Le mythe de la norme Barre de Snickers Deep-Fried

Ashton Kutcher a récemment fait remarquer en temps réel avec Bill Maher en parlant de soins de santé: «Franchement, je ne veux pas payer pour le gars qui fait un triple pontage parce qu'il mange de la restauration rapide toute la journée et des barres de Snickers frites.

Comme promis dans mon post précédent, nous devons comprendre les facteurs derrière la non-conformité. Près de la moitié des patients aux États-Unis ne respectent pas les conseils médicaux de leurs médecins. Peut-être pouvons-nous commencer à comprendre pourquoi, en esquivant la rhétorique typique des médias.

Bien que la suralimentation et les mauvaises habitudes alimentaires soient des problèmes importants, d'autres facteurs dans la façon dont les gens compromettent leur santé devraient également être pris en compte. Beaucoup de gens refusent de prendre leurs médicaments comme prescrit. D'autres renoncent simplement aux thérapies qui causent de l'inconfort (comme les appareils qui contrôlent l'apnée du sommeil), même quand ils savent qu'un tel traitement préviendra une maladie plus grave. Certaines personnes décident même que les soins médicaux occidentaux ne sont pas utiles et refusent complètement le traitement allopathique en faveur des thérapies alternatives, ou pire, ne cherchent aucun traitement.

La non-conformité divise grosso modo en deux grandes questions: les problèmes dans la pratique de la médecine moderne elle-même, et les raisons pour lesquelles les gens ne veulent pas suivre un avis médical ou ne veulent tout simplement pas prendre soin d'eux-mêmes. Nous savons tous ce qu'il en est du premier enjeu: les restrictions des soins gérés, le manque de temps et d'attention des médecins, les limites de la couverture d'assurance, c'est le moins qu'on puisse dire. Le deuxième problème est plus compliqué.

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Les autosoins peuvent être accablants: prendre des médicaments régulièrement, gérer son poids et faire suffisamment d'exercice demande du temps et de l'énergie et devient plus difficile en vieillissant. Bien que les habitudes de santé soient difficiles à changer, certaines personnes ont tellement peur de vieillir et de devenir malades qu'elles adoptent des comportements qui accélèrent la maladie. Bien que contraire au bon sens, considérons l'image d'un médecin qui fume, comme dans les émissions de télévision populaires Weeds et Nurse Jackie , et pas inédit dans la profession médicale en général. Pourquoi les gens s'engagent-ils dans des comportements délibérément autodestructeurs?

Même les gens qui "savent mieux" peuvent trouver difficile de prendre soin d'eux-mêmes. Psychologiquement, le tabagisme peut être lié à l'anxiété ressentie par les gens au sujet de l'occurrence aléatoire de la maladie – quelque chose de mauvais pourrait arriver à mon corps . Si nous ne pouvons pas supporter l'incertitude de ne pas savoir ce qui va se passer, alors les gens prennent les choses en main. C'est comme si le fumeur disait, je pourrais avoir un cancer du poumon, mais au moins je sais ce qui me rend malade.

Ainsi, bien que le commentaire d'Ashton Kutcher puisse faire écho à l'opinion publique populaire, où trace-t-on la ligne concernant les comportements de santé? Le Snickers Bar Standard est un homme de paille – il tombe sur un examen plus approfondi parce que la conformité est inapplicable. La psychologie humaine est beaucoup trop complexe pour séparer les méchants des victimes.

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Peut-être que si nous essayons de comprendre pourquoi les gens ne prennent pas soin d'eux et ne prennent pas en compte tous les problèmes compliqués (y compris un programme de soins de santé intégrant une psychothérapie à long terme), nous pouvons concevoir et établir un système de soins sain au lieu de pathologiser les personnes mêmes qu'il est destiné à bénéficier.