Entretien avec le Dr Ari Tuckman sur le TDAH chez l'adulte

Ari Tuckman, PsyD, MBA est un psychologue en pratique privée, spécialisé dans le diagnostic et le traitement des enfants, des adolescents et des adultes atteints de TDAH, d'anxiété et de dépression. Il est apparu sur CNN, National Public Radio et XM Radio et a été cité dans le New York Times, USA Today, le Washington Post et le Boston Globe. En plus de ses trois livres, le Dr Tuckman a écrit pour de nombreuses publications liées au TDAH, y compris le magazine ADDitude, le magazine Attention, la lettre d'information myADHD.com et la lettre d'information ADDconsults.com. Son site web est www.TuckmanPsych.com.

Qu'est-ce ou qui vous a inspiré pour écrire plus d'attention, moins de déficits: stratégies de réussite pour les adultes atteints de TDAH?

L'éducation des clients sur le TDAH est une partie importante du traitement, en particulier pour les personnes qui viennent d'être diagnostiquées. Je me suis retrouvé constamment à vouloir dire à mes clients tout ce qu'ils devaient savoir sur le TDAH mais je n'avais pas les douze heures pour le faire. Donc, plus d'attention, moins de déficit est toutes ces choses que je veux que les clients connaissent au sujet du TDAH.

 

Quelles sont les difficultés les plus courantes rencontrées par les adultes atteints de TDAH?

Gestion du temps et faire avancer les choses. Nous vivons dans un monde très distrayant, il peut donc être difficile de savoir quelles sont vos principales priorités à un moment donné. Bien sûr, alors vous devez réellement suivre ces priorités et compléter les meilleurs éléments de votre liste, tout en ignorant l'attraction d'autres activités aléatoires.

 

Dans votre livre More Attention, Less Deficit, vous écrivez que le TDAH ne disparaît pas, mais qu'il «regarde» différemment que le TDAH de l'enfance. Pourriez-vous expliquer en quoi c'est différent?

C'est en partie parce que le TDAH lui-même change, en ce sens que l'hyperactivité devient moins évidente: les enfants peuvent trop courir, alors que les adultes se sentiront plutôt agités pendant une longue réunion. Bien sûr, les personnes atteintes du TDAH inattentif n'ont jamais été hyperactives au départ. Mais l'autre grand changement est dans la vie de la personne. En tant qu'enfants, nous avons des parents, des enseignants, des entraîneurs, etc., qui surveillent les choses et fournissent une structure pour nous assurer de nous coucher à l'heure, d'avoir tous les livres et papiers nécessaires et de faire ce que nous sommes censés faire. faire. En tant qu'adultes, nous sommes censés faire tout cela pour nous-mêmes. Malheureusement, toutes ces compétences en gestion de la vie sont les plus difficiles pour les adultes atteints de TDAH, même si elles sont brillantes. Sur le plan positif, nous avons beaucoup plus d'options pour le travail en tant qu'adulte que nous l'avons fait pour l'école comme un gamin.

Comment un adulte atteint de TDAH peut-il faire la différence entre si ses comportements ne sont que des moyens de compenser, ou s'ils montrent des signes de trouble obsessionnel-compulsif (TOC)?

Certains adultes atteints de TDAH peuvent sembler quelque peu obsessionnels ou compulsifs à propos de ce qu'ils font, par exemple en vérifiant qu'ils ont effectivement éteint le poêle. La différence entre cela et le vrai OCD est que le TOC rend une personne moins fonctionnelle – la personne avec TOC ne vérifie pas le poêle une ou deux fois, ils le vérifient dix fois. Pour la personne atteinte de TDAH, la vérification est basée sur une auto-évaluation précise qu'ils ont peut-être oublié d'éteindre le poêle, parce que leur expérience leur a appris que c'est le genre de chose qu'ils font parfois. Dans ce cas, ces comportements sont utiles, contrairement aux vrais comportements de TOC qui enferment vraiment la personne et réduisent sa capacité à faire face au monde.

Quelle proportion d'adultes atteints de TDAH se rendent compte qu'ils ont un TDAH seulement après que leurs enfants ont été diagnostiqués?

C'est assez commun. J'appelle cela les deux pour un diagnostic. Il y a une très forte composante génétique au TDAH, donc il y a de fortes chances qu'un enfant atteint de TDAH ait un parent atteint de TDAH, et vice versa. Donc, une fois que vous trouvez une personne dans une famille avec TDAH, vous en trouverez probablement d'autres.

Dans votre livre More Attention, Less Deficit, votre chapitre sur les traitements non médicaux comprend l'expression «les pilules n'enseignent pas les compétences». Pourriez-vous expliquer ce que cela signifie?

Les médicaments sont souvent un traitement efficace pour le TDAH, mais être soudainement plus en mesure de concentrer votre attention ne signifie pas que vous savez comment hiérarchiser votre liste de choses à faire ou organiser votre bureau. Le médicament peut établir une bonne base dans laquelle la personne peut faire un meilleur travail d'apprentissage et d'application de ces bonnes habitudes. C'est comme si le port de lunettes ne vous donne pas de meilleures compétences de conduite, mais cela vous permet d'utiliser ces compétences plus efficacement.

Vous parlez de cela dans votre livre – quelle est votre opinion sur le TDAH vu comme un «cadeau»?

Je crois que les personnes atteintes de TDAH ont beaucoup de cadeaux, mais je ne crois pas que le TDAH lui-même est la cause de ces dons. Une personne est plus que son TDAH, donc si elle est créative par exemple, pourquoi doit-elle provenir de son TDAH? Je suis tout à fait en faveur des personnes atteintes de TDAH valorisant leurs forces, d'autant plus que les luttes basées sur le TDAH peuvent avoir un impact négatif sur l'estime de soi. Donc, les gens qui disent que le TDAH est un don le font dans un effort pour aider les personnes atteintes de TDAH à se sentir mieux dans leur peau. Mon problème avec cela est qu'il n'est pas nécessaire d'appeler le TDAH un cadeau afin de se sentir bien au sujet de vos autres bonnes qualités. De plus, il y a un danger à faire un don au TDAH parce que cela peut nuire au besoin d'accommodements à l'école et au travail.

Dans votre livre, vous écrivez que les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir plus de difficultés à s'adapter aux grands changements de vie, tels que le divorce. Quelles recommandations avez-vous pour un adulte atteint de TDAH qui traverse un divorce, surtout quand il y a des enfants impliqués?

Gardez-le amical et gardez-le simple! Surtout quand il y a des enfants impliqués. Concentrez-vous sur les choses qui comptent le plus et ne vous arrêtez pas à vous battre pour les petits détails.

J'ai vraiment aimé le titre de l'une des sous-sections du chapitre 8: «Je ne fais qu'obtenir un traitement pour vous faire taire». Pourriez-vous donner quelques suggestions sur la façon dont un membre de la famille pourrait aborder la possibilité de TDAH avec quelqu'un qu'ils aiment?

Parlez du point de vue de ce que vous voyez et de ce que vous pensez que cela rend la vie de la personne plus difficile. Concentrez-vous sur les choses qui sont importantes pour cette personne (comme «vous avez perdu votre nouveau téléphone cellulaire») plutôt que sur ce qui est important pour vous et que vous jugez important (p. Ex. Obtenir de meilleures notes au collège) . Cela peut également aider à laisser vos actes parler plus fort que vos mots, en ne couvrant pas les moments de TDAH de la personne. Laissez-les ressentir davantage la douleur parce que c'est ce qui les incitera à travailler dessus.

Quels sont les trois conseils qu'un adulte atteint de TDAH pourrait mettre en œuvre aujourd'hui?

1. Débarrassez-vous de certaines choses dont vous n'avez pas besoin (ce qui est beaucoup plus que ce que nous pensons). Moins vous avez de choses, plus il est facile de trouver ce dont vous avez besoin quand vous en avez besoin.

2. Commencez à régler les alarmes pour vous rappeler des heures ou des rendez-vous importants.

3. Obtenez plus de sommeil. Être fatigué ne fera qu'aggraver votre TDAH.

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