Eleanor Longden sur les approches axées sur le rétablissement

Eric Maisel
Source: Eric Maisel

L'entrevue suivante fait partie d'une série d'entrevues sur l'avenir de la santé mentale qui durera plus de 100 jours. Cette série présente différents points de vue sur ce qui aide une personne en détresse. J'ai cherché à être œcuménique et inclus de nombreux points de vue différents des miens. J'espère que ça vous plait. Comme pour tous les services et ressources dans le domaine de la santé mentale, veuillez faire preuve de diligence raisonnable. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces philosophies, services et organisations mentionnés, suivez les liens fournis.

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Entretien avec Eleanor Longden

EM: Pouvez-vous nous en dire un peu plus sur votre histoire et votre voyage?

EL: Quand j'étais adolescente à l'université, j'ai commencé à entendre une seule voix neutre qui racontait calmement tout ce que je faisais à la troisième personne: «elle va à une conférence», «elle quitte le bâtiment». n'est pas resté passif longtemps. Ce jour-là fut le début d'années de voix cauchemardesques, de visions et d'illusions terrifiantes et terrifiantes qui me poussèrent à m'automutiler en désespoir de cause. Un psychiatre remarqua que j'aurais été mieux avec le cancer car «il serait plus facile de guérir que la schizophrénie. "

Essentiellement, j'ai été diagnostiqué, drogué et rejeté par un système qui ne savait pas comment m'aider. Un tournant majeur a été de rencontrer des personnes du Hearing Voices Network, qui étaient désireuses de reconnaître et de comprendre les expériences de traumatismes et de mauvais traitements que j'avais endurés en tant qu'enfants et jeunes adultes, et comment ces horreurs du passé étaient toujours appliquées dans le présent. Ce fut un long voyage tortueux, mais une fois que j'ai commencé à interpréter ma terreur et mon désespoir en termes de ce que j'avais survécu, je pouvais commencer à guérir: mes soi-disant symptômes de schizophrénie n'étaient pas le fruit d'un déséquilibre chimique , des messages plutôt significatifs de mon esprit à propos des choses insupportables que j'avais traversées.

J'ai maintenant une vie passionnante et agréable en tant que conférencier universitaire et international, je n'ai aucun contact avec les services de santé mentale et je n'ai pas pris de médicaments depuis près de dix ans. Bien que j'entende encore des voix, je les accepte maintenant comme faisant partie de moi-même. Et tout comme je me suis réconcilié avec eux – les expériences qu'ils représentent et les messages qu'ils essayaient de communiquer – ils se sont transformés en caractère. Aujourd'hui, ils sont des guides et des alliés, pas des bourreaux.

EM: Vous préconisez des «approches axées sur le rétablissement» pour faire face aux soi-disant «maladies mentales graves» et aux traumatismes. Qu'entendez-vous par «approche axée sur le rétablissement»?

EL: Le rétablissement est un droit humain fondamental, et même s'il reste un grand pessimisme quant à la capacité des personnes atteintes d'une «maladie mentale grave» à se rétablir, la preuve démontre que ce n'est tout simplement pas vrai.

À mon avis, une approche de rétablissement est holistique, centrée sur la personne, axée sur les solutions et continue plutôt que d'être un objectif ou un point final. Je pense qu'il est également très important d'élargir le champ d'application de la récupération clinique pour intégrer le concept de rétablissement personnel: facteurs comme l'espoir, l'identité, l'autonomisation, le sens subjectif et la capacité à atteindre ses objectifs individuels.

Dans mon propre cheminement personnel, j'ai passé de nombreuses années coincé dans les limites d'une réponse coercitive de "guérison", qui mettait l'accent sur des facteurs tels que la compliance, la sédation et l'étouffement. En revanche, la compréhension, l'exploration et l'engagement avec le sens émotionnel de mes expériences étaient la réponse au rétablissement. Comme le dit Ron Coleman, la guérison est quelque chose qui vous est fait – la guérison que vous faites pour vous-même.

Pour beaucoup d'entre nous, une partie importante du rétablissement personnel est le processus de transformation consistant à donner un sens à votre expérience selon vos propres termes, et à utiliser cette connaissance pour guider et informer une véritable guérison et croissance. Enfin, il est également important que le concept de récupération ne soit pas utilisé de manière punitive ou de jugement. Des facteurs complexes comme la stigmatisation, l'isolement et le désespoir sont des obstacles majeurs à la guérison, et nous devons le reconnaître et ne jamais blâmer quelqu'un pour son incapacité à avancer dans son processus de rétablissement.

Il devrait y avoir une profusion de compassion, de soutien et de ressources matérielles et émotionnelles pour ceux qui en ont besoin; Pourtant, il devrait toujours y avoir de l'espoir. Pour citer Pat Deegan, une autre personnalité bien connue dans ce domaine: "Il est important de rencontrer les gens là où ils sont, mais ne les laissez pas où ils sont."

