Huit étapes pour la prestation de soins à la famille, partie 3

Soins à domicile, soins aux personnes âgées, finances, logement et assurance: recueillir de l'information non médicale

Lorsque nous avons commencé nos démarches pour la prestation de soins à la famille, nous vous avons conseillé de créer et de mettre à jour continuellement une liste de problèmes concernant tous les problèmes auxquels votre famille est confrontée. D'abord, c'est un outil pour travailler avec les médecins de vos parents. Votre liste de problèmes est également un guide pour la collecte et l'évaluation des informations non médicales dont vous aurez besoin pour aider vos parents à rester indépendants, ou pour traiter des questions telles que les soins à domicile, l'assurance et les finances de la santé.

Étape 3: Rassembler et évaluer les informations non médicales

Au fur et à mesure que les parents âgés développent une maladie chronique grave, les éléments spécifiques que vous devez coordonner pour assurer leur sécurité à la maison peuvent devenir nombreux et complexes. Il y a les activités de base de la vie quotidienne (vous pouvez les entendre appelées ADL) qui étaient auparavant routinières et peuvent devenir difficiles – manger, se laver, marcher, s'habiller, utiliser la salle de bain. Les activités instrumentales de la vie quotidienne (tâches ménagères, préparation des repas, administration de médicaments, achats, rendez-vous, utilisation du téléphone et gestion des finances) peuvent aussi devenir plus difficiles au fil du temps et être directement liées à la capacité de vos parents .

Options de logement

Vos parents voudront rester indépendants le plus longtemps possible. Comme ces activités instrumentales de la vie quotidienne deviennent plus difficiles, votre premier objectif sera de trouver un service d'aide à domicile crédible pour aider les parents à rester en sécurité dans leur propre maison. Il est important de trouver des personnes crédibles dans la maison de vos parents. Essayez de ne pas acheter trop ou trop peu de temps, si possible. Même les agences et les individus de confiance doivent être surveillés. C'est le moment d'être vigilant, car tous les types de maltraitance des personnes âgées se produisent quotidiennement dans tout le pays.

Au fur et à mesure que la fragilité progresse, de nombreux aînés commencent à penser à déménager dans un logement pour personnes âgées, où divers degrés d'aide sont offerts, selon le degré de mobilité de vos parents.

• Vie autonome – pour les personnes âgées qui vivent seules et peuvent effectuer toutes les activités de loisirs.
• Aide à la vie – des installations qui offrent de l'aide et de la surveillance, ainsi que des soins à un parent qui ne peut plus vivre seul mais qui n'a pas besoin de soins infirmiers 24 heures sur 24.
• Maison de soins infirmiers – un établissement de soins infirmiers qualifiés pour un parent qui ne peut plus effectuer de nombreuses activités de la vie quotidienne et qui a besoin d'une aide importante, ainsi que des services de réadaptation en cas d'accident et de maladie réversible.

Comment payer pour les soins

En plus du stress et des problèmes émotionnels que vous pouvez rencontrer en tant que soignant, vous devrez probablement faire face à un certain nombre de problèmes financiers. Les aidants naturels manquent souvent de travail et perdent des revenus tout en s'occupant de leurs parents. Selon toute la dynamique familiale, il est utile pour la famille immédiate de faire un plan financier pour les besoins des parents malades. Si vous pouvez vous permettre un gestionnaire de soins familiaux, vous pourrez peut-être réduire le nombre de voyages de longue distance que vous devez faire et, par conséquent, tirer le meilleur parti de votre dollar en soins de santé.

Tout d'abord, vous devez recueillir des informations sur la façon de payer pour les soins.

Medicare. L'assurance-maladie est un programme d'assurance sociale financé par le gouvernement qui fournit aux personnes âgées une assurance maladie. L'assurance-maladie est offerte à tous les citoyens américains et aux résidents légaux de longue date qui ont 65 ans ou plus. Dans certaines situations, les jeunes peuvent également être admissibles à l'assurance-maladie. Medicare paie pour 80% des services médicaux et hospitaliers couverts, et les personnes qui achètent l'assurance complémentaire Medicare du programme ont les autres 20% payés.

Medicaid. C'est le programme de santé américain pour les personnes et les familles à faible revenu et avec peu de ressources. Il est financé conjointement par le gouvernement fédéral et par des États administrant leurs propres programmes. Les politiques varient d'un État à État, donc si vous envisagez de demander Medicaid pour vos parents, assurez-vous de savoir ce que votre état offre et ne propose pas. Beaucoup d'anciens sont admissibles à la fois pour Medicare et Medicaid.

Assurance de soins de longue durée. L'assurance privée de soins de longue durée aide à payer certains services pour aider les personnes qui sont trop malades pour effectuer des AVQ comme s'habiller, prendre des douches ou marcher. L'assurance couvre également les services offerts dans les résidences-services, les garderies pour adultes et les maisons de soins infirmiers. Ces services ne sont généralement pas couverts par l'assurance santé régulière, Medicare ou Medicaid.

