Le secret pour devenir un meilleur fournisseur de soins

Comment être plus égoïste peut vous aider à prendre soin des gens qui comptent sur vous

Avant d’aller à la faculté de médecine, j’avais un travail apparemment sans rapport en tant qu’instructeur d’alpinisme dans l’arrière-pays pour Outward Bound. Au début de chaque saison, je sous-louais mon appartement, gèlais mes cartes de crédit, me séparais avec mon petit ami et conduisais mon camion dans le Colorado. Je passais l’été à voyager à pied à travers les hauts cols et les sommets escarpés des montagnes Rocheuses, en portant tout ce dont j’avais besoin sur le dos. J’ai dormi dans des prés sous les étoiles, buvé dans des ruisseaux et porté les mêmes chaussettes pendant 3 semaines à la fois.

Mes étudiants, principalement de jeunes adultes, se sont inscrits à un cours Outward Bound pour acquérir une expérience de la nature et des compétences en alpinisme, ainsi que pour se dépasser physiquement et psychologiquement. Beaucoup d’entre eux n’avaient jamais campé auparavant. Au cours du mois ou des deux que j’ai passés avec eux, je devais leur apprendre à naviguer hors carte, au compas, à grimper aux sommets techniques avec des cordes et des piolets, à manger, à dormir et à faire caca dans la nature. Je devais aussi les garder en vie dans le processus.

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Source: Pixabay utilisé avec permission

Mon premier été, en tant qu’instructeur assistant, j’ai eu pour rôle de soutenir l’instructeur principal et d’observer et d’apprendre de manière à pouvoir diriger un groupe seul en toute sécurité cet été. Au début de mon premier parcours, nous montions et dépassions une passe lorsque les nuages ​​sont devenus noirs et lourds. La pluie a commencé à couler puis à verser, et la foudre a clignoté sur les pics. Nous avons tous arrêté de faire de la randonnée et déchiré nos sacs à la recherche de nos vêtements imperméables et de nos couches chaudes.

L’un des étudiants s’est dirigé vers nous.

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«J’ai les mains gelées», a-t-il déclaré. Ses gants minces étaient mouillés depuis la veille et tellement usés que quelques-uns de ses doigts dépassaient. Je baissai les yeux sur mes survêtements imperméables, posés sur une paire de gants épais en molleton, et je sentis un élancement de culpabilité à mon équipement supérieur. De plus, la pluie se transformait en neige fondue et, comme tout le monde, je voulais juste me remettre en mouvement.

«Tiens», ai-je dit, «prends les miens.» J’ai enlevé mes gants et les lui ai tendus, laissant mes gants en molleton exposés à la pluie. L’étudiant m’a remercié et est parti joyeusement en les tirant sur ses doigts.

Mon instructeur m’a jeté un coup d’oeil de côté. “Ne refais pas ça”, dit-il.

“Que voulez-vous dire?” Demandai-je.

“Ne donnez pas vos affaires”, dit-il. “Vous en avez besoin.”

«Je vais bien, ai-je dit. “J’ai assez d’autres vêtements chauds.”

Il arrêta de faire ses bagages et me regarda dans les yeux.

«Je ne veux pas que tu ailles bien», dit-il. «J’ai besoin de toi mieux que ça. Nous avons un meilleur équipement qu’eux parce qu’il nous faut pouvoir nous en occuper. Vous avez réchauffé ses mains, mais quelqu’un d’autre voudra un chapeau et quelqu’un d’autre aura besoin d’une veste. Bientôt, vous serez mouillé et hypothermique et inutile pour le groupe si nous devons installer une ancre ou faire une évacuation. Ce n’est pas être égoïste de vous garder le plus chaud et le plus sec; c’est être intelligent. ”

Il avait raison. J’avais une quantité limitée d’accessoires en polaire et j’avais besoin de ceux-ci pour protéger mon bien le plus précieux – ma capacité à prendre soin des autres en cas d’urgence. Il est dans notre nature de vouloir aider les gens, mais nous perdons parfois de vue le fait qu’en les aidant un peu à court terme, nous nous épuisons à long terme. Et puis nous ne sommes pas en mesure d’aider du tout.