EM: Une personne souffrant des types de détresse émotionnelle et mentale actuellement appelés «maladie mentale grave» peut elle-même s'engager dans ce travail de rétablissement ou est-ce qu'une aide «extérieure» ou «supplémentaire» est nécessaire?

EL: Je pense que les survivants doivent toujours être les autorités et les auteurs de leur propre processus de récupération, mais sans aucun doute ce voyage devient plus facile quand vous avez des alliés pour guider votre chemin. On dit qu'il faut «un village pour élever un enfant» et, à bien des égards, il faut une communauté pour soutenir une histoire de rétablissement. Pour beaucoup d'entre nous, les choses qui nous rendent fous (expériences de perte, de traumatisme, de discrimination ou d'injustice) se déroulent sur une scène silencieuse, honteuse et solitaire. Le rétablissement est le contraire: il s'agit de reconnexion et de solidarité. C'est pourquoi des organisations comme The Hearing Voices Movement peuvent être si puissantes, car bien qu'elles maintiennent une croyance inébranlable dans le pouvoir et la résilience de l'individu, elles fournissent également une place pour le soutien partagé et la compréhension mutuelle.

Personnellement, j'ai été extrêmement chanceux d'avoir des gens qui ne m'ont jamais abandonné – des relations qui ont vraiment honoré et reconnu ma résilience, ma valeur et mon humanité, et ma capacité à guérir. J'avais l'habitude de dire que ces gens m'ont sauvé, mais ce que je sais maintenant, c'est qu'ils ont fait quelque chose d'encore plus important: ils m'ont permis de me sauver.

EM: Si vous aviez un être cher en détresse émotionnelle ou mentale, que suggérez-vous qu'il ou elle fasse ou essaie?

EL: Je ne suggérerais probablement rien au départ, je m'assoirais simplement pour écouter leur compte rendu de ce qui leur arrive et comment ils le comprennent. Je ferais alors des suggestions et offrirais des choix, et ferais de mon mieux pour essayer de les aider à trouver une façon de naviguer ce qui leur semble sensé.

À court terme, ma principale priorité serait de trouver des moyens de les aider à se sentir en sécurité et en contrôle, tant sur le plan émotionnel que physique, car la sécurité est le fondement à partir duquel un travail thérapeutique à plus long terme peut commencer. Je serais également conscient que leurs besoins et leurs préférences pourraient changer à mesure que leur voyage progresse, alors j'essayerais de rester flexible dans l'exploration de choses qui pourraient aider.

EM: Qu'est-ce que le futur vous réserve?

Un de mes mantra préféré est "la meilleure vengeance est de bien vivre" et c'est ce que je vise en fin de compte – bien vivre. Pour moi, un aspect important du rétablissement a été d'aller au-delà de mon passé et d'essayer de créer un avenir pacifique, positif et gratifiant. La famille et les amis y jouent un rôle important, mais mon travail professionnel est également très précieux pour moi.

J'ai récemment commencé un travail au groupe de recherche de psychose de l'université de Liverpool, qui est absolument merveilleux. Cela signifie que je peux travailler avec John Read, qui est un véritable pionnier. Sa recherche sur les liens entre le traumatisme et la psychose est extrêmement courageuse, puissante et inspirante. Je continuerai à faire des conférences et à parler en public, et à maintenir mes liens avec Intervoice: le Réseau international pour l'enseignement, l'éducation et la recherche sur les voix entendantes. Pour moi, cela correspond en grande partie à ce que Judith Herman appelle «la mission du survivant»; vous transformez votre propre tragédie personnelle en en faisant une base pour l'action sociale et politique.

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Dr Eleanor Longden est chercheuse, militante en santé mentale et membre du conseil d'administration d'Intervoice (http://www.intervoiceonline.org/), actuellement basée à l'Unité de recherche sur les psychoses [http://www.psychosisresearch.com/] à Manchester, L'Angleterre, qui donne des conférences et publie à l'échelle internationale sur l'importance de mettre l'accent sur les approches psychosociales centrées sur la personne à des problèmes de santé mentale complexes. Elle est une ancienne conférencière de TED et l'auteur de Learning from the Voices in My Head

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Eric Maisel, Ph.D., est l'auteur de plus de 40 livres, dont L'avenir de la santé mentale, Repenser la dépression, Maîtriser l'anxiété créatrice, Camp d'entraînement Life But et The Van Gogh Blues. Écrivez le Dr Maisel à [email protected], visitez-le à http://www.ericmaisel.com, et apprenez-en davantage sur l'avenir du mouvement de la santé mentale à http://www.thefutureofmentalhealth.com

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