Le trouble bipolaire est-il le jour?

Vous avez peut-être lu ou entendu parler du récent rapport des Archives of General Psychiatry (vol 28, no 3) selon lequel le taux de maladie bipolaire est de 4% aux États-Unis, mais il ne dépasse en moyenne que 2% aux États-Unis. Deux fois plus de personnes bipolaires en Amérique qu'ailleurs? Alors, qu'est-ce qui se passe avec ça?

Pourquoi le bipolaire est-il diagnostiqué deux fois plus souvent qu'aux États-Unis? Bien que je ne sache pas avec certitude je suis étonné de la fréquence à laquelle il est diagnostiqué ces dernières années. Ceci est particulièrement vrai chez les enfants et les jeunes. Bipolaire I, II, et maintenant même Bipolar III est utilisé pour capturer des variations sur le thème des cycles de dépression et de manie.

Récemment, j'ai envoyé à un psychiatre un patient que je considérais comme ayant des problèmes d'anxiété pour un médicament potentiel. La personne s'est retrouvée avec un diagnostic bipolaire. Cela conduit à des médicaments qui ont créé une variété d'effets secondaires problématiques ainsi que d'autres conséquences inattendues pour la personne. Ce n'est pas inhabituel. Cela m'est déjà arrivé à mes patients ces dernières années. D'autres psychologues m'ont dit qu'ils avaient aussi cette expérience.

Ma préoccupation est que bipolaire est devenu le diagnostic du jour en Amérique. Cela m'inquiète parce qu'on prescrit aux patients des médicaments stabilisateurs de l'humeur qui peuvent ou non être appropriés pour eux, ainsi que de vivre avec un diagnostic qui peut être ou ne pas être vraiment exact. Je suis très préoccupé lorsque les enfants et les adolescents reçoivent des médicaments d'une manière qui pourrait ne pas être complètement sûre pour leur cerveau en développement.

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Maintenant, je suis psychologue et non psychiatre. Ainsi, au bout du compte, je dois faire confiance à mes collègues médecins pour prendre les bonnes décisions en matière de gestion des médicaments en fonction des meilleures pratiques scientifiques et cliniques disponibles.

Cela étant dit, je suis nerveux. Je ne peux pas m'empêcher de me demander si le diagnostic fréquent de bipolaire aux États-Unis ces dernières années reflète vraiment une meilleure appréciation et identification de ce trouble ou pourrait-il être à la mode: le diagnostic du jour . Par exemple, quand les vedettes d'Hollywood annoncent qu'elles sont bipolaires (par exemple, Catherine Zeta Jones), la publicité pourrait-elle aussi augmenter le diagnostic dans la population générale?

Sur une note peut-être plus sinistre, la fréquence du trouble bipolaire pourrait-elle être un sous-produit des intérêts des sociétés pharmaceutiques et des efforts pour promouvoir leurs médicaments dans un but lucratif? Vous devez au moins vous demander.

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Certes, le trouble bipolaire existe mais pourrait-il réellement exister deux fois plus vite aux États-Unis que partout ailleurs dans le monde? Quelle explication vous semble plus raisonnable? Qu'est-ce que tu penses?

Et en passant, vous pouvez en apprendre plus sur http://apa.org/monitor/2011/06/bipolar.aspx.