauf si vous faites l’amour sans rapports sexuels (massage génital, oral, jouets) ou utilisez des préservatifs, vous devriez vous rendre dans une clinique de planification familiale, connaître les avantages et les inconvénients de chaque méthode et décider laquelle vous convient le mieux. à chaque fois.

La plupart des gens considèrent le préservatif comme la seule méthode «masculine» et tous les autres «femmes». En fait, de nombreux contraceptifs peuvent être partagés – et ils fonctionnent mieux lorsque les deux amoureux sont impliqués. Le sexe sans relation vaginale est une méthode complètement partagée. Les femmes peuvent rouler les préservatifs sur les érections des hommes. Les hommes peuvent acheter des spermicides pour diaphragmes et les charger. Et les hommes peuvent vérifier si le DIU est enfiché et, avec l’aide de la fécondité, aider les femmes à définir leur cycle menstruel.

Le contrôle des naissances n’est pas le sujet le plus facile à discuter, en particulier pour les nouveaux amoureux. Mais c’est plus facile que de parler de fréquence sexuelle ou des mouvements que vous voulez au lit. Considérer les contraceptifs peut être une excellente pratique pour négocier des problèmes sexuels plus difficiles.

Parler de contraception n’interfère pas avec le plaisir sexuel, pas plus que de ralentir un tour gêne le plaisir de conduire. Agir de manière responsable en matière de contrôle des naissances réduit le stress, encourage la relaxation profonde, favorise la communication intime et renforce la confiance, autant de facteurs qui favorisent les relations sexuelles.