Protocole de soins. Les soins gérés fournis par Medicare ont des limites sur les services qu'ils fournissent. Certains prennent la forme de Medicare HMOs (organismes de maintien de la santé). Les organisations de soins gérés emploient souvent des gestionnaires de soins pour aider à contrôler l'utilisation et les coûts.

Un bon gestionnaire de soins de famille – c'est-à-dire vous embaucher pour travailler directement pour vous – peut vous aider, vous et vos parents, à décider quels sont leurs besoins particuliers, comprendre les options et comment les payer – Medicaid, privé à long terme une assurance soins, ou des services que vous paieriez pour vous-même. Le gestionnaire de soins peut vous aider à trouver de bonnes sources de soins à domicile. Soyez prudent de travailler avec les gestionnaires de soins qui ne vendent pas d'autres services et / ou obtenir une commission pour vous diriger vers d'autres services.

Besoins prévisibles

Les besoins prévisibles des personnes âgées et de leurs aidants naturels, ainsi que la compréhension et la collecte de renseignements non médicaux peuvent aider à prévenir une grande part d'incertitude et de stress. Par exemple, la conduite de vos parents peut être restreinte à un moment donné et vous devrez examiner d'autres moyens de transport.

Certaines expériences indépendantes sur le vieillissement construisent des logements indépendants qui permettent à chaque personne ou couple de posséder sa propre maison, mais partagent un plan communautaire pour les activités de loisirs ainsi que pour les soins médicaux et à domicile à mesure que le vieillissement et la fragilité progressent. Nous pouvons également nous attendre à ce qu'un nombre croissant de services et d'options de surveillance permettent aux aînés de «vieillir chez eux», c'est-à-dire de vieillir chez eux, de demeurer en sécurité et d'être indépendants pendant une plus longue période.

Dans notre précédent blogue sur l'information médicale, nous avons donné des lignes directrices pour l'évaluation de l'information provenant du Web, qui s'appliquent également aux renseignements non médicaux sur les soins aux personnes âgées.

Autres ressources d'information

D'autres bonnes sources d'information sont les bibliothèques publiques. De nombreuses bibliothèques publiques ont des bibliothécaires qui ont reçu une formation dans une nouvelle spécialité appelée «Services d'information sur la santé du consommateur». Certains bibliothécaires passeront en revue les sites Web et les livres et prépareront même des trousses d'information à l'intention des usagers. Nous avons appris à Care Support of America des bibliothécaires qui ont fourni une aide telle que:

• Fournir des ressources d'information pour prévenir les chutes dans la salle de bain.
• Prendre des dispositions pour que le Bureau du vieillissement fournisse une assistance en matière de conseil aux personnes âgées qui essaient de comprendre les avantages de Medicare Part D.

L'Association nationale des organismes locaux sur le vieillissement (n4a) fournit des recommandations téléphoniques gratuites pour des services communautaires spécifiques afin d'aider les aînés à la maison en matière de transport, de repas à domicile et de counseling en cas de crise.

Rappelez-vous que la collecte et la compréhension des informations vous permettront de mieux gérer les problèmes au fur et à mesure qu'ils surviennent.

Cinq conseils pour le support de l'information

En somme:

1. Continuez à mettre à jour et affiner votre liste de problèmes avec des informations utiles et nécessaires. Inclure des informations sur des questions non médicales telles que les soins à domicile, l'assurance et les finances de la santé. Cela vous aidera à résoudre les problèmes non médicaux que vous pouvez et à mieux s'adapter aux changements au fur et à mesure qu'ils se déroulent.

2. Rechercher des références de personnes ou d'organisations de confiance lors de la planification pour obtenir des aides de soins à domicile dans la maison de vos parents. Comprendre la différence entre les soins à domicile certifiés, les soins infirmiers privés, les soins à domicile privés, les aides personnels ou d'accompagnement, et les soins à domicile.

3. Essayez de ne pas être submergé ou confus par toutes les informations disponibles. Apprenez à critiquer ce que vous lisez sur Internet, voyez à la télévision ou écoutez des amis. Passez en revue les informations avec un professionnel de santé de confiance autant que possible.

4. Assurez-vous de surveiller les capacités de conduite de vos parents et cherchez de l'information sur d'autres moyens de transport, au besoin.

5. Pour obtenir des informations utiles sur les services disponibles, contactez l'agence locale sur le vieillissement et d'autres groupes de soutien, ainsi que des associations bien connues comme l'Alzheimer's Association, l'American Heart Association, l'American Cancer Society, la National Parkinson Foundation, et la National Kidney Foundation.

Notre prochain blog discutera de la coordination des soins – apprendre à faire face aux situations difficiles et innombrables qui surviennent, et comment lier les services et les informations provenant de différentes sources pour naviguer dans votre situation individuelle.

Pour plus d'informations, visitez Care Support of America.