En tant que stagiaire dans les services de médecine, j’ai utilisé un nombre surprenant de mes compétences Outward Bound. Les orages du Colorado interdisent régulièrement les déplacements en après-midi dans les montagnes. J’étais donc habitué à me lever à 4 heures du matin et à alimenter mon travail avant le déluge. J’étais capable de gérer mon hydratation et ma nutrition pendant de longues journées épuisantes physiquement, et des cafétérias d’hôpitaux bien situés facilitaient le ravitaillement des aliments. Je pouvais dormir sur de la terre, de l’herbe, des aiguilles de pin ou un matelas en mousse taché dans une chambre d’apparat moisie. Mais la leçon la plus utile était celle sur les gants.

Les restrictions imposées aux heures de travail des stagiaires nous obligeaient à quitter l’hôpital avant midi le lendemain de notre visite, après un quart de travail de 36 heures permettant d’admettre de nouveaux patients et de couvrir les salles pendant la nuit. Après une longue nuit d’admissions et de pages, j’ai vu mes co-internes somnoler pendant les dictées, parcourir leurs notes et sortir à peine de l’hôpital à temps, ayant souvent besoin d’un coup de main du résident.

Mais j’avais un enfant de un et deux ans à la maison et j’étais donc en mode d’efficacité maximale. J’ai développé un système breveté pour les ordonnances d’admission et les évaluations qui prenait la moitié du temps de la procédure standard, et j’ai persuadé les transcripteurs de hiérarchiser mes notes pour qu’elles soient finalisées dans le DME. Les jours suivant l’appel, j’avais presque toujours terminé mon travail et j’étais prêt à quitter l’hôpital avant 9 ou 10 heures. De cette façon, je pourrais aller chercher mes enfants tôt à la garderie, leur préparer un déjeuner maison nutritif et passer quelques heures supplémentaires à jouer avec eux.

Je pouvais faire ces choses, mais je ne l’ai pas fait. Au lieu de cela, je suis rentré dans la salle d’appel pour une sieste de deux heures. Il ne m’a fallu qu’une journée après l’appel pour rentrer à la maison de bonne heure, épuisé et affamé, pour réaliser que cela ne comptait pas comme «du temps de qualité avec mes enfants» lorsque j’ai brûlé le déjeuner, que je leur ai crié après, puis que je suis tombé en panne dans une pile de jouets . Ce jour-là, alors que je pleurais moi-même de dormir sur un canapé rempli de legos, je me suis souvenu des gants et j’ai changé de stratégie. Une sieste, même si elle me paraissait égoïste et luxueuse, était un bon investissement pour nous tous.

Lorsque vous êtes un parent ou un médecin (ou, Dieu nous en préserve, les deux), tout le monde a besoin de quelque chose de votre part. Vos enfants veulent votre affection. Vos patients veulent que vous entendiez leurs histoires. Votre responsable de département souhaite que vous complétiez cette formation en ligne sur la gestion de l’équilibre entre le travail et la vie personnelle. Bien sûr, vous pourriez peut-être intégrer toutes ces choses aujourd’hui. Et peut-être que vous pourrez le refaire demain. Mais à un moment donné, vous commencerez à vous épuiser en donnant.

Cela semble parfois égoïste, mais si vous voulez vous occuper d’autres personnes, vous devez donner la priorité à prendre soin de vous. Mettez d’abord votre masque à oxygène, prenez une collation et faites une sieste. Et lorsque la vie des autres est entre vos mains, qu’il s’agisse de patients, d’étudiants en alpinisme ou de tout-petits affamés, craquez pour une très belle paire de gants.