Est-il temps pour le «D» de sortir du SSPT?

Est-ce que le «D» du SSPT fait en sorte que les personnes qui en souffrent ne veulent pas être traitées? C'est ce que certaines personnes pensent, et au milieu de la révision par l'American Psychiatric Association de son livre bien connu, mais souvent controversé, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) , le débat se réchauffe.

Dans un article pour le Washington Post , Greg Jaffe écrit: «On l'a appelé le choc des obus, la fatigue au combat, le cœur du soldat et, plus récemment, le syndrome de stress post-traumatique ou TSPT. Maintenant, les officiers militaires et les psychiatres sont mêlés à un débat houleux sur la nécessité de changer le nom d'une maladie aussi vieille que le combat. »Le changement proposé: blessure de stress post-traumatique.

Jaffe rapporte que les officiers militaires et certains psychiatres croient que le remplacement du «désordre» par «blessure» réduira la stigmatisation associée au diagnostic, entraînant ainsi plus de victimes de traumatologie à se faire soigner. L'argument est que si le «trouble» implique une condition mentale permanente, le terme «blessure» suggère que le problème est limité dans le temps et peut être guéri avec un traitement.

Bien que cette demande de changement de nom, qui provient de l'armée américaine, peut sembler simple et directe, l'histoire nous montre que les changements dans les diagnostics peuvent être tout sauf. L'une des préoccupations majeures exprimées est que la modification d'une étiquette de diagnostic peut avoir des implications financières importantes pour les assureurs-maladie et les demandes d'invalidité. Plus précisément, certains assureurs et organismes gouvernementaux peuvent ne pas être disposés à rembourser les fournisseurs de soins de santé mentale pour une maladie qui n'est pas considérée comme une maladie ou un trouble.

• La culture de la maladie mentale
• Héros difficile
• Sommeil paradoxal et idéation suicidaire
• Le sourire d'aujourd'hui: plus de livres pour enfants
• L'enlèvement d'enfants par les parents et son impact

Jaffe dit que ceux qui soutiennent le changement de nom soulignent que le TSPT est la seule «maladie mentale» qui doit être causée par une force extérieure. «L'intensité du traumatisme», écrit-il, «qu'il s'agisse d'un viol, d'un accident de voiture ou d'un combat horrible, est si écrasante qu'elle altère la physiologie du cerveau. En ce sens, le TSPT ressemble plus à une blessure par balle ou à une jambe cassée qu'à un trouble mental ou une maladie typique.

Cependant, les personnes chargées de mettre à jour le DSM doivent décider si la blessure est le meilleur moyen de caractériser les symptômes graves et souvent mortels que certains individus subissent après un événement traumatisant, tels que l'agression sexuelle, la violence dometic, le combat et les accidents graves. . Les symptômes du TSPT peuvent être assez graves et peuvent inclure des souvenirs intrusifs, des cauchemars, des troubles du sommeil, des flashbacks, de l'hypervigilance, de l'irritabilité ou des explosions de colère, des problèmes de concentration, un engourdissement émotionnel, un détachement et une perte d'intérêt pour les activités agréables. Le débat se déroulera lundi à Philadelphie, où un groupe de psychiatres tiendra une audience publique pour aborder le changement proposé.

Qu'est-ce que tu penses? Partagez vos idées dans la section des commentaires ci-dessous.

• Horreur à Newtown
• Le lien entre la lumière à la nuit, la dépression et la suicidalité
• La route rocheuse au TSPT
• Est-ce que le traumatisme dans l'armée vous rend grasse?
• Pourquoi revivre votre traumatisme ne va que si loin

© 2012 Sherrie Bourg Carter, Tous droits réservés

Suivez Dr. Bourg Carter sur Facebook et Twitter.

Sherrie Bourg Carter est l'auteure de High Octane Women: Comment les Superachievers peuvent éviter l'épuisement professionnel (Prometheus Books, 2